Erythropoese Grundlagen
physiologischerweise im KM
ins. in kurzen, platten Knochen
Blutbildung enorm steigerbar
auch chronische Blutverluste können kompensiert werden
Synthese und Ausreifung der Erys wie lange ca?
1 Woche
kann bei Bedarf auch beschleunigt werden
Störungen der Erythropoese bei welchen Erkrankungen/Mängeln?
Parvovirus B19
EPO-Mangel
Folsäure-Mangel
Vitamin-B12-Mangel
Eisenmangel
Störungen der Globin- und Hämsynthese
Retikulozyten?
letzter Vorläufer der Erys
werden aus dem KM freigesetzt
Marker für die Synthesekraft der Erythropoese
Retikulozyten + -> gesteigerte Erythropoese (z.B. Kompensation bei Hämolyse)
Retikulozyten - -> Verminderte Erythropoese (z.B: aplastische Anämie)
von der Stammzelle bis zum Erythrozyt
Stammzelle
Proerythroblast
Erythroblast
Normoblast
Retikulozyt
Erythrozyt
Lebensdauer der Erythrozyten
120 Tage
Volumen und wie viel Hämoglobin Ery
Volumen: 90fL
Enthält 30 pg Hämoglobin
Hormonelle Steuerung der Erythropoese
endokrin durch Erythropoetin aus der Niere
bei NI renale Anämie
parakrin im KM durch den colony stimulating factor (CSF)
Hämoglobin Normwerte
weiblich: 12-15 g/dl
männlich: 13,5-17 g/dl
Hämatokrit Normwerte
weiblich: 0,33-0,43
männlich: 0,39-0,49
zellulärer Bestandteil des Blutes
99% kommen durch Erys zustande
MCV
Mean corpuscular volume
Volumen eines Erys
80-100 fL normozytär
MCH
mean corpuscular Haemoglobin
Hämoglobingehalt eines Erys
27-34 pg normochrom
Retikulozytenanzahl
Prozentualer Anteil von Retikulozyten an den zirkulierenden roten Blutkörperchen
Maß für die Erythropoese
1-3%
Leukopoese: Absolute Anzahl aller Leukozyten
4000-10.000/µl Blut
Leukozytose
Erhöhung der Leukozytenanzahl auf > 10.000/µl
Infektionnen
SIRS/Sepsis
Tumore
Autoimmune Reaktionen
Leukozytopenie
<4000/µl
direkte Knochenmarksschädigung
Medikamentennebenwirkungen
physikalische Schädigungen
infektiöse Geschehen
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