Berufskunde
Wann & warum änderte sich die Bezeichnung von Krankengymnasten in Physiotherapeuten
im Zuge der Wiedervereinigung & Anpassung an den internationalen Sprachgebrauch wurden 1994 die Berufsgesetze novelliert
Wo könnt ihr eine Liste aller Krankenkassen finden
- beim GKV-Spitzenverband
Freier Mitarbeiter: Nenne 3 Hinweise auf eine Scheinselbstständigkeit
"haben keine eigene Betriebsstätte
wird nur für eine Praxis gearbeitet
wird kein Eigengewerbe betrieben
keine Rechnungen ausgestellt
"
"3.)
Innerhalb welcher Zeit ab Ausstellungsdatum muß eine Behandlung auf Kassenrezept begonnen werden.
Wie lange ist ein 6-er Rezept gültig, wie lange eines mit 12 Behandlungen.
Wie gehen Sie mit folgender BG-Verordnung um. Verordnet sind 10 KG, 10 Elektrotherapie, 10 KG am Gerät, Frequenz: 2x pro Woche
Es gibt steuerfreie Zusatzleistungen, die Sie im Vorstellungsgespräch verhandeln können. Nennen Sie bitte 3 Möglichkeiten
" "- Normal 28 Tage (normal), - Schneller Behandlungsbedarf 14 Tage
- 6er Rezept 3 Monate, - 12er Rezept: 6 Monate
- Bei 2x / Woche für 4 Wochen ergibt 8 BG-Verordnungen - Ein BG-Rezept muß innerhalb von 7 Tagen begonnen werden und in 28 Tagen beendet sein - Wer die Fristen nicht einhalten kann, dem sei geraten, direkt bei der BG anzurufen und vorher abzuklären, ob die Behandlung, so wie ihr die Patienten unterbringen könnt, stattfinden darf ODER Behandlungsabbruch nach 8 Terminen
Tankgutschein, Jobrad, Auto, ÖPNV-Ticket
"Ihr habt euer Examen bestanden & habt ein Vorstellungsgespräch in einer Praxis für 20h die Woche. Die Praxis arbeitet im 30min-Takt. Welchen Stundenlohn könnt ihr erwarten
Ihr habt gleich nach dem Examen euer Zertifikat Manuelle Lymphdrainage gemacht & stellt euch nun für einen Minijob in einer Praxis vor, die jemanden für Lymph-Hausbesuche sucht. Welchen Stundenlohn könnt ihr erwarten
" "a) 26,12 € * 2 = 52,24 € / 3 —> 17,41 €
b) (MLD 38,42 € + HB 16,22 €) * 2 = 109,28 € / 3 —> 36,43 €
"a) Wer verhandelt die Rahmenverträge
b) Wann trat der erste bundeseinheitliche Rahmenvertrag in Kraft
" "a)
Die Verbände mit den Krankenkassen (vdek, BG & BKK/IKK)
AOK ist Bundeslandabhängig
b)
Seit den 01.08.2021
"Wofür steht BVB, wofür LHM
Warum wurden sie eingeführt
" "- BVB = besonderer Verordungsbedarf - LHM = längerfristiger Heilmittelbedarf
b) - wurden von KBV & GKV-Spitzenverband eingeführt, um die Versorgung von schwer & schwerstkranken Patienten sicherzustellen
Anhand welcher Kriterien kalkuliert ihr eure Privatpreise Nenne 3.
"Kosten
Qualifikationen
an dem, was wir denken, dass unsere Leistung bzw. die unserer Angestellten wert ist
Nenne je 3 unterschiedliche Aufgaben einer Kammer und eines Berufsverbandes
"Kammer:
vergibt & entzieht Berufszulassung
Anerkennung ausländischer Ausbildungsinhalte
überwacht Erfüllung der Berufspflichten
Entwicklung von Therapiequalitäten und Berufsethik
Berufsverband:
vertritt Interessen der jeweiligen Berufsgruppen
Rahmenverträge verbessern
verhandelt mit den Krankenkassen
Unterstützung im beruflichen Alltag
klärt berufsspezifische Fragen
beratende Funktion bei Rechtsfragen
"Nenne 3 Gründe für eine Verbandsmitgliedschaft
S.85 " "verhandeln mit den Kassen die Vergütung und die Rahmenbedingungen aus
Sie vertreten die gemeinsamen u.a. wirtschaftlichen Interessen ihrer Mitglieder.
Rechtsberatung
Hilfestellung im beruflichen Alltag
"Der Plan, sich mit einer kassenzugelassenen Physiotherapiepraxis selbständig zu machen, ist gefaßt.
Was ist der Unterschied zwischen einer Praxisgemeinschaft und einer Gemeinschaftspraxis.
Um eine Praxis für Physiotherapie zu eröffnen, gibt es Voraussetzungen, die erfüllt werden müssen. Wo finden Sie eine rechtssichere Liste, welche Punkte Sie beachten müssen, um die Zulassung für die Behandlung kassenversicherter Patienten zu erhalten.
Welche Versicherungen sind bei der Gründung einer eigenen Praxis ein Muß
" "Praxisgemeinschaft: - hier schließen sich rechtlich eigenständige Leistungserbringer aus einem/mehreren Heilmittelbereich(en) zur gemeinsamen Nutzung der Praxisausstattug bzw. -räume zusammen - jeder Leistungserbringer erhält eine Zulassung & rechnet die erbrachten Leistungen unter seinem eigenen Institutionskennzeichen ab Gemeinschaftspraxis: - hier schließen sich Leistungserbringer aus einem/mehreren Heilmittelbereich(en) zur gemeinsamen Berufsausübung & Gewinnerzielung mit einer Praxis zusammen
Beim GKV-Spitzenverband
- Betriebs- & Berufshaftpflichtversicherung - Unfallversicherung - Krankenversicherung
Wie kommt ihr an die zu erfüllenden Zulassungsempfehlungen, wenn ihr eine eigene Praxis eröffnen wollt
- beim Spitzenverband der Krankenkassen -> GKV-Spitzenverband
beim Berufsverband
als Anlage 5 der Rahmenverträge
Was ist der Unterschied zwischen einer Praxisgemeinschaft und einer Gemeinschaftspraxis
"Praxisgemeinschaft:
hier schließen sich rechtlich eigenständige Leistungserbringer aus einem/mehreren Heilmittelbereich(en) zur gemeinsamen Nutzung der Praxisausstattug bzw. -räume zusammen
jeder Leistungserbringer erhält eine Zulassung & rechnet die erbrachten Leistungen unter seinem eigenen Institutionskennzeichen ab
Gemeinschaftspraxis:
hier schließen sich Leistungserbringer aus einem/mehreren Heilmittelbereich(en) zur gemeinsamen Berufsausübung & Gewinnerzielung mit einer Praxis zusammen
Welche Versicherungen sind bei der Gründung einer eigenen Praxis ein Muss
"Betriebs- & Berufshaftpflichtversicherung
Unfallversicherung
Krankenversicherung
Staatskunde
"Wie heißt
Unser/e Bundepräsident/in
Unser/e Gesundheitsminister/in
Der Vorsitzende der G-Ba
" "- Frank Walter Steinmeier
- Karl Lauterbach (SPD)
- Prof. Josef Hecken (unparteiisch)
Nenne 5 Aufgaben des Gesundheitsausschusses
"allgemeine Gesundheitspolitik
Berufe im Gesundheitswesen
Arzneimittel (Herstellung, Prüfung, Zulassung)
Gesundheitsversorgung
Krankenhauswesen
Biomedizin
"Wie setzt sich der gemeinsame Bundesausschuss zusammen
Was sind seine Aufgabe
Warum ist es ungünstig gelöst, dass die Heilmittelerbringer keinen Sitz mit Stimmrecht im G-Ba haben
" "besteht aus 13 Mitglieder:
1 unparteiischer Vorsitzender (Prof. Josef Hecken)
2 weitere unparteiische Mitglieder
5 Vertreter der gesetzlichen Krankenkassen (GKV-Spitzenverband)
5 Vertreter der Leistungserbringer/innen: 2 der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), 1 der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) & 2 der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG)
c)
Beschluss, welche Leistungen von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden
Qualitätsmanagements und der Qualitätssicherung
transparente und rechtssichere Entscheidungen treffen, die dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entsprechen
weil wir zwar ein Mitberatungs- & Antragsrecht haben und somit unsere Meinung mitteilen dürfen, aber nach Verlassen des Raums die Ausschussmitglieder dann die Freiheit haben, zu beschließen, was immer sie für sinnvoll halten
z.B. wäre es sinnvoll, die Reittherapie mit in den Heilmittelkatalog aufzunehmen somit auch die Kostenübernahme durch die Kassen, aber da wir kein Stimmrecht haben, ist es immer sehr wahrscheinlich, dass dieser Vorschlag untergeht
"Das Deutsche Gesundheitssystem:
In welche 3 Bereiche gliedert es sich
Nenne seine 4 Grundprinzipien und erkläre eins näher
" "- ambulante Versorgung
Krankenhaussektor
ambulante & stationäre Rehabilitationseinrichtungen
b) - Solidaritätsprinzip
alle zahlen prozentual das Gleiche. Unabhängig vom eigenen Risiko das Gesundheitssystem in Anspruch zu nehmen
Versicherungspflicht
jeder in DE unterliegt einer gesetzlichen Pflicht sich Krankenzuversichern. Ab einer bestimmten Einkommenshöhe kann er dies privat tun.
Selbstverwaltung
Beitragsfinanzierung
Nenne 4 Aufgaben der WHO.
"weltweite Koordination von nationalen & internationalen Aktivitäten beim Kampf gegen übertragbare Krankheiten, wie z.B. AIDS, Malaria, SARS & Grippe
Bekanntmachung globaler Impfprogramme, auch zur Vorbeugung von Pandemien & Programme gegen gesundheitliche Risikofaktoren wie Rauchen/Übergewicht
Regelmäßige Erhebung & Analyse weltweiter Gesundheits- & Krankheitsdaten
Erstellung einer Modellliste von unentbehrlichen Arzneimitteln
Der Weltgesundheitsbericht über die weltweite Gesundheitsversorgung bzw. die bestehenden Krankheitsprobleme, der jährlich von der WHO herausgegeben wird
"Wer führte wann die gesetzliche Krankenversicherung ein
Welche 5 Säulen der Sozialversicherung gibt es
Welche Funktion hat die Sozialhilfe
" "- Otto von Bismarck (1883)
- Pflegeversicherung (1995)
Arbeitslosenversicherung (1927)
Rentenversicherung (1889)
Unfallversicherung (1884)
Krankenversicherung (1883)
c) - ist eine staatliche Sozialleistung im System der sozialen Sicherheit mit der Funktion einer Grundsicherung
- Mindestmaß an Teilhabe am gesellschaftlichen, kulturellen und politischen Leben
Gesetzeskunde
Nenne 5 Vorgänge in Klinik oder Praxis, die der Datenschutz regelt
"kein wartender Patient darf vom Tresen aus Einblicke auf den Bildschirm haben
Anrufer dürfen nicht mit Namen begrüßt werden, wenn sich Patienten in Hörweite aufhalten
es dürfen keine Telefonate/Gespräche mit Ärzten/Kollegen geführt werden, bei denen Patienten beim Namen genannt werden, wenn andere Menschen sich in Hörweite befinden
ab 10 Mitarbeitern muss man einen externen Datenschutzbeauftragten bestellen
es dürfen keine Fotos/Videos von Patienten ohne die ausdrückliche Erlaubnis des Patienten bzw. Der Eltern/Betreuungspersonen gemacht werden
"Wann unterliegt der Therapeut den Eltern gegenüber der Schweigepflicht
Wann nicht
Nenne 5 Berufe, die der Schweigepflicht unterliegen
" "- wenn der/die Jugendliche in der Lage ist, die eigene Situation von ihrem Intellekt her einzuschätzen, laut Gesetz mit 15 Jahren
- Kinder mit geistiger Beeinträchtigung
- Tierarzt
Apotheker
Steuerberater
Ehe-, Familien-, Jugendberater
Notar, Wirtschaftsprüfer
Berufspsychologe
Nenne je 3 Rechte & Pflichten des Arbeitgebers & des Arbeitnehmers
"Arbeitgeber
Rechte
sorgfältiges Einhalten des Vertrages durch den Arbeitnehmer
Praxisinterna bleiben geschützt (Datenschutz & Schweigepflicht)
Pflichten
gesetzlicher Mindestlohn
Vertragseinhaltung
Arbeitsschutz einhalten
Arbeitnehmer
Vertragseinhaltung des Chefs (Pausezeiten, Urlaub)
Arbeitszeitkonto anlegen
Fahrzeit bei Hausbesuche auf die Arbeitszeit rechnen
unmittelbare Krank- / Unfallsmeldung
Arbeitsvertrag erfüllen
Patietenaufklärung über die Behandlung
Praxisablauf halten
"Gesetzliche Mindestvorgaben
Wie viele Tage beträgt der gesetzliche Mindesturlaub
gesetzliche Kündigungsfrist: zu welchem Zeitpunkt kann ein Angestellter kündigen, zu welchem kann er gekündigt werden
" "- 4 Wochen (bei einer 5-Tage-Woche = 20 Tage)
- Kündigung vom Angestellten: mit einer Frist von 4 Wochen um 15./ Ende eines Kalendermonats
Kündigung Durch Arbeitgeber: Fristen unterscheiden sich nach der Zeit, die der Arbeitnehmer im Betriebs angestellt war:
-> 2 Jahre = 1 Monat zum Ende eines Kalendermonats =(MzEeK)
-> 5 Jahre = 2 MzEeK
-> 8 Jahre = 3 MzEeK
-> 10 Jahre = 4 MzEeK
-> 12 Jahre = 5 MzEeK
-> 15 Jahre = 6 MzEeK
-> 20 Jahre = 7 MzEeK
- in der Probezeit: in den ersten 6 Monaten mit einer 2 Wochen Kündigungsfrist
"Welche Maßnahmen muss der Arbeitgeber zum Arbeitsschutz seiner Angestellten ergreifen. Nenne 3 Beispiele.
Wer ist bei einem Arbeits- oder Arbeitswegunfall zuständig
" "- rutschhemmende Böden
sichere Geländer
Schutzmaterialien (Sterillium, Mundschutz, Handschuhe)
b) - BG bzw. BGW (Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst Wohlfahrtspflege in KA, Phillipp-Reis-Straße)
muss innerhalb von 3 Tagen bei BG/Unfallkasse gemeldet werden, Versorgung nur vom D-Arzt
"Mutterschutz:
Nenne 3 gesetzliche Vorgaben für Angestellte, die vor der Geburt gelten.
Wonach richtet sich, wie lange eine Schwangere im Betrieb eingesetzt werden darf
" "- darf nur zwischen 6.00 Uhr & 20.00 Uhr arbeiten (max. 8,5h am Tag, max. 90h in 2 Wochen)
Urlaub darf nicht gekürzt werden, auch nicht bei einem Beschäftigungsverbot
6 Wochen vor der Geburt darf nicht mehr gearbeitet werden, es sei denn, Schwangere erklärt sich ausdrücklich dazu bereit
b) - ist abhängig vom Einsatzgebiet & Verlauf der Schwangerschaft
Gynäkologe /Chef können Beschäftigungsverbot aussprechen, wenn Kollegin z.B. schwer betroffene Patienten mobilisieren muss
Woraus ergibt sich die Verpflichtung zur Aufnahme in ein Krankenhaus
Aus dem Krankenhausrechtegesetz
Wo ist das nächste Kompetenzzentrum mit Infektionsstation
- Stuttgart
Infektionschutz Gesetz: welche Art von Gesetz ist es. Wer führt es aus. Gibt es Ermessensspielraum
"ist ein Bundesgesetz gegen gefährlich übertragbare Krankheiten
Länder haben auszuführen, was der Bund beschließt
strengere Maßnahmen können erlassen werden, jedoch keine lässigeren
Für wen gilt das Masernschutzgesetz
"für alle Kinder ab dem vollendeten 1. Lebensjahr, beim Eintritt in die Schule oder in den Kindergarten
Für nach dem 31.12.1970 geborenen Personen, die in Gemeinschafts-/Gesundheitseinrichtungen arbeiten
Wann macht ihr euch möglicherweise der Körperverletzung schuldig. Wie sichert ihr euch dagegen ab
"wenn die Therapie durch z.B. Triggerpunkte, Querfriktionen etc. weh tut & wir es dem Patienten vor der Behandlung nicht mitgeteilt haben (am besten einen Behandlungsvertrag abschließen, den der Patient unterschreibt)
wenn wir das Feld des sicheren Könnens verlassen & nicht mehr das tun, wobei wir uns sicher sind
Absichern: durch den unterschriebenen Behandlungsvertrag und mündliche Aufklärung
Wann riskiert ihr auf Schadensersatz verklagt zu werden
Was wird im SGB V geregelt
"wer das Recht auf Heilmittel hat
Ob ein Genemigungsverfahren zu duchlaufen ist oder nicht
dass eine Zuzahlung durch den Versicherten zu leisten ist
wann Hilfsmittel zu erhalten sind, Haushaltshilfen, Krankentagegeld usw. (Bzw. Alles, was die gesetzliche Krankenversicherung betrifft)
„öffentlich-rechtliche Vereinbarung über die Erteilung der eingeschränkten Heilpraktikererlaubnis auf dem Gebiet der Physiotherapie“ ist hier einzuordnen
Fallbeispiele
"Was tun, wenn
ein Rezept mit 6x KG bereits nach 3x abgebrochen wird
" " Auf der Rückseite des Rezepts bei der Spalte Behandlungsabbruch Datum reinschreiben (Feld 3), In die Spalte Grund -> Grund reinschreiben !!!
Pat. Muss das bei der Selbstzuzahlung -> das Geld zurückerstattet bekommen Behandlungsabbruch
"
Was tun, wenn der Pat. Statt KG, Massage haben will
"-> Auf dem Pat. Eingehen und Ihn an seinem Standpunkt abholen
-> oder KG durchziehen (Standpunkt vertreten)
-> viel loben
-> Rezept entweder vom Arzt ändern lassen
-> Wenn alles nicht Hilft: Pat. Im Team tauschen oder Behandlung abbrechen
-> (Funktionsmassage, Triggerpunktmasssage,…. Zählen zur KG)
-> Wir sind Weisungsgebunden, nur der Arzt kann das Rezept verändern
Was tun, wenn ihr einen MT-Pat. Behandeln soll, aber das Zertifikat nicht habt
"-> ablehnen, wir dürfen nicht manualltherapeutisch behandeln -> auch wenn das der Chef möchte!!!
-> Euer Chef besteht aber darauf, Ablehnen ist für ihn Arbeitsverweigerung
Was tun, wenn der Pat. Einen versäumten Termin unterschreiben will. Die Ausfallrechnung sei doch so bezahlt.
"ein Betrug kann deine bzw. dem Praxisinhaber Kassenzulassung kosten, wenn es raus kommt
-> NICHT MACHEN !!!!
Meldung vom Berufsverband 10.02.2024:
Seit letzter Woche kontrollieren die Küken vermehrt, ob Therapeuten betrügen -> Anrufe in der Praxis „als Patient“ oder bei der Pat, wer sie behandelt
Was tun, wenn dem Pat. die 15 Minuten KG zu kurz sind. er möchte gerne weitere 15 Minuten dazukaufen
"es ist vom Gesetzgeber her keine weitere Zuzahlung vorgesehen als gesetzliche vorgeschriebene Eigenanteil
-> offiziell muss der Raum dabei gewechselt werden
Möglichkeiten:
als Sektoraler HP Physiotherapie
Wellnessmasage vor der KG
Prävention-Einheiten -> muss am gesunden Körperbereich stattfinden
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