Knochenszintigrafie

Darstellung der Stoffwechselaktivität von Knochen

Detektierung von Bereichen erhöhter Stoffwechselaktivität

Aufsuchen von Knochenmetastasen

Aufsuchen von entzündlichen Prozessen

Gabe eines radioaktiv markierten Biphosphonats

• reichert sich an (besonders stoffwechselaktiven) Bereichen an

Gammakamera detektiert radioaktive Strahlung

primäre/sekundäre Knochentumoren

• Erwachsene: meist Knochenmetastasen von Mamma, Prostata, Bronchial oder Nierenzellkarzinom

• Kinder: meist Osteosarkom

entzündliche und/oder degenerative Erkrankungen mit Beteiligung von Weichteilen oder Gelenken

Frakturen, Bestimmung des Frakturalters, Frakturheilung oder Vitalität von Knochentransplantaten

• z.B: Prothesenlockerung

Schwangerschaft

i.v. Gabe radioaktiv markierter (Tech-99m) Biphosphonate

Anreicherung in Gebieten mit hoher Stoffwechselaktivität

Aufnahme mit Gammakamera -> Knochenszintigramm

Anreicherung abhängig von:

• Osteoblasten-Aktivität

• Durchblutung

• Kapillarpermeabilität

• Osteoidgehalt

• Knochenoberfläche

i.v. Injektion von radioaktiv markierten Biphosphonaten

Aufnahme mit Gammakamera

je nach Fragestellung Aufnahme zu unterschiedlichen Zeitpunkten

• Einphasenszintigramm

• Merphasenszintigramm

• SPECT-Technik

  • überlagerungsfreie, dreidimensionale Darstellung

Renale Elimination des Radiopharmakons

• Mehrbelegung der ableitenden Harnwege

sehr hohe Sensivität zur Detektion von Knochenarealen mit erhöhter Stoffwehchselaktivität

• frische Wirbelkörperfrakturen

Geringe Spezifität

nicht alle malignen Knochenprozesse sind darstellbar