Tratamiento diseccion aorta III
disección de aorta torácica de tipo III o B. en disecciones distales (tipo B) no complicadas y estables se prefiere como primera opción el tratamiento médico al quirúrgico: control de la contractibilidad cardíaca y de la hipertensión arterial (betabloqueantes + antagonistas del calcio + IECA).
Clasificación de DEBAKEY:
- Tipo I: desgarro en aorta ascendente, afectando al resto de la aorta. Es el más frecuente.
- Tipo II: sólo se afecta la aorta ascendente.
- Tipo III: se afecta aorta descendente, distal a la salida de la arteria subclavia izquierda.
Clasificacion Killip
Trtamiento HTA en anciano
Las medidas higienico dietéticas en todo paciente hipertenso son al menos tan eficaces como la monoterapia.
En caso de no controlarse los fármacos iniciales son los diuréticos que pueden asociarse a IECAS o anticálcicos que son bien tolerados.
Los bloqueantes alfa adrenergicos producen mayor grado de hipotensión ortostática por lo que no se recomiendan, al menos de inicio, empezando siempre a dosis bajas
IC descompensada
Sin hipotension
En tto con betabloq
Levosimendan (dura + q lamdobutamina)
Como no hipoTA no NA DOPAMINA
NeLI
Necrosis Q
Lesion ST epi x arriba
Isquemia T epi x abajo
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