Tuluc Bauchspeicheldrüse

Hemmt Insulin und Glukagon

In D-Zellen der pankreatischen Inseln (Langerhans’sche Inseln) produziert

Produziert in den A-Zellen der pankreatischen Inseln (Langerhans’sche Inseln)

Stimuliert durch Adrenalin (fight or flight response)

Freigesetzt bei niedriger Blutglucose (fördert Abbau von Glycogen zu Glucose in der Leber)

Fördert Insulin Freisetzung (Bindet an GLP-1 Rezeptor in den B-Zellen)

GLP-1 hemmt widerum Glucagon

Freigesetzt aus den B-Zellen der pankreatischen Inseln (Langerhans'sche Inseln) => Blutglucose steigt, Glucose über GLUT2 in die B-Zelle, K-Kanäle schließen, Depolarisation, Ca strömt in die Zelle, Insulin Vesikeln werden frei

Freigesetzt bei hoher Blutglucose (fördert Synthese von Glucose zu Glycogen in der Leber)

Autoimmunerkrankung gegen ß-Zellen

Absoluter Insulinmangel => Insulinabhängig

Jugenddiabetes

Hohe Plasmaglucose

Veränderte Insulinfreisetzung oder Sensitivität der Rezeptoren durch Übergewicht oder genetische Prädisposition

Insulinresistenz => insulinunabhängig

Altersdiabetes

Hohe Plasmaglucose

Gestationsdiabetes

3% der Schwangeren haben Störung des Kohlenhydrat Stoffwechsels

Verschwindet meist nach Schwangerschaft

Alter über 45

Abdominelles Übergewicht (Bauchumfang bei Männern: 102cm Frauen: 88cm)

HDL-Cholesterin bei Männern < 40mg/dl und Frauen < 50mg/dl

Triglyceride über 150mg/dl

Nüchternblutzucker über 100mg/dl

Hoher Blutdruck über 130/85 mmHg

Massive Lipolyse

Hyperglykämie

Gewichtsverlust

Ketoazidose

Polyurie, Polydipsie, Polyphagie

Nicht-Nüchtern-Glucose über 200 mg/dl mit klassischen Symptomen oder an zwei verschiedenen Tagen

Nüchtern-Glucose über 126 mg/dl an zwei verschiedenen Tagen

Glucose über 200 mg/dl 2h nach OGIT (75g Glucose in 250-300ml Wasser)

Makroangiopathie:

Apoplex

Myokardinfarkt

PAVK

Mikroangiopathie:

Retinopathie => Sehstörung

Terminales Nervenversagen => reduzierte Nervenleitgescgwindigkeit, Diarrhoe, Taubheitsgefühl, Impotenz

Diabetischer Fuß (Durchblutungsstörung, Geschwüre)

HDL: mehr Proteine als Lipide, wenig Triglyceride und Cholesterin

LDL=> Verteilung des Cholesterins im Körper

VLDL: mehr Lipide als Proteine, viele Triglyceride und Cholesterin