Nennen Sie die zur Kaumuskulatur gehörigen Muskeln und Einteilung Funktion
M. masseter - Adduktor
M. temporalis - Adduktor und hint. Teil Retrusion
M. pterygoideus lateralis - Protrusion
M. pterygoideus medialis - Adduktor
Beschreibe M. masseter
U Jochbogen
A Tuberositas masseterica ?
F Kieferschluss, Fixation KG
I N. massetericus
Beschreibe M. temporalis
U Linea temporalis inf.
A Processus coronoideus
F Kieferschluss, Fixation KG, Hint. Teil Retrusion
I Nn. temporales profundi
Beschreibe M. pterygoideus medialis
U Fossa pterygoidea
I Tuberositas pterygoidea
F Kieferschluss
I N.pterygoideus medialis
Beschreibe M. pterygoidues lateralis
U Lamina lat. des Proc. pterygoideus
A Fovea pterygoidea d. Proc. condylaris, Discus articularis
F Pars superior Kieferöffnung
Pars inferior Protrusion bds. und
einseitig Drehung KG
I N. pterygoideus lat.
Welche Muskeln sind weitere Abduktoren?
M. digastricus, M. mylohyoideus
Lat. Name KG
Articulatio temporomandibulare
Welche Flächen artikulieren beim KG?
Fossa mandibularis und Tuberculum articulare des Caput mandibulae
dazwischen Dicus articularis , der mit Kapsel verwachsen ist
Gelenkart ?
oberes discotemporales Gelenk - Schiebegelenk
unteres discomandibulares Gelenk - Scharniergelenk
Welche bänder beteiligt?
Lig. laterale
Lig. sphenoidale
Lig. stylomandibulare
Welche Achsen sind beteiligt?
3-achsiges Gelenk
quere Achse nach ventral offen (150-160Grad Abduktion/Adduktion)
horizontale Schiebeachse (Protrusion/Retrusion)
Drehachse - Achse des Ramus mandibularis (Laterotrusion/Mediotrusion)
Dreh-Schiebegelenk
Beschreiben Sie die Hanau`sche Quint und Thielemann`sche Formel
Hanau 1926: Aufstellung der articulation quint mit dem Ziel der Darstellung der Abhängigkeit der faktoren, die die balancierte Okklusion der Totalprothetik beeinflussen
Thielemann 1938: Formel nicht streng mathematisch nehmen
Bedeutung Thielemann Formel
xxx siehe Buch
Aufgaben Okklusionschienen
Allg.:
zur Initial- u. Kausaltherapie von Fkt.störungen u. -erkrankungen
zur Ausschlussdiagnostik?
Schmerzbeeinflussung in Initialtherapie?
Ziel:
Änderung der Msk. - und Gelenkbeziehung durch aufhebung d. kontaktbeziehung d. Zähne
Neueinstellung u. Harmonisierung d. vertikalen u. horizontalen KR mit positivem Einfluss auf neuromuskuläres System
Schienen Arten
Äquilibrierungsschiene
Positionierungsschiene
Reflexschiene
Langzeitschiene
Aufgaben Äquilibrierungsschienen
mit äquilibrieter ? Oberfläche und Front-Eckzahnführung mit Disklussion im SZ Gebiet
Unterbrechung Reflexbogen, hamonisierung des neuromusk. Fkt.musters
ideale Okklusion in Statik und Dynamik in physiol. Kondylenposition
allseitig, gleichmäßiger Kontakt der Zähne mit Hilfe der Schiene in stat. u. dyn. Okkl.
Msk. Entspannung
Indikation Äquilibr.schiene
orofaszialer Parafkt. ohne Beschwerden
Myopathien
Arthropathien durch Belastungsänderungen im KG besonders bei KG-Distraktion
Dento-/Parodontopathien
Welche Positionierrungsschienen kennen Sie
Protrusionsschienen
Distraktionsschienen
Anwedung Protrusionsschienen
wenn der Condylus auf vorverlagertem Dicus liegt
Repositionierung nicht möglich
Ziel Protrusionsschiene
Herstellung physiol. Kondylus-Discus-Relation in temporärer protrusiver KR
langsames Zurücknehmen des UK, evtl kommt Dicus wieder nach posterior
Stellungskorrektur der Condylus-Discus-Einheit zur Fossa glenoidalis
Ausgleich Kieferkompression
Entlastung der Gelenkstrukturen bei strukturellen Veränderungen
Anw. Distraktionsschiene
Osteoarthrose
Dislokation
Ziel Distrakt.schiene
Änderung der Kondylenposition
Kontraindikation Distrakt.schiene
Dento-
Parodontopathien
Myopathie
Was sind Reflexschienen?
Ziel?
= Desorientierungsschienen, Relaxierungsschienen
z.B: Miniplast, auch okkl. justierbar
Unterbrechung Reflexbogen (Interceptor)
Harm. neuromusk. Fkt.muster
Aufheben Parafkt. Zahnkontakte und Bewegungsmuster
DROS 1 ?
Anwendung Reflexschiene
Kontraindikation
Übergangsweise bis richtige Schiene fertig
Kurzzeittherapie 8-14d
bei Myopathien
Kontraindik: Arthropathie
Was ist eine Langzeitschiene?
Sicherung der hergestellten Fkt.
Kondylenposition, Herstellen physiologischer Fkt. Zahnreihen - Feste Verankerung am Gebiss und Verwendung von abrasionsfesten materialien
Gerüst: Modellgusslegierung , Kaufläche aus Komposit
fast ausschließlich UK
FZ in fkt. Beziehung bringen (können Führungseffekt übernehmen)
DROS" 2?
Tragemodus Äquilibrierungsschiene
OK, nachts 8-12 w ?
Kontraindikation Äquilibrieungsschiene
partielle, tiotale Diskusverlagerung in stat. Okkl
Indikationen Äquilibrierungsschiene
Dentopathie
Arthropathie
Diskusverlagerung
Wirkungsweise Äquilibrierungsschiene
Simulation einer harmonischen idealen Okklusion in den Propriozeptoren der Parodontien -> Harmonisierung der Msk- und Gelenkfunktion über Idealisierung der Kontaktbeziehung der Zahnreihen -> Msk.entsapnnung
allseitig, gleichmäßiger Kontakt der Zähnenmithilfe der Schiene in stat- u. dyn. Okkl., FZ-Führung mit Disklusion im SZ-Bereich -> Harmonsierung aller Bewegungen
Last changeda year ago
