Role du bilan pré-op
mise en évidence des troubles
latéralisation et localisation d'un dysfonctionnement
indication de la chirurgie
quels sont les facteurs majeurs de la qualité de vie
dépression
anxiété
fatigue
trouble cognitif
quel est le role du bilan post-op
comparaison
orientation
réévaluation qualité de vie
quel sont atteinte cognitive dans le cas d’un gliome de bas grade
trouble cognitif faible a modéré mais fréquente causé par :
tumeur
epilepsie lié a la tumeur
traitement oncologique
Mémoire de travail très vite touché et récupération difficile , quelque soit la localisation
Quels sont les difference entre gliome de bas grade et haut grade a l’imagerie
bas grade :
lesion assez circonscrite
ne contraste pas au produit de marquage
Haut grade :
bors de la lesion moins définir
Contraste au produit de marquage
Quels sont les symptomes d’une tumeurs cérébrales
syndrome d’hypetension intracranienne
céphalé
vaumissement
alteration visuelle
signe faucaux
TC dépendant de la localisation
épilespsie
Que relit le faisceau unciné
Dans quelles fonctions est il impliqué
region frontal ventral - region temporal
systeme limbique / emotion / mémoire
Semantique
Que relit le faisceau longitudinale inferieur.
Region temporal - parieto-occipital
segment anterieur
processus sémantiques
sement postérieur
lecture
Que relit le faisceau arqué.
De quels segment est il constitué
Dans quelles fonctions sont il impliqués
region frontal - parietal - temporal
Articulation et répétition
segment posterieur
segement long
phonologie
Dans quelle fonction est impliqué le faisceau aslan
initiation du langage
Quels fonction sont a testés en fonction de la lateralité de la lésion.
quels sont les roles du neuropsy dans la chirurgie eveillée
assistance dans l'installation du patient et des équipements
sélection des tests
executé les tests pendant les stimulation et la resection
interprétation du comportement du patient
effet de la chirurgie
déterminer les fonction du cerveau
interface entre patient et chirurgien
prévention des crise épileptique
role du bilan pré-op dans les tumeurs cérébrales
+
Evaluation de la qualité de vie
quels sont les differents grades des gliomes et leurs caracteristiques
grade 1
-20 ans
bégnine
croissance lente et circonscrites
Grade 2
20 - 40 ans
Croissance lente, mais infiltrantes (diffus)
très épileptogène
évolution lente mais incurable
Grade 3
30 - 50 ans
changement histologique par rapport au grade 2
résulte souvent de transformation de grade 2
Grade 4
60- 70 ans
derniere stade
Haute malignité
Souvent evolution mais apparition spontané possible
Quels est l’indication a la chirurgie eveillé dans le cas de gliome de haut grade et pourquoi
Indication a la chirugie assez limité :
patients plus agées
comorbidité plus nombreuse
trouble cognitif beaucoup plus important
quel est l’interet du mapping
De trouver le meilleur compromis entre une resection maximum de la tumeur et une preservation des fonctions cognitives
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