Pädophilie

intensive und anhaltende sexuelle Interessen, die nciht genitaöe Stimulation oder dem Vorspiel dazu mit im Erscheinungsbild normalen, körperlich erwachsenen, einwilligenden menschlichen Partner:innen betreffen

≥ 6 Monate intensive Fantasien, dranghafte Bedürfnisse, Verhaltensweisen, Ausleben mit nicht einwilligender Person, Leidensdruck oder Funktionsbeeinträchtigung

Alter als proxy-Begriff, sexuelle und körperliche Reife als eigentliche Dimension

Hypothese: Prävalenzen nehmen mit zunehmender Distanz zu Teleiophilie ab

A. über einen Zeitraum von ≥ 6 Monaten wiederkehrende intensive sexuell erregende Fantasien, sexuell dranghafte Bedürfnisse oder Verhaltensweisen, die sexuelle Handlungen mit einem präpubertärem Kind beinhalten

B. Person die die Bedürfnisse ausgelebt oder die Bedürfnisse/Fantasien verursachen deutliches Leiden oder zwischenmenschliche Schwierigkeiten

C. Person ist mindestens 16 Jahre alt und mindestens 5 Jahre älter als das Kind nach Kriterium A

Bestimm, ob:

• ausschließlicher Typ - nicht ausschließlicher Typ

• sexuell orientiert auf Jungen - Mädchen - Jungen und Mädchen

• beschränkt auf Inzest

• multiple, prädisponierende, auslösende und aufrechterhaltende Faktoren für Sexualstraftaten

  • soziale Lernerfahrungen

  • genetische Aspekte (neuropsychologisches Funktionsniveau)

  • ungünstige Lern- und Lebensbedingungen in der Kindheit

  • ungünstige biologische Anlagen

  —> unzureichende Fähigkeiten zur Handlungsauswahl und -steuerung (= neuropsychologische Traitfaktoren)

  -> in klinischen Faktoren potenziell sichtbar werdend

• Zusammenwirken unterschiedlicher Zustandfaktoren kann zu Ausüben einer sexuellen Straftat führen

• kriminalitätsförderliches Umfeld, rationalisierende Kognitionen können Wahrscheinlichkeit für erneute Straftaten erhöhen

SSRI -> sexuelles Verlangen weniger intensiv erleben

Testosteronsenkende Medikation -> “chemische Kastration”

Nebenwirkung, dass auch nichtparaphile Sexualität beeinflusst wird

Erkennen von Risikosituationen: interne und externe Hinweisreize

• Vermeiden dieser Situationen als wichtiges Kernelement

  • Liste von Früh- und Spätwarnzeichen

• Erarbeiten adäquater Bewältigungsstrategien

  • konkrete Strategien für Krisensituation (Notfallplan)

Augenscheinlich valide, groß angelegte Studie zeigte Nullergebnis

1. deviante bzw. paraphile sexuelle Neigungen

2. antisoziale Persönlichkeitszüge

3. emotionale Identifikation mit Kindern, Konflikte in engen Beziehungen

Selbstbeschreibung als ganzheitlicher Behandlungsansatz mit stärkerer Orientierung an Lebenszielen und Fähigkeitsprofilen

vier Probleme, die gute Lebenführung bei Sexualstraftäter:innen erschweren:

1. unangemessene Mittel zur Bedürfnisbefriedigung

2. Fokus auf nur wenige Bedürfisse, Vernachlässigung anderer Lebensbereiche

3. Konflikte in bestimmten Lebensbereichen durch Art, wie Bedürfnisse in anderen Bereichen befriedigt werden

4. fehlende Ressourcen zur Bedürfnisbefriedigung

direkter oder indirekter Zusammenhang zwischen Sexualstraftat und Lebenszielen

-> unterschiedliche Strategien in Abhängigkeit von Funktion der Straftat

Therapieziel: Verbesserung interner und externer Voraussetzungen, Bedürfnisse auf angemessene Art zu befriedigen

Annahme: durch gute Lebensführung sinkt die Wahrscheinlichkeit einer (weiteren) Straftat

Kritik: Behandlungsfokus weg von Sexualdelikten hin zu allgemeiner Lebensführung sei fahrlässig

1. Risikoprinzip: Behandlungsumfang muss Rückfallrisiko angepasst werden

2. Bedürfnisprinzip: veränderbare Risikofaktoren, die am deutlichsten mit erneuter Straffälligkeit korrelieren

3. Ansprechbarkeitsprinzip: Anpassung an kognitive Fähigkeiten, motivationale Lage und persönliche Ressourcen

Hauptteil

Entwicklung angemessener Konfliktlösestrategien

Reduktion rationalisierender Einstellungen, angemessene Verantwortungsübernahme, Opferempathie

Identifizieren von schädigenden, kriminalitätsfördernden Lebensbedingungen

paraphile Neigugnen modifizieren/in ihrer Intensität abschwächen