Persönlichkeitsstörungen

• Persönlichkeitsstörung darf erst ab dem 21. Lebensjahr diagnostiziert werden

• SKID 1 & SKID 2 —> Überprüfung Denk- und Verhaltensweisen im sozialen Kontext

  —> Cave: man kann sich beim beantworten verstecken (so antworten wie die Gesellschaft es erwartet)

• Diagnose, wenn Betroffener unter seinem Verhalten massiv leidet

  —> außer bei einer dissozialen Persönlichkeitsstörung, da der Betroffene selbst nicht leidet, aber dafür das Umfeld

• Persönlichkeitsstörung ≠ Persönlichkeitsakzentuierung

• Diagnose: SKID- Test, Familien Anamnese

• Patienten aus der Dissoziation rausholen:

  • andere Atmosphäre schaffen

  • Gerüche

  • Geräusche

• Entstehung:

1. Paranoide Persönlichkeit

   • Misstrauen

   • verzerrte Interpretation der Umgebung mit Neigung, anderen Menschen bösartige Motiven gegen eigene Person unterstellen

2. Schizoide Persönlichkeit

   • Gleichgültigkeit gegenüber sozialen Situationen & Sozialer Rückzug

   • Eingeschränkte emotionale Erlebnis- und Ausdruckfähigkeit in zwischenmenschlichen Kontexten

   • Missachtung gesellschaftlicher Normen

3. Dissoziale Persönlichkeit

   • kontinuierliche Missachtung & Verletzung der Rechte anderer bei emotionaler Gleichgültigkeit

   • Furchtlosigkeit

   • Fehlende Selbstkritik und Egozentrik

4. Emotional instabile Persönlichkeit (Borderline)

   • intensive und zugleich instabile zwischenmenschliche Beziehungen

   • Impulsives und teils selbstdestruktives Verhalten

   • deutlicher Wechsel in Stimmungslage & Selbstbild

5. Histrionische Persönlichkeit

   • Neigung zur Dramatisierung

   • übertriebene emotionalen Ausdrücken

   • Inszenierung zwischenmenschlicher Beziehungen

   • übermäßiges Verlangen nach Aufmerksamkeit

6. Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeit

   • Perfektionismus

   • übertriebene Sorgfalt auf Kosten persönlicher Flexibilität

   • Aufgeschlossenheit, Effizienz & andauerndes Angespannt sein

7. Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeit

   • Minderwertigkeitsgefühlen

   • Ängstlichkeit & Angst vor Zurückweisung

   • Überempfindlichkeit vor negativer Beurteilung

   • Mangelnde soziale Kompetenz & Vermeidungsverhalten

8. Asthenische Persönlichkeit

9. Narzisstische Persönlichkeit

   • Neigung zur Selbstwerterhöhung mit Größenfantasien bei gleichzeitiger Überempfindlichkeit gegenüber Kritik

   • Reduzierte Empathie für andere Menschen

   • Schneller Wechsel von Idealisierung & Entwertung

Unterstützung der psychotherapeutischen Interventionen

• immer individuell

• Ressourcen erkennen, erhalten, ausbauen

• emotionale Erlebnisinhalte des Patienten verbalisieren

• Entspannungstechniken

• Skills

• Soziotherapie

• Tagesstruktur

• multifaktorielles & biopsychosozialen Krankheitsmodell —> genetisch-biologische und psychologisch-soziale Aspekte