V10 „Staphylokokken Streptokokken“

• Morphologische Merkmale: Gram-Verhalten, Form, Größe, Kapsel

• Physiologische Merkmale: Nachweis verschiedener Enzyme wie Katalase, Koagulase (→ zeitaufwendig, aber oftmals exakte Charakterisierung und Identifizierung)

• Chemische Merkmale: DNA-Struktur, Zellwand-Aufbau

• Unter Taxonomie (Systematik) versteht man das Beschreiben und Ordnen der Lebewesen in einem hierarchischen System.

• Dieses beginnt mit der umfassendsten Einheit und endet mit der kleinsten Einheit.

• Die Art als kleinste Einheit umfasst diejenigen Bakterienstämme die in ihren Eigenschaften übereinstimmen.

• Gelegentlich können noch innerhalb einer Art auf Grund spezifischer Eigenschaften Unterarten (Subspezies) unterschieden werden.

• In einem solchen Fall nimmt die Subspezies den untersten Rang im System ein.

• In der Medizin: Biovar, Morphovar, Pathovar, etc.

1. Reich (Procaryotae),

1. Division, Klasse,

2. Ordnung, Familie,

3. Gattung (Genus),

4. Art (Spezies).

   - Jedes Taxon umfasst alle ihr nachgeordneten

   Taxa, d.h. z.B. in eine Gattung werden alle diejenigen Arten, die miteinander ähnliche Merkmale haben, eingeordnet.

• Einer Familie werden ähnliche Gattungen zugeor

Familie: Staphylococcus sp.

• Genus: Staphylococcus aureus

• Genus: Staphylococcus epidermidis

• Genus: Staphylococcus saprophyticus

Familie: Streptococcus sp.

• A,B &D -Streptokokken (Lancefield Gr. A)

• Strep. agalactiae

• Strep. bovis

• Strep. mutans

• Strep. pneumoniae

• Strep. pyogenes

• Strep. viridans

• Enterokokkus sp.

• aufgrund ihrer Teilungsrichtung

• Staphylokokken sind Haufenkokken

• Streptokokken sind Kettenkokken und Diplokokken

Nach Katalase Positivität (Staphylokokken) oder Negativität (Streptokokken)

• KatalaseTest: Durchführung:

  auf Objektträger mit Impföse Bakterien verreiben + 1 Tropfen 3%-ige H2O2-

  Lösung darauf tropfen und beobachten (Achtung: H2O2 ist toxisch!)

• Durch Koagulase Test

• Der Test basiert auf der Fähigkeit des Enzyms Koagulase, Fibrinogen in Fibrin umzuwandeln. Dies führt zur Bildung eines Blutgerinnsels.

• Nur Staph. aureus Koagulase positiv!!

• Vorkommen:

  S. aureus kolonisiert bei 20–50 % der gesunden Normalbevölkerung, die Haut, insbesondere im Bereich des vorderen Nasenvorhofs (seltener Kolon, Rektum und Vagina)

• Zielgewebe:

  S. aureus kolonisiert primär Haut und Schleimhäute.

• Gewebereaktion:

  S. aureus verursacht vorwiegend eitrige Lokalinfektionen der Haut.

  Von dort ausgehend kann es zur Sepsis mit Befall praktisch aller Organe kommen.

• Besonderheit:

  80 % aller Stämme im Krankenhaus bilden Penicillinase (gegen Penicillin G und Derivate resistent), seit 1962 Methicillin)

! Staph. aureus hat alle!

• Koagulase

• Clumping Factor

• Protein A

• Katalase (alle)

• Lipoteichonsäure

• Hämolysine

• Polysaccharidkapsel (alle)

• DNAse

• Hyaloronidase

• Penicillinasen (alle)

1. Adhäsion

2. Invasion

   • Hyaluronidase,Lipase, DNase und Hämolysine proliferien

   • ECM wird abgebaut

3. Etablierung, Abzesshöhle, Phagozytenabwehr

   • bilden Kolonie

   • Schutz durch Fibrinwall

4. Weitere Ausbreitung, Immunreaktion, Eiterbildung

   • Lysin bricht Fibrinwall auf

   • Granuolzyteneinstrom und Komplementaktivierung

• Exfoliatin A und B

• Enterotocin A-E = Lebensmittelvergifung

• TSST-1 = TSS

• Über Zippern in z.B. endothelzellen, osteoblasten, fibroblasten etc.

• Ablauf:

  1. Adhäsine binden

  2. Veränderungen des Zytoskeletts

  3. Invagination

  4. Internalisierung

• aktiviert Inflammasom

• Zerstört Neutrophile

• Lyse von Leukozyten

• Inhibition der Chemotaxis

• Resistent von AMPs

• 2 verschiedene Möglichkeiten:

  1. Expression von Virulenzfakoren zur Entzündung und Zellzerstörung

     • Gewebezerstörung durch Toxine etc.

     • Invasion in tiefe Schichten

  2. Herunterregulation von vielen Virulenzfaktoren

     • SCV Bildung

     • Langzeitpersistenz

     • Chronische Infektion

• Adhäsine (und epidermis)

• Exoenzyme

• Toxine

• Zytotosische Peptide

• Biofilmbildung (und epidermis)

• Persistenzstrategien (und epidermis)