Essstörungen

Essstörungen sind durch intensive Furcht vor dem Dickwerden, verändertes Essverhalten sowie eine Störung der Körperwahrnehmung charakterisiert.

• Biologische Vulnerabilität

–Genetische und physiologische Prädispositionen

• Psychologische Prädisposition

–Beziehungsstörungen

–Selbstwertkonflikte

–Sexualkonflikte

–Familiäre Einflüsse

• Soziokulturelle

—> Körperschemaveränderung:

> Gewichtsverlust

> Mangelernährung, physiologische Veränderungen

> psychische Veränderungen

> Verändertes Essverhalten; Diät/ Erbrechen

• Tatsächliches Körpergewicht mindestens 15% unter dem zu erwartenden oder Body-Mass-Index von 17,5 oder weniger

• Der Gewichtsverlust ist selbst herbeigeführt durch Vermeidung von hochkalorischen Speisen und eine oder mehrere Möglichkeiten:

• selbstinduziertes Erbrechen

• selbstinduziertes Abführen

• übertriebene körperliche Aktivität

• Gebrauch von Appetitzüglern und/oder Diuaretika

• Körperschemastörung in form einer spezifischen psychischen Störung

• Endokrine Störung auf der Hypothalamus-Hypophysen-Achse. Sie manifestiert sich bei Frauen als Amenorrhö und bei Männern als Libido- und Potenzverlust

• Bei Beginn der Erkrankung vor der Pubertät ist die Abfolge der pubertären Entwicklungsschritt verzögert oder gehemmt

• Andauernde Beschäftigung mit Essen, unwiderstehliche Gier nach Nahrungsmitteln, Essattacken(große Mengen in wenig Zeit)

• Dickmachenden Effekten der Nahrung durch verschiedene Verhaltensweisen wird entgegengesteuert

• Krankhafte Furcht davor dick zu werden, Patienten setzen sich selbst Gewichtsgrenzen, die unter dem gesunden Gewicht sind

• Häufig in der Vorgeschichte Anorexia nervosa

• Binge-Eating-Störung: regelmäßige Essanfälle ohne Erbrechen. Oft Übergewicht, Essen ohne Hungergefühl und Schuldgefühle

• Familienstruktur:

–gestörtes Interaktionsmuster

—>Rigidität, Überbehütung, Konfliktvermeidung, geringes Konfliktlösungspotential

• Organische Ursachen:

–Regulationsmechanismen von Hunger- und Sättigungsgefühl

• Individuelle Ursachen:

–Schwierigkeiten in der Identitätsfindung

–Unzureichende Kompetenz in der Alltagsbewältigung

–Eigene Ineffektivität, zwischenmenschliches