Hämodialyse
extrakorporal
Entzug harnpflichtiger Substanzen
Diffusion niedermolekularer Stoffe durch semipermeable Membran für Entgiftung
Konzentrationsgradient wird durch Dialyseflüssigkeit aufgebaut
v.a. bei dialysepflichtigen, chronisch niereninsuffizienten Patienten
Ziel: Elimination v.a. niedermolekularer Stoffe
Hämofiltration
—> Imitation eines Glomerulus
ohne Dialyseflüssigkeit
Injektion einer Hämofiltrationslösung
wird per Ultrafiltration wieder entfernt inkl.harnpflichtiger Substanzen
harnpflichtige Substanzen werden durch gefiltertes Wasser dem Körper “mitentzogen”
große Mengen an Plasma werden entzogen -> Volumensubstitution
Ziel: Eliminiation mittelmolekularer Stoffe
Akut-Entgiftung oder Akutdialyse
geringere Kreislaufbelastung als Hämodialyse
Hämodiafiltration
Kombi aus Hämodialyse und Hämofiltration
bei chronisch Niereninsuffizienten, bei denen Hämodialyse nicht ausreicht
Peritonealdialyse
intrakorporal
Peritoneum als semipermeable Membran
Eliminierung v.a. niedermolekularer Stoffe
häusliche Selbstversorgung und Durchführug durch den Pat. möglich
ausschließlich nachts, anschluss für 8 Stunden an Maschine
Spülung des Peritonealraums über Katheter
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