Kyphose

• Physiologische Brustkyphose:

  • 30-50% bei Erwachsenen

  • 20-40% bei Kindern

• misst man zwischen BWK 4 und 12

• Osteoporose

• Frakturen/Trauma

• Degeneration

• Angeboren

• Knochentumoren

• Infektionen

• Wirbelkörperersatz

• eher bei jungen Pat

  
  

= Wachstumsstörung

• häufigste Ursache für eine Kyphose im Kindes und Jugendalter

• Fehlbildung/Keilbildung der Wirbelkörper

Was für eine Kyphose?

• arkuläre Kyphose (langstreckig)

Charakteristika:

• 3 Wirbelkörper, wo der Winkel zwische Grund und Deckplatte 7° beträgt

• Eindellungen (Schmorrsche Körperchen)

Klinik:

• fixierte Kyphose

  • lässt sich beim Vorbeugen nicht ausgleichen

  • Rutschhaltetest in der Delfin-Pose

Therapie:

• Physio

• 3-Punkte-Mieder (wie Korsett)

• Schmerztherapie

• OP

  • > 70° Kyphose, kein Erfolg bei Physio oder Schmerztherapie

OP-Techniken

• Polysegementale Korrektur

• Aufrichtung der WS durch Schrauben-Stab-System

Was für eine Kyphose?

• Anguläre Kyphose (kurzstreckig)

1. Segmentationsstörungen

   • an einer Seite WK fusioniert

2. Formationsstörungen

   • unvollständig ausgebildete WK

Therapie:

• kaum konservativ

• OP!

OP-Techniken

• kurzstreckige Korrektur

• Entfernung des Keilwirbelkörpers + Wirbelkörperersatz

Ursachen:

• Tumor

• Infektionen

Therapie:

• Wirbelkörperersatz

• Entzündlich, rheumatisch

Therapie:

• medikamentös

• OP

• durch operative Maßnahmen

Therapie:

• Schrauben-Stab-System

• WK verändern ihre Form auf bestimmte Weise

  • Fischwirbelbildung -> Keilwirbelbildung -> Plattwirbelbildung

  —> Abbau der Spongiosa

Therapie:

• Kyphoplastie

• Aufrichtung des WK & Unterspritzung mit Zement

  • mittels Ballonkatheter