Psychatrie

• Neurodegenerative Demenz (z.B. Alzheimer Demenz)

  Schleichender Prozess, bei dem immer mehr Nervenzellen absterben (Gründe unbekannt)

• Vaskuläre Demenz

  Schädigung des Hirngewebes wegen Durchblutungsstörungen (schubweise, plötzlich auftretend). Ursache: z.B. Schlaganfälle

1. Beginnende Demenz

   • weitgehend Selbstständig

   • Störung des Kurzzeitgesächnis

   • Stimmungsschwankungen

   • Allgemeine Verlangsamung

2. Mittelschwere Demenz

   • Der Alltag ist nicht mehr ohne Unterstützung zu meistern

   • Schwierigkeiten bei der räumlichen und zeitlichen Orientierung

   • Wesensveränderung

   • Eingeschränkte Sprach- und Bewegungsfähigkeit

   • Können sich keine neuen Dinge merken

3. Fortgeschrittene Demenz

   • auf intensive Betreuung und Pflege angewiesen

   • Hilfe in allen Lebensbereichen

Muskeldystrophie

• Hauptsächlich Männer erkranken

• Entwickelt sich in der frühen Kindheit

• Betrifft Becken- und Oberschenkelmuskulatur

• Lebenserwartung 35

• taktile: Tastempfingung (z.B. Würmer unter der Haut)

• visuelle: Sehen, was nicht da ist

• auditive: Hören, was nicht da ist

• Olfaktorisch: riechen, was nicht da ist (Benzin)

• Apetitverlust

• Abtriebslosigkeit / Schlafstörungen

• sozialer Rückzug

• Mangelnde Körperhygiene

• Konzentrationsschwierigkeiten

Als Differentialdiagnosen, kurz DD, bezeichnet man Erkrankungen mit ähnlicher Symptomatik, die neben der eigentlichen Verdachtsdiagnose ebenfalls als mögliche Ursachen der Patientenbeschwerden in Betracht gezogen werden müssen.

Unter dem Begriff Suizidalität versteht man einen psychischen Zustand, bei dem Gedanken und Verhalten eines Menschen darauf ausgerichtet sind, den eigenen Tod selbst zu verursachen.

Wäre okay, wenn ich tot wäre

• Psychotherapie

• Medikamentöse Therapie

• Lichttherapie

• Schlafentzugstherapie

• Elektrokonvulsionstherapie (EKT)

Sie beruht darauf, dass in Narkose und unter Muskelentspannung durch eine kurze elektrische Stimulation ein zerebraler Anfall ausgelöst wird. (Kurzzeitige 30-60sek neuronale Überregung)

6-12 Behandlungen

Partieller Schlafentzug

Der Patient geht abends gewöhnlich zu Bett und wird um 01:30 des nächsten Morgens geweckt. Er soll die zweite Nachthälfte wach bleiben und erst wieder am Abend dieses Tages zu seiner üblichen Schlafenszeit zu Bett gehen. Die Durchführung des partiellen Schlafentzuges ist bis zu 2 Mal pro Woche möglich.

Totaler Schlafentzug

Am ersten Tag soll der Patient um 07:00 morgens geweckt werden. Er sollte nun die erste und zweite Nachthälfte durchwachen und erst wieder um 19:00 am Tag 2 Schlafen gehen (36 Stunden Schlafentzug sollen erreicht werden). Am Tag 3 wird er abermals um 07:00 geweckt. Die Wiederholung dieses Vorganges kann alle 5-7 Tage erfolgen.

• paranoide Schizophrenie

• Hebephrene

• Katatone

• häufigste und bekannteste Form

• Wahnvorstellungen

• Störung des ich-Bewusstseins

• Halluzinationen

• Akustische Halluzinationen (80% der Fälle) Hören Stimmen!

+Symptomatik (während dem akuten Schub)

• Halluzinationen

• Wahn

• Denkstörung

• Psychotische Ich-Erlebnis-Störung

-Symptomatik

• Affektverarmung

• Antriebsverlust

• Reduzierte Psychomotorik

• Verarmtes denken

Die Symptomatik setzt in den meisten Fällen vor dem 25. Lebensjahr ein. Es kommt zu Denkstörungen und Störungen der Affektivität, also des Emotionenausdruckes.

-> vorherrschend ist hier die Negativsymptomatik

• sehr selten

• Psychomotorische Störung (seltsame Haltung oder stereotype Bewegungsmuster)

• geduldiges Zuhören

• Patienten ernst nehmen

• Patient nicht überfordern

• Geborgenheit vermitteln

• Einfühlend sprechen

• Ärztliche Hilfe / Überwachung der Medikamenteneinnahme

• Gespräch suchen

• Depression als Erkrankung akzeptieren