Orden de estructuras en el hilio hepatico, de anterior a posterior
(regla Nemotecnica: CAVa)
Coledoco
Arteria hepatica
Vena porta
Síntoma más frecuente de cáncer de páncreas
Dolor
Signo más frecuente en cáncer de páncreas
Pérdida de peso
Tumor de Krukemberg
Metástasis ovaricas de cáncer gástrico (vía linfática)
Tratamiento qx. de los miomas
Submucosos: miomectomia histeroscopica
Intramucosos y subserosos: miomectomia laparoscopica
Si postmenopausica o sin deseo genesico: histerectomia
Plano I de Hodge
Promontorio- borde superior del pubis
Plano II Hodge
2º vertebra sacra- borde inferior del pubis
Plano III Hodge
Espinas ciáticas
IV Plano Hodge
Coccix
Fiebre en los 10 días post-parto/cesárea/aborto
Endometritis puerperal
Efecto de los anticonceptivos orales en el colesterol HDL y LDL, HTA y riesgo trombotico
Aumenta HDL
Disminuye LDL
Aumenta HTA
Eleva TVP x2-5
Niño con voz de patata caliente
Epiglotitis
Centro neumotaxico. Donde esta y que hace
En el puente del encéfalo. Controla la duración de la inspiración
Grupo respiratorio del bulbo. Que controla la parte ventral y qué la parte dorsal
ventral- espiración (VESPa)
Dorsal- inspiración
Cáncer de pulmón relacionado con la osteoartropatia hipertrofica
Adenocarcinoma
Subtipo de Cáncer de pulmón relacionado con ginecomastia
Anaplasico
Subtipo de cáncer de pulmón relacionado con PTHrp
Broncogenico
Subtipo de cáncer de pulmón relacionado con SIADH CUSHING EATON-Lambert……..
microcitico
Que hace el surfactante pulmonar
DISMINUYE la tensión superficial de los alveolos
Escleromalacia perforante
Artritis Reumatoide
Anticuerpo relacionado con la actividad del LES
Anti-DNAs. Otros valores que indican actividad:
Complemento
VSG
Proteinuria y hematuria de reciente aparición
Molécula diana en penfigo vulgar
Desmogleina 3
Molécula diana en penfigoide ampolloso
BP 180 (colágeno XVII)
BP 230
Material más frecuentemente relacionado con dermatitis alérgicas por contacto
Niquel
Sesgo de información
Enmascaramiento
Sesgo de atriccion
Medida por intención de tratar
Sesgo de factor de confusión
Apareamiento, restricción
Multivariante, estratificado
Líneas de pastia
Escarlatina
Cloro en acidosis metabólicas con AG aumentado
Cloro normal
Donde esta el fallo en la ATR I
no elimina H en la porción final del TDistal
ATR II
No reabsorbe BIcarbonato (TCP)
ATR IV
En TCD: hipoaldosteronismo hiporreninemico: la ATR IV (Kuatro) es la única con K elevado
Cilindros hematicos
Glomerulonefritis
Orden de riesgo de transmisión por aguja de VHB VHC Y VIH
VHB(30%) > VHC (3%) > VIH (0,3%)
(Por orden alfabético)
Las 3 posibles causas de ojo rojo doloroso
Glaucoma agudo de ángulo cerrado
Queratitis
Uveitis anterior
1 y 2 causa de muerte en traumatismo cerrado
1= lesiones cerebrales
2= lesiones aorticas torácicas (80% de mort. In situ)
Causas de soplo continuo
DAP
Coartación Ao.
Fístulas
Rotura de aneurisma en seno de valsalva
Pulso alternante
Disfunción míocardiaca (sistólica)= MCD
Foco de Erb
3 espacio izquierdo: insuficiencia aórtica
Pulso bífido
Insuficiencia aórtica
Parvus et tardus
Estenosis aórtica
Arteria en la que se forman aneurismas en la enfermedad: degeneración quística de la adventicia
Poplitea (claudicación)
Fuente de energía del corazón
Ácidos grasos
S. Pendred
Hipoacusia NS
Inestabilidad equilibrio
Bocio
tratamiento del hipertiroidismo por amiodarona tipos I y II
I: antitiroideos
II: corticoides
Puntuación Barthel + independiente
0= más dependiente
100= más independiente
Como un examen!!! 100= mejor
Trisomia 13
Patau (labio leporino)
Trisomia 18
Edward (superposición 5 dedo en 4º, y 2 dedo en 3º)
Herencia de la enfermedad de Fabry
Ligada al X (FABRYX)
Ciclador rápido
4 o más episodios de alteraciones del ánimo (mania, hipomania, depresión)
(Son resistentes en monoterapia al Litio: tto de elección: carbamacepina/ valproato)
Cataplejia (perdida del tono muscular) es patognomonico de
Narcolepsia
Síndrome de Stauffer
Afectación paraneoplasica hepatica de adenocarcinoma renal (sin metastasis hepaticas)
Ojo de lechuza/búho
CMV
RNT con dificultad respiratoria tras parto rápido/cesárea
Taquipnea transitoria del RN -> Oxigenoterapia
A que lóbulo pertenece la corteza sensitiva primaria
Parietal
Orden de resolución de los síntomas en la encefalopatía de Wernicke
Alteraciones oculomotoras
Ataxia
Amnesia
Regla: Ojo, que Wernicke anda loco!
Infarto lacunar que afecta únicamente al área motora
Cápsula interna (<2mm)
Nervios que realizan:
Oposición del pulgar
Abduccion del pulgar
Aduccion del pulgar
Oposición- n. Mediano
Abduccion- n. Radial
Aduccion- n. cubital
Tumor cerebral con células en huevo frito que produce calcificaciones
Oligodendroglioma (epileptogenico)
Tumor cerebral cuyas células pueden crecer formando rosetas
Ependimoma
Tumor SNC más frecuente en la infancia
Astrocitoma
Tumor maligno SNC más frecuente en la infancia
Meduloblastoma
Criterios de aplasia medular grave
Reticulocitos <1%
Neutrofilos <500
Plaquetas <20.000
Necrosis coagulativa: causa y ejemplo
Isquemia de órgano sólido (IAM, infarto renal, esplenico…)
Necrosis lucuefactiva/colicuativa
-Infecciones purulentas (neumonía)
-Isquemia del SNC (ictus)
Necrosis caseosa
Infecciones granulomatosas (TBC, sifilis)
Necrosis fibrinoide
Por inmuno complejos en los vasos sanguineos (vasculitis)
Necrosis grasa
Por lipasas pancreaticas (pancreatitis aguda)
Y traumatismos
Metaplasia
Reversible si se elimina el estímulo
Displasia
Irreversible
Mutación missense
Cambio de triplete + cambio de aa
Mutación silenciosa
Cambio de triplete sin cambio de aa
Mutación sin sentido
Cambio de triplete que pasa a ser de terminación = proteína truncada
Variantes genéticas 1,2,3,4,5
1 y 2 neutrales
3 desconocido
4 y 5 patogenicas
Punto más importante de la regulación de la expresión génica
La transcripción. Comienza con TATA
Mismo cuadro clínico, diferentes mutaciones de un mismo gen
Heterogeneidad alelica
Mismo cuadro clínico, distintas mutaciones en distintos genes
Heterogeneidad de locus
(El locus es el lugar que ocupa un gen, por lo que si cambia el locus cambia el gen)
Cuerpos de Psamoma
-Papilar de tiroides
-Seroso ovario
-Meningioma
(PSaMoma)
Cáncer asociado a los ahumados
Ca. Estómago
Cáncer asociado a Anhilinas
Ca. Vejiga
Cáncer asociado a Clonorchis sinensis
Colangiocarcinoma
Cáncer asociado a Schistosoma haematobium
Ca EPIDERMOIDE de vejiga (muy poco frec)
Cáncer asociado a Dietilestilbestrol
Ca. Células claras de vagina
Cáncer asociado a Polvo de madera
Adenoca. Etmoides
Cáncer asociado a Hidrocarburos
Ca. Escroto
Déficits ionicos asociados a deteste de VM
Hipok hipoCa hipoP
AUMENTO del CO2 espirado en la capnografia
Hipertermia maligna (estrés)
DESCENSO del CO2 espirado en la capnografia
TEP
Indicaciones de Sulfato de Mg
Torsada de pointes
Neuroproteccion fetal < 32 s.
Eclampsia
Fármacos indicados procineticos cuando riesgo de aspiración
Eritromicina
Metoclopramida
Signo ominoso de riesgo de muerte fetal en preeclampsia
Flujo diastólico invertido en la arteria umbilical
Exantema súbito: desaparece la fiebre aparece el exantema
VHH-6
1 causa de pérdida de visión brusca indolora en paciente DM
Hemovitreo: eco!!
Requisitos para parto gemelar vaginal (son 2)
Biamniotico
1 en cefalica
alteración cromosomica en la LLC
Trisomia 12
Clorambucilo
LLC
LH
LNH
WALDENSTROM
Indicaciones de RETIRAR el litio
Es una PeNA retirarlo:
-Psoriasis
-Nefritis intersticial
-Alteración del ritmo cardiaco
CONTRAINDICACIONES del litio
Embarazo
I Renal
Nefropatia
Alucinación TÁCTIL de bichos por tu cuerpo en una intoxicación por…
Cocaína (s. Magnan)
Alucinación VISUAL de bichos por tu cuerpo nos hace sospechar de…
Delírium Tremens (ABSTINENCIA al alcohol, no es intoxicación)
Idea/trastorno delirante consistente en tener bichos por tu cuerpo CRÓNICO
Delirio de Eckbom
Queratodermia plantar hace sospechar neoplasia de…
Tumores digestivos
Tumores pulmonares
Acantosis nigricans nos hace sospechar…
Adenocarcinoma gástrico
Resistencia a la insulina
Tromboflebitis migratoria nos hace sospechar cáncer de …
Ca. Páncreas !!
Ictiosis adquirida nos hace sospechar cáncer de …
Linfoma de Hodgkin
Eritema necrolítico migratorio hace sospechar …
Glucagonoma
Tumor más frecuentemente asociado a dermatomiositis
Ovario
Marcadores en dermatomiositis que aumentan la probabilidad de que haya un tumor
Tif1
Npx 2
Tratamiento del SQTL
B-bloqueantes
Bloqueo de Wencheback
Mobitz I
PD-1
Linfocito T
PD-L1
Célula tumoral (lo que se ve en la biopsia)
Meningitis + ojo rojo
Leptospirosis (Penicilina G)
Curva Hb a la derecha, causas
Aumento de temperatura
Aumento de CO2
Aumento de H (acidosis)
Aumento de 2,3-DPG
Orden de aparición de los síntomas en MCH
Disnea-Angina-Síncope (tan fuerte que te DAS)
Orden de aparición de los síntomas en E. Ao.
Angina-Síncope-Disnea (ASI)
Acroqueratosis paraneoplasica
Ca. Epidermoides de vías aéreas y digestivas altas
Patrón sinusoidal (disminución de la variabilidad de la FCF)
Anemia fetal grave
Criterios diagnósticos ecograficos de aborto diferido
Embrión sin latido con CRL > 7mm
Saco gestacional vacío > 25 mm de diámetro
Tumor de ovario más frecuente
Seroso
Niño con fiebre, Exantema descendente que no blanquea a la presión, con manchas blanquecinas en el paladar
Sarampión. Contagia hasta 5dias después de la aparición del exantema
Hipoplasia de pulgares
Enfermedad de Fanconi
Técnica que permite valorar áreas cerebrales potencialmente recuperables tras isquemia
TC/RM de PERFUSION (per-mite revascular)
Marcador más sensible de colestasis
GGT
Causa más frecuente de elevación de FA en el anciano
Enfermedad de Paget
Dolor esquelético difuso + hiperestesias y dolor proximal
Osteomalacia
Anticonvulsivante que debe evitarse en metabolopatias
VALPROICO
Celulitis con células fantasma: sospechar cáncer de
Cáncer de Páncreas (o pancreatitis)
Facomatososis de Von Recklinghausen
NF 1
Facomatosis de Bourneville
Esclerosis Tuberosa (tubería de la Villa)
HLA más frecuente en celiaquia
DQ 2
Cáncer más asociado a la Enfermedad de Hirschprung
Carcinoma medular de tiroides RET
Bostezo en síndrome de abstinencia
Abstinencia a opiáceos
Citoqueratinas
Estirpe epitelial
Vimentina: tejido …
Muscular
Indicaciones de profilaxis primaria de varices esofágicas con β bloq o LBE
-Child A y B grandes
-Child A y B con signos de riesgo: puntos rojos, variz sobre variz…
-Child C: todos.
Chagas
Tripanosoma Cruzi
Cefalea hemicranea paroxística y continúa
Indometacina
Profilaxis cefalea tensional
Amitriptilina
Tumor cardiaco más frecuente
Mixoma
Tumor cardiaco más frecuente en niños
Rabdomioma
Nevus de Spitz
Nevus de Reed
Inhibidores CYP3A4
C R E M A de Pomelo
-Cimetidina
-Ritonavir
-Eritromicina
-Macrólidos
-Azoles
-Zumo de Pomelo
Escalas para valorar fragilidad por acúmulo de déficits
CFS de ROCKWOOD (8= extrema fragilidad)
VIG-FRAILITY (1= extrema fragilidad; >0,6 muy frágil)
Escalas para valorar fragilidad física (reversible)
CFS = subjetiva (9: paciente terminal)
Criterios de Fried = >3 frágil)
Test de ejecución
Velocidad (<0,8 m/s)
Time un and go (>20 s)
SPPB: velocidad, eq, levantarse 5 veces silla (<10 ptos.)
Indice de Charlston: límite comorbilidad alta
> 3
Barthel sano
100
Lawton y brody sano
8
Velocidad de la marcha frágil
< 0,8 m/s
Time up and go (3m) frágil
>20 s.
Fragilidad extrema por acúmulo de déficits de rockwood
8 ptos
Fragilidad extrema VIG-FRAILITY
V1G (1 pto)
Criterios de fried fragil:
Escala clínica de fragilidad (subjetiva): frágil
9 terminal
Tratamiento farmacológico de la anorexia nerviosa
Olanzapina útil como coadyuvante para ganar peso
Los síntomas de la EM con el calor…
Empeoran
En VIH
Ig
Linfocitos B
Linfocitos T CD8+
Aumentan
Sospecha de TEP alta en paciente con insuficiencia renal grave
HNF (sódica) + Gammagrafia ventilación/perfusion
RGE y Helicobacter Pylori
No indicada su erradicación
Discapacidad intelectual
Déficit intelectual + comportamiento adaptativo
Causa más frecuente de fístula colovesical
Diverticulitis
En la FQ, el tripsinogeno en sangre
Aumenta
Microaneurismas de charcot-bouchard:
aneurismas de la microvasculatura SNC que se rompen con HTA (hemorragia intraparenquimatosa no cortical)
Signo patognomonico de la fulguración (quemadura por rayo)
Arborizaciones en hoja de helecho
Hormonas aminicas
Tiroideas
Catecolaminas
Hormonas esteroideas
Gonadales
SR
Vit-D
Hormonas peptidicas
Glucagon, GTSH, insulina, IFG-1, GH, PRL
Receptor hormonas tiroideas
Núcleo
Receptor hormonas esteroideas
Citosol (atraviesan la membrana)
Receptor hormonas proteicas
Membrana
Hormonas ligadas a la proteína G
Glucagon
GTSH
Gatecolaminas
Hormonas ligadas a proteínas tyr-K
Insulina
IGF-1
Hormonas ligadas a proteínas JAK
GH
PRL
En qué dos patologías vemos pulso bisferiens
I. Ao.
MCHO
Soplos que vemos en MCHO
Soplo sistólico por la E. Ao. (Mesocardio)
Soplo sistólico por la IM (apex)
Pulso bisferiens
Histiocitosis de langerhans: segundo nombre y hallazgos característicos
“Granuloma eosinofilo pulmonar”
histiocitos (cel. Langerhans)
Eosinofilos
Gránulos de Birbeck
En qué están involucradas las granzimas y caspasas
Apoptosis
En qué tipo de muerte celular están implicados los genes bcl 1 bcl6 Bax?
La expresión de moléculas MHC II está regulada tanto + como -
aumentan:
Disminuyen:
Aumentan: IFN gamma y TNF
Disminuye: CMV, VHB
Arteria más afectada (I y Frec) por la ateroesclerosis
Ao. Abdominal
Característica que diferencia la disnea de esfuerzo por IC y la que aparece en sanos
El grado de actividad con la que aparece
Profilaxis PBE
Norfloxacino oral
Tratamiento PBE
Ceftriaxona iv (NO cefota)
Si paciente con CBP en tto. Con ácido ursodesoxicolico sigue sintomática, se puede unir …
Ácido obeticolico (también puede usarse como 2 línea si no tolera el AUDC)
CONTRAINDICADO SI CIRROSIS
Complicación más frecuente de la úlcera péptica
Hemorragia digestiva
Tratamiento de elección de Whipple
Cotrimoxazol 1 año
Agonista dopaminergico de elección
De elección: cabergolina
En embarazadas: bromocriptina.
Efecto secundario típico de la pirazinamida. Cuando se retira
La hiperuricemia. Si artralgias, responde bien a AAS.
Si gota: RETIRAR.
Conservas en lata
Nauseas y vomitos
Parálisis descendente (PPCC)
SIN fiebre
Intox. Botulinica aguda.
Carbapenemasa más importante en España y tto de elección
OXA 48
Ceftazidima-Avibactam
Síndrome de Devic
Neuritis óptica bilateral y mielitis transversa. No afecta a hemisferios. Neutrofilos en LCR. Astrocitos.
S. Anton
Ceguera cortical con anosognosia visual (no es consciente que no ve)
Cirugía más frecuente en pacientes con Espondilosis Anquilosante
Cirugía de cadera
pH en vulvovaginitis (excepto candidiasis)
AUMENTADO (>4,5)
Vulvovaginitis con burbujas y petequias
Trichomonas
Vulvovaginitis con olor a pescado
Gardenella
Vulvovaginitis con grumos
Candidiasis
Tto trichomonas vaginalis
Metronidazol (a la pareja también)
Objetivos fase IV
Efectividad
Farmacovigilancia
Nuevas indicaciones
Cancer endometrio POLE
Mejor pronostico
Cáncer endometrio Seroso - like
Peor pronóstico (alto número de copias)
Cáncer de endometrio MSI y endometrioide
Pronostico intermedio
Tto angina ludwig
PRECOZ: desbridamiento qx. ATB y drenaje
Tto. Del s. Sweet
corticoides sistémicos. Busca cáncer!!
(No deja cicatriz)
Linfoma cutáneo más frecuente
Micosis fungoide
Tratamiento de una DMAE de corta evolución y desprendimiento seroso
Esto es una DMAE EXUDATIVA: Tto. = antiangiogenicos intravitreos:
Ranibizumab
Bevacizumab
Aflibercept.
Reflejo de Bielchowsky:
En la parálisis de IV (Vertical), el ojo se desvía hacia arriba (por lesión del oblicuo superior) y compensa con su hombro contralateral.
Si yo presiono su hombro IPSI (ojo derecho-hombro derecho), se desvía aun más.
Que tengo que retirar si mi paciente tiene papiledema por un pseudo tumor cerebri
TETRACICLINAS (Doxiciclina)
Pupila del acomodador de cine
Pupila de rObertsOn: afectación de área pretectal: miosis bilateral con acomodación preservada.
Efectos secundarios de corticoides intraoculares
Cataratas
Recidiva herpes (VHS)
Glaucoma crónico
Leucocoria + estrabismo
Rb
Lagrimeo + aumento del diámetro de la córnea
Glaucoma congénito
Cuando comenzar a tratar el glaucoma crónico de ángulo abierto
Después de conocer el estado del nervio óptico y del campo visual
Efectos secundarios oftalmologicos de fármacos
Antipaludicos (cloroquina): Maculopatia en ojo de buey
Amiodarona: cornea verticilata
Combinación doxiciclina (Tetraciclinas) + retinoides: pseudotumor cerebri (papiledema)
Tumor maxilar que exige resección parcial (la enucleacion no es suficiente)
Mixoma odontogenico
El tto. ATB de la faringitis por ES. Pyogenes, reduce la incidencia de … pero no de …
Reduce la incidencia de fiebre reumática, pero no de GNPE.
Ménière afecta + a los tonos
Graves (excepción porque las hipoacusias de transmisión afectan más a los tonos agudos)
Donde están los nódulos vocales
En la unión del 1/3 superior con medio
Sialolitiasis más frecuente en glándula …
Submaxilar
Tumores benignos más frecuentes de las glándulas salivares
1) Pleomorfo o mixto = parotida
2) Cistoadenolinfoma o Warthin = parotida
Tumores malignos más frecuentes de las glándulas salivares:
1) Ca. Mucoepidermoide (parotida): parálisis VII
2) Ca. Adenoide quístico o cilindroma (parotida) el más frecuente de la submaxilar): extensión perineural
3) Ca. Epidermoide: úlcera y parálisis precoz
Fármacos Ototóxicos (oído interno)
AAS (revierte a las 72 h).
ASA
AMG
QUINIDINA
CisPt. / CarboPt. Dosis dependiente: hipoacusia irreversible
AMG cocleotoxicos
Neo
Amika
Dihidro
AMG vestibulotoxicos
Genta
Estreptomicina
Colesteatoma CAE afecta más frecuentemente a la pared …
Posteroinferior
Tratamiento de elección del síndrome de west
Vigabatrina
Donde desemboca el conducto linfático
En la confluencia entre la subclavia izquierda y la VYI izda.
Tumor que más se asocia con la dermatomiositis
Ginecológicos (sobre todo el de ovario)
Alopecia cicatricial más frecuente en nuestro medio
AFF (Alopecia Frontal Fibrosante)
Trichophyton Tonsurans: terbinafina sistémica 10 semanas.
Fármaco aprobado para alopécicas areatas graves (>50%)
Baricitinib
Ac. Mc. Aprobados para dermatitis atópica tras 1 año con Cp. A
Dupilumab (IL-4)(im): más antiguo más efectos secundarios (ocular y piel)
Tralokinumab (IL-13)(im): más nuevo menos efectos secundarios.
Inhibidores de JAK aprobados para dermatitis atopica tras 1 año con Cp. A
Upacitinib (1)
Baricitinib (1+2)
Abrocitinib: para adultos moderada/graves (1)
Tratamiento para queratosis actinica (queratinocitos displásicos)
Tirbanibulina pomada
Porfirias ampollosas
PCT
P. Eritropoyética de Günther
Porfiria cutánea no ampollosa
Protoporfiria eritropoyetica
Porfirias extracutaneas
Viscerales (abd. Neuropatias, psiq): Porfiria Aguda Intermitente (crisis menstruacin/estres/ayuno)
Mixtas (viscerales + cutáneas): variegata y coproporfiria hereditaria.
Tratamiento síndrome de Gorlín
NO RT
Vismo degib
Soni degib
Tratamiento cáncer espino celular metastasico
Cemiplimab
Micosis más frecuente
Pitriasis versicolor: Malassezia globosa: espaguetis y albondiguillas
Qué hace el ligamento cruzado posterior
Impide el desplazamiento del fémur hacia anterior/de la tibia hacia posterior
Sever
Osteocondritis calcaneo
Köhler
Osteocondritis escafoides (pie)
Freiberg
Osteocondritis 2 MTT
Prótesis en hombro en personas mayores: total/hemi
Artroplastia total: si artrosis
Hemiartroplastia: si fractura > 4 fragmentos.
Niña con arco plantar excesivo
Es un pie cavo -> exploración neurologica detallada
Fractura de Bennet
Fractura de la base del 1 dedo. Ligamentos implicados:
A L
E L
Ad
Niño con fractura supracondilea: nervio lesionado
N. Interoseo anterior (rama del n. Mediano)
Tratamiento del S. Sweet
Corticoides sistémicos
Trastorno hiperlaxo con papulas amarillentas confluentes en zonas de flexión (axilas) (piel de gallina) y estrías angioides en retina
Pseudoxantoma elastico
Alucinaciones auditivas
Esquizofrenia
Tto. Intox alcohol
Tiamina primero, luego SG y Hidratación.
Que antipsicótico da la retinopatia pigmentaria
Clorpromacina
Estudios previos al tratamiento del TDAH
Peso talla
FC TA
Tratamiento del eritema nodoso
Aines. NO CORTICOIDES
Hernia por la línea semilunar
Spiegel
Hernia de Amyand
Cuando se hernia la válvula ileocecal
NO es eficaz la Ribavirina en
Filovirus ni Flavivirus
Adenopatías en un paciente VIH
TBC
Tratamiento de la meningitis criptococica
Anfotericina B + 5Fluocitosina
Profilaxis (de por vida) de meningitis criptococica
Fluconazol oral
Litiasis en pacientes con malabsorcion intestinal
Oxalato cálcico
Primera causa de mortalidad por enfermedad hepatica
Carcinoma hepatocelular
Causa más frecuente de masa abdominal en lactantes
Hidronefrosis
Causa más frecuente de enfermedad quística renal en lactantes
Displasia renal multiquistica
La hemihipertrofia se asocia a un tumor en niños. ¿A cuál?
Tumor de Wilms
Causa más frecuente de estridor inspiratorio en el RN
Laringomalacia
Cosas que introducen K en la célula (producen hipoK)
1) HCO3-
2) Insulina (añadir glucosa)
3) Beta ag (y alfa bloq)
4) B12
5) Ác. Fólico
(HIjo k BB Fólico entra en la Universidad)
Síndromes paraneoplasicos asociados al Neuroblastoma
Secreción de VIP: diarrea secretora
Síndrome opsoclono-mioclono: movimientos raros de los ojos.
Triada (infrecuente) de cáncer renal
Dolor lumbar
Hematuria
Masa abdominal
Tratamiento de los hemangiomas
Propanolol
Tratamiento de litiasis múltiples a lo largo del uréter
Ureterolitotomia + pielolitotomia laparoscopica
Efectos secundarios de la fenitoina sobre el RN si se toma en el embarazo
Alteraciones de la coagulación (lo más frecuente)
Defectos de cierre del tubo neutral (lo más típico)
Tratamiento de PTT junto con plasmaferesis y plasma fresco congelado
Caplacizumab
Profilaxis durante 6 meses post Tx renal
1) CMV - Ganciclovir
2) Polioma virus BK - Cotrimoxazol
3) P. Jirovecii - Nistatina
Asociaciones de la poliquistosis renal del adulto (AD Cr. 16)
Quistes hepáticos
Aneurismas cerebrales
Valvulopatias
Coa. Ao.
Asociaciones con enfermedad poliquistica del niño (AR Cr. 6)
Quistes hepáticos -> cirrosis
Hipoplasia pulmonar
Que lesión produce dedo en martillo
Lesión en tendón del extensor común
Profilaxis meningitis meningococica
Rifampicina
Profilaxis endocarditis
Amoxi 2g. Dosis única
Los cuerpos de negri son patognomonicos de …
Rabia
Signo de Hoster
Dolor con el consumo de alcohol con LH
IKAROS en LAL
Mal pronóstico
Donde podemos encontrar cuerpos de Howell-Jolly
Anemia perniciosa
Hipoesplenismo
Talasemia
Indicaciones de tratamiento de la trombocitemia esencial
1) >65 años
2) > Millón y medio de plaquetas
3) Episodio trombótico previo
Tratamientos de trombocitemia esencial
Hidroxiurea: mayores/ afectación cardíaca
Anagrelide: para jóvenes sin alteraciones cardíacas
Fármaco que interfiere con las pruebas pretransfusionales
Daratumumab (ac. mc. anti-CD38)
Fármacos que producen agranulocitosis
Metimazol
Metamizol
Carbamacepina
Valproico
Clozapina
Tioclopina
Cloranfenicol
“Metía su calva en cloro”
Causas de hiperplasia gingival
Fenitoina
Nifedipino
Cp. A
Leucemia aguda
Enzima defectuosa en la enfermedad de Fabry
Alfa-galactosidasa A
Garrapata que transmite la enfermedad de Lyme (Borrelia)
Ixoides ricinus
Garrapata que transmite la FBM (Rickettsia Conorii)
Rhiphicephalus sanguineus
Mosquito que transmite la Leishmaniasis
Phlebotomus papatasi
Araña que provoca lesión bullosa violácea en Chile
Loxosceles laeta
Causa más frecuente de hiperaldosteronismo primario
Hiperplasia
Tto. Médico bloqueador de GSR
Mitotane
Ketoconazol
PAAF tiroides coloide
Benigno: seguimiento con eco 6 meses
Mecanismo de hipercalcemia de la sarcoidosis
Aumento de formación de vit D
Anti diabéticos que se pueden mantener en ingreso
Gliptinas (iDPP4)
Mutaciones más frecuentes del gen RET en exones:
10 y 11
Mutaciones de RET con penetrancia completa en exones
13 y 16
Se tiene que hacer cx. profiláctica < 5 años en
Ya diagnosticados de MEN 2 (si A <5años si B <1 año)
Los que tengan mutación en exon 10 11 13 16: penetrancia completa
(Los 14 y 15 tienen penetrancia incompleta y se asocian a CMTF así que se hace screening
Que disminuye la secreción de PTH y provoca resistencia?
La hipoMg
Primera causa de muerte en diabéticos
Macroangiopatia
Mecanismo de reparación de mutaciones de BRCA y PALB
Reparación por recombinacion homologa
Mecanismo de reparación de mutaciones del sistema MMR (Microsatélites)
BER (Reparación por Escisión de Bases)
Mecanismo de reparación de mutaciones dañado en el Xeroderma pigmentoso
NER (Reparación por Escisión de Nucleotidos)
Cuando está de parto una mujer
Dinámica rítmica (contrac/7 min)
Dilatación > 3 cm
Borramiento > 80 %
No son FR de toxicidad pulmonar por IT:
Ni Asma ni obesidad
MG neonatal
En el neonato por paso trasplacentario de ac IgG de la madre (6 meses)
MG congénita
Enfermedades genéticas que causan mutaciones en canales de la unión Neuro muscular provocando síntomas miasteniformes. No es auto inmune como tal.
Facomatosis que se relaciona con los angiomiolipomas
Esclerosis tuberosa (Epiloia)
Síndrome de Von Recklinghausen
NF I
Síndrome de Bourneville
Esclerosis Tuberosa
Sifilis ocular/otica: qué hacer
Solo se hará PL si se afectan los PPCC (II , VIII)
Tto. = Sifilis SNC: Penicilina G Benzatina 24 mill. dosis 2 semanas iv.
Profilaxis qx. para cirugías CV neurologicas…
Cefazolina
Bacterias que nos hagan pensar en CCR
ES. Bovis/Gallolyticus
Clostridium Septicum
Afectación retiniana + frec en paciente VIH
Retinopatia por VIH
Causa + frec de ceguera en paciente VIH
Alimento que produce intoxicación por clostridium Perfringes
Carne
Alimento que produce intoxicación por Bacillus Cereus
Arroz frito chino
Alimentos que producen intoxicación por S. Áureas
Pasteles de crema, mayonesa, huevo <6 h.
Alimentos que producen intoxicación por Campylobacter Yeyuni
Pollo
Alimentos que producen intoxicación por Vibrio
Mariscos
Alimentos que contagian la Fasciola hepatica
Berros silvestres
Alimentos que contagian el anisaki
Boquerones en vinagre
Tubérculos coroideos: patognomonicos de enfermedad tuberculosa diseminada
Ictericia intermitente + heces plateadas
Tumores periampulares: <2 cm.
1) Cabeza páncreas
2) Colédoco
3) Ampolla de vater
4) Duodeno
Fármaco aprobado para SII con predominio de estreñimiento moderado-grave
LINACLOTIDA
Analgésico de elección en pancreatitis aguda
Meperidina
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