Magenkarzinom

Nitratreiche Nahrung

Alkohol/Nikotin

HP-Besiedlung

Gewichtsabnahme

Chronische Eisenmangelanämie

Abneigung gegen Fleisch

Oberbauchbeschwerden

70% der Pat. haben bei der Diagnose Lymphknotenmetastasen

Lymphogen -> alle lokalen Lymphknoten

Hämatogen -> Leber, Lunge, Skelettsystem, Gehirn

Infiltration von Nachbarstrukturen -> Peritonealkarzinose, Ösophagus, Colon transversum, Pankreas

Abtropfmetastasen -> Ovarien, Douglas-Raum

Eisenmangelanämie

Tumormarker zur Primärdiagnostik nicht geeignet -> nur Verlaufskontrolle

Gastroskopie Mittel der Wahl

-> makroskopische Tumorausdehnung, Biopsien

bis T1a (N0M0): Endoskopische Resektion mit kurativer Intention

• möglichst en-bloc-Resektion

ab T1b (NxM0): chirurgische Resektion mit kurativer Intention

ab T3 perioperative Chemotherapie

Diagnosestellung bei 60% erst in fortgeschrittenerem Stadium

bei bestehender Fernmetastasierung oder/und einer Peritoenalkarzinose zeigt sich in der Regel ein letaler Verlauf