04 Betriebliches Gesundheitsmanagement

Betriebliches Gesundheitsmanagment:

Entwicklung betrieblicher Rahmenbedingungen, betrieblicher Strukturen und Prozesse, die die gesundheitsförderliche Gestaltung von Arbeit und Organisation und die Befähigung zum gesundheitsförderlichen Verhalten der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zum Ziel haben.

Wird vom Arbeitsschutzgesetz, dem BEM und BGF geschützt

Körperliche Aktivität:

• alle körperlichen Bewegungen, die durch den Einsatz größerer Muskelgruppen eine substanzielle Erhöhung des Energieverbrauchs verursachen

• Aktivitäten des Alltags (Freizeit, Studium/Beruf, Hausarbeit)

• Körperliche Aktivität kennzeichnet jegliche körperlichen Bewegungen eines Menshcen, die durch die Skelettmuskulatur erzeugt werden.

  -> Alltag (Haushalt, Einkaufen, Gartenarbeit)

  -> Transport (zu Fuß, Fahrradfahren)

  -> Freizeit (Hobby)

  -> Sport (sportliche Aktivität)

• Sportliche Aktivität stellt eine spezifische Form der körperlichen Aktivität dar und zeichnet sich dadurch aus, dass sie geplant und strukturiert ist und mit dem Ziel verbunden ist, die körperliche Leistungsfähigkeit zu steigern oder zu erhalten

• Intensität:

Sedentariness/ sitzendes Verhalten:

• Prospektiver Zusammenhang zwischen Sitzzeiten und vielen chronischen-degenerativen Erkrankungen und Gesamtsterblichkeit

• Metaanalyse von Männern und Frauen mit höchsten und niedrigsten Sitzzeiten zeigt:

112 % Diabetes mellitus Typ 2

147 % kardiovaskuläre Ereignisse (Herz-Kreislauf-Erkrankungen)

90 % kardiovaskuläre Mortalität

49 % für die Gesamtsterblichkeit

Auch manche Krebsarten werden dadurch gefördert

• Andere Primärstudien zeigen, dass die Unterbrechung von Sitzzeiten durch leicht-intensive Aktivitäten (Stehen) mit verbesserten metabolischen Risikomarkern verbunden ist

• Bewegungsmangel als Risikofaktor für:

  • Herzkrankheiten, Typ2-Diabetes, Krebs, Übergewicht & Adipositas, psychische Erkrankungen

  • Bewegungsmangel gilt als viertgrößter Risikofaktor für frühzeitige Mortalität

  • hohe direkte und indirekte Kosten durch Inaktivität

  • v.a. durch die Corona-Pandemie wurde das “sitzende Verhalten” stärker

• Menschen um Alter zwischen 30 und 39 Jahren treiben am wenigsten Sport

• Die WHO Bewegungsempfehlung sagt:

  Lange Sitzphasen vermeiden und durch Bewegung ersetzen

  150-300 Min. Bewegungpro Woche und max. 60 Min. Sport am Tag

  2 Tage Muskeltraining

  3 Tage Gleichgewichtsübungen für Ältere

  Verteilung auf möglichst viele Tage der Woche (jeden Tag ein bisschen)

  Auch kurze Einheiten sind wirkungsvoll

Projekt: Akzeptanz:

• Projektlaufzeit: 01.09.2021-31.08.2022

• Auswirkungen verschiedener Implementierungsansätze auf die Akzeptanz eines passiven Exoskeletts

• Eine Interventionsstudie mit dem MATE-XT® am KIT

• Interventionszeitraum: 4 Wochen

• Stichprobe: Beschäftigte in Laboren & Werkstätten mit repetitiven sowie Halte- und Hebeaufgaben; keine Vorerfahrungen mit Exoskeletten

Was sind Exoskelette:

• sind unterstützende Geräte, welche Verletzungen vorbeugen sollen

• werden in aktive und passive Exoskelette sowie nach den zu unterstützten Gliedmaßen unterschieden

• werden in unterschiedlichen Bereichen verwendet

• Reduzieren Ermüdung, Muskelaktivität und Muskelbelastung

Hintergrund:

• Produktionsausfallkosten in Höhe von 20,5 Milliarden Euro aufgrund von MSDs (Muskel-Skelett-Erkranungen)

• Sekundärsektor: 12 Monatsprävalenz beträgt 54% für arbeitsbedingte Schulter und Nacken Probleme

• hohe manuelle Belastungen (v.a. schwere Hebe- oder Tragearbeiten) in Produktionsstätten führen u.a. zu verminderter Einsatzfähigkeit, Arbeitsunfähigkeit, Frühverrentung

• Verbesserung der Ergonomie durch Oberkörper-Exoskelette

• Reduktion des Energieverbrauchs der Zielmuskulatur, Erhöhung der Arbeitsleistung

• Intention to use (ITU) hängt von mehreren Faktoren ab:

• bevor ein Exoskelett verwendet wurde:

  • vom Aufwand, der Leistungserwartung und dem sozialen Einfluss

• nach der Testung:

  • dem Komfort, der aufgabentechnischen Passform der Sicherheit, dem wahrgenommenen Nutzen und der Benutzerfreundlichkeit

• Implementierungsprozess wichtig für Akzeptanz

  • Aufsicht, Verhaltenscoaching, ausreichend Zeit für Eingewöhnung

    => Defizit zu Erkenntnissen bzgl. Einflussfaktoren für eine erfolgreiche Implementierung von Exoskeletten

Ziel und Fragestellung:

• Vergleich von zwei unterschiedlichen Implementierungsprozessen (Anwendungsschulung und Kurzeinweisung) auf die Akzeptanz des Exoskeletts MATE-XT®

• Es wird angenommen, dass die Anwendungsschulung

  • für eine bessere Akzeptanz sorgt als die Kurzeinweisung

  • die Gesundheit der Probanden im Vergleich zur Kurzeinweisung verbessert

Methodik:

• Fragebogen zur Erfassung von Dimensionen der Akzeptanz

• Fragebogen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (Short-Form-Health Survey SF-12)

• Fragebogen zur qualitativen Beurteilung des Implementierungsprogrammes (Eigenentwicklung)

Zusammenfassung/ Ergebnisse:

• Anwendungsschulung hat dazu geführt dass die Probanden:

  • Neugieriger waren

  • Weniger skeptisch

  • Das Exoskelett als nützlicher und benutzerfreundlicher empfanden

  • Die Tragezeit kontinuierlich steigerten (nicht signifikant)

  • Den Trageplan öfter ausgefüllt haben

Projekt SMIGAA Pilotstudien 2022-23

Problem:

• Sitzdauer im Durchschnitt 10-12,8 h/ Tag

• Muskel-Skelett-Erkrankungen im Jahr 2021 auf Platz 1 der krankheitsbedingten Arbeitsausfälle in Deutschland

• Künstliche Intelligenz (KI) als Schlüsseltechnologie

—> Problem ist ersichtlich für Teilnehmende

Methodik: Randomisierte, kontrollierte 6-wöchige Studie mit Vollzeit-Universitätsangestellte

• Implementierung bei Home-Bildschirm

• Korrekturhinweise für Sitzhaltung

• Bewegungsübung

• Sensoransicht

Akzeptanz:

• Usability: 90% geben an, dass ISA (Programm) intuitiv oder total intuitiv ist

• 80% würden das Programm auf unbestimmte Zeit oder die nächsten Monate weiter nutzen

• Signifikante Reduktion einiger Beschwerden über die Zeit