Deutsches Gesundheitswesen

• Förderung, Erhaltung und Wiederherstellung der individuellen und kollektiven Gesundheit

• Gesundheitsvorsorge(Präevntion)

• Krankenversorgung(Behandlung, Pflege, Rehabilitation)

• medizinische Forschung und Lehre

• ambulante und stationäre Versorgung

• öffentliche Gesundheitsdienste

• Versicherungen, Haushalte, Arbeitgeber

• Anbieter(Leistungserbringer) -> erbringen Gesundheitsleistungen(Meidzinbetriebe)

• Träger(Kostenträger) -> finanzieren Gesundheitsleistungen(Versicherungen)

• Produzenten -> stellen Ressourcen bereit(Bedarfindustrie)

• Patienten

• Kassenärztliche Verinigung sorgt für Sicherstellung der Versorgung

• KV prüft ob die Fachkunde gegeben ist

  • approbierter Vertragsärzte haben ZUlassung für GKV-Versorgung

• Ermächtigung -> Krankenhausarzt kann ambulant tätig werden

• Belegarzt-Anerkennung -> Vertragsarzt kann im Krankenhaus tätig werden

• damit Krankheit kein finanzielles Risiko wird, gibt es Versicherungen

Art. 20 Abs 1 “Die Bundesrepublik ist ein demokratischer und sozialer Rechtsstaat”

• Sozialgesetzbuch soll dazu beitragen:

  • menschenwürdiges Dasein zu sichern

  • gleiche Vorraussetzungen für die freie Entfaltung der Persönlichkeit zu schaffen

  • Familien zu schützen und zu fördern

  • Erwerb des Lebensunterhalt durch frei gewählte Tätigkeit zu ermöglichen und besondere Belastungen des Lebens auch durch Hilfe zur Selbsthilfe abzuwenden oder auszugleichen

• hat als Solidargemeinschaft die Aufgabe, die Gesundheit der Versicherten zu erhalten

• Versicherte sollen durch gesunden/bewussten Lebenstil dazu beitragen sich selbst möglichst vor Krankheiten etc. zu schützen

• Junge - Alte, Ledige - Familien, Erwerbstätige - Arbeitsunfähige, Einkommensstarke - Einkommensschwache

• Private Krankenversicherung -> Beitrag nach Risiko (Äquivalenzprinzip)

• Gesetzliche Krankenversicherung -> Beitrag nach Lohneinkommen (Solidarprinzip)

• Makroebene (Gesundheitspolitik)

  • politische Rahmengesetzgebungen, Verordnungen etc.

• Mesoeben (Selbstverwaltung)

  • KV, Krankenkassen, Ärzte-, Apothekenkammern

  • Gremien und Insitutionen

    • Sicherstellung der Versorgungslandschaft

    • Regeln Beziehung zwischen Leistungsberechtigten und Finanzierung

    • Regeln Beziehung zwischen Finanzierungsträgern und Leistungserbringern

    • Regeln Beziehung zwischen Leistungserbringern und Leitsungsberechtigten

• Mikroebene (Individualakteure)

  • Leistungserbringer, Kostenträger, Patienten

ambulant:

stationär:

-> ambulant vor stationär