CE9.1. - Menschen bei der Veränderung der Lebensgestaltung begleiten

Säuglings- und Kleinkindalter (0-2 Jahre)

Organisatorische Dimension

Externe Dimension

Interne Dimension

Persönlichkeit

hier findet sich die individuelle Persönlichkeit eines Menschen.

interne Dimensionen, die nicht oder kaum änderbar sind. Dazu gehören Alter, Geschlecht, sexuelle Orientierung, geistige und körperliche Fähigkeiten, Nationalität und ethnische Zugehörigkeit sowie der soziale Hintergrund.

externe Dimensionen, zu denen Ausbildung, Berufserfahrung, Familienstand, geographische Lage bzw. Stand- oder Wohnort, Einkommen, Auftreten, Freizeitgewohnheiten, Religion oder Weltsicht, Elternschaft etc. zählen; Dimensionen also, die eine Person stark bestimmen, die sich aber ändern können.

organisationale Dimensionen bzw. Dimensionen, die durch die Zugehörigkeit zu einer Organisation oder einem Unternehmen determiniert werden, wie z. B. die Funktion und Einstufung, Arbeitsinhalte und -interessen, Abteilung, Dauer der Firmenzugehörigkeit, Arbeitsort etc.

• Die PFK nimmt wahr, dass ihr Gegenüber eine Situation anders sieht, einordnet oder bewertet

• Die PFK weiß, versteht und kann einschätzen, warum er oder sie dies tut

• Die PFK kann mit dieser unterschiedlichen Perspektive meines Gegenübers umgehen und entsprechend darauf reagieren

: Die PFK muss zur Selbstreflexion fähig sein, Hintergrundwissen und kulturelle Erfahrung haben sowie die Fähigkeit haben, sich in andere Menschen und deren Sicht auf Dinge hineinzuversetzen.

Kritik: - vernachlässigt wechselnde Umstände

- Orientierung an amerikanische Norme und Werte

- keine Unterschiede bei Geschlechtern oder Schichten

- erzieherische Verantwortung besonders wichtig

- keine erzieherischen Rezepte

- Bezugspersonen heute geändert

- nicht zu generalisieren --> individuelle Entwicklung

Objektpermanenz

Kinderlernen zu greifen und zu krabbeln

Kinder können Gegenstände und Personen wiedererkennen.

Kinder verstehen, dass Dinge weiter existieren obwohl sie ihr Blickfeld verlassen.

Frühe Kindheit (2-4 Jahre)

Kinder schlagen nicht länger wahllos um sich. Sie lernen einzuschätzen wann sie zur Toilette müssen

Kinder nutzen das Spiel zum Lernen

Sie lernen neue Wörter und bilden ganze Sätze

Kinder lernen zum Beispiel mit Wut umzugehen und testen ihre Grenzen

Entwicklungsaufgaben Vorschul- und frühes Schulalter (5-7)

Spiel in Gruppen

Erlernen gezielter Handlungen

Lernen einen Tag vorrauszuplanen

Sie lernen ihre Emotionen zu erkennen und zu benennen.

Kinder erlernen anfängliche Empathie

mittleres Schulalter (8-12 Jahre)

Kinder lernen in der Schule Schreiben, Lesen und Rechnen

Motorische Fähigkeiten verbessern sich, zum Beispiel durch Sport oder Musikunterricht.

Kinder lernen, in einem Team zu arbeiten

Sie entwickeln ein positives Selbstbild.

Adoleszenz (13-17 Jahre)

Kinder wachsen und durchlaufen hormonelle und neurologische Veränderungen.

Als Jugendliche führen sie erste Beziehungen.

Sie suchen vor allem die Gemeinschaft Gleichaltriger und finden ihre eigene Rolle.

Entwicklungsaufgaben Jugend (18-22 Jahre)

Jugendliche entwickeln einen eigenen moralischen Kompass, nach dem sie handeln und entscheiden.

Sie entscheiden, wo sie arbeiten oder in welche Richtung sie sich weiterbilden wollen

Jugendliche lernen, ohne ihre Eltern zu funktionieren.

frühes Erwachsenenalter (23-30 Jahre)

Heirat und Geburt von Kindern: Junge Erwachsene gründen eine eigene Familie oder entwerfen andere Lebenspläne

Sie entfalten sich im Beruf und entwickeln sich persönlich weiter.

mittleres Erwachsenenalter (31-50 Jahre)

Erwachsene führen den Haushalt und kümmern sich um ihre Kinder

Sie akzeptieren Alterserscheinungen wie Gelenkschmerzen oder hormonelle Veränderungen wie die Wechseljahre

Sie haben einen Berufsalltag und bereiten sich auf den Ruhestand vor.

spätes Erwachsenenalter (ab 51 Jahre)

Das Eintreten in den Ruhestand fordert das Einnehmen einer neuen Rolle außerhalb der Berufswelt.

Ältere Erwachsene unterstützen die nachfolgende Generation.

Menschen akzeptieren im Alter ihren körperlichen Abbau und mentale Veränderungen, wie vermehrte Vergesslichkeit.

Im Alter müssen Menschen lernen, mit dem Verlust sozialer Kontakte und der eigenen Sterblichkeit umzugehen.

In dieser Phase reflektieren Menschen ihre Erfahrungen und setzen sich mit dem Altern und der Sterblichkeit auseinander

In dieser Phase führen Erwachsene eine Familie oder alternative Beziehungen und übernehmen Verantwortung in der Gemeinschaft.

unge Erwachsene bauen Beziehungen auf, finden einen Lebensentwurf und entwickeln ihre Identität.

Diese Zeit ist wichtig für die Ablösung von den Eltern und das Entwickeln eines verinnerlichten moralischen Bewusstseins.

Die Pubertät umfasst körperliche Veränderungen und das Entwickeln der gesellschaftlichen Rolle.

Kinder lernen Verantwortung zu übernehmen und entwickeln eigene moralische Werte

Wichtiger Schritt in diesem Alter ist die Geschlechterrollenidentifikation. Kinder lernen Unterschiede zwischen Geschlechtern zu erkennen und sich selbst einzuordnen. Das Treffen von einfachen moralischen Unterscheidungen beginnt

Kinder erweitern ihre Sprach- und Denkfähigkeiten, bauen soziale Beziehungen auf und verstehen grundlegende moralische Werte. Diese Phase ist wichtig für die sozial emotionale Entwicklung

Schon als Säugling ist der Mensch mit ersten Entwicklungsaufgaben konfrontiert

• Kinder entwickeln in dieser Phase grundlegende körperliche Fähigkeiten und bauen erste Bindungen zu Bezugspersonen auf

Urvertrauen vs. Urmisstrauen

1 Lebensjahr

2-3 Lebensjahre

Autonomie vs. Zweifel und Scham

4 - 5. Lebensjahr

Initiative vs Schuldgefühle

Werksinn vs Minderwertigkeitskomplex

Identität vs Indentitätsdiffusion

Intimität und Solidarität vs Isolation

Generativität vs Stagnation und Selbstabsorption

Ich-Integrität vs Verwzeiflung

Ich bin, was man mir gibt.

Ich bin, was ich will

Ich bin, was ich mir vorstellen kann zu sein.

Ich bin was ich lerne

Ich bin was ich bin.

Wir sind was wir lieben.

Ich bin, was ich bereit bin zu geben.

Ich bin, was ich mir angeeignet habe.

Eingangsstadium

Übergangsstatium

Zielstadium

1 Phase: Ungewissheit

2 Phase Gewissheit

1 Unwissenheit

2 Unsicherheit

3 Unnanehmbarkeit

3 Phase: Aggression

4 Phase: Verhandlung

5 Phase. Depression

6 Phase Annahme

7 Phase Aktivität

8 Phase Solidarität

Anhand der Merkmalsdimensionen

Anhand des Alters des betroffenen

Anhand von zeitlichen Faktoren

• Zeitpunkt

• Dauer

• Verlauf

Eine Anhäufung von kritischen Lebensereignissen kann zum Gefühl der Überforderung fühlen oder auch zu Erkrankungen führen (psychisch und physisch)

Anpassung, Einnahme von neuen sozialen Rollen

Kompensation durch Stressbewältigung und Belastungsfähigkeit

Nutzung von Ressourcen

Akutbehandlung:

• Medizinische Behandlung • Durchführen von diagnostischen Maßnahmen • Schnelle erste therapeutische Maßnahmen • Erste pflegerische Maßnahmen erste rehabilitative Aspekte (z.B. durch Bewegungsförderung) • Ziel: Vitalfunktionen stabilisieren und sekundäre Komplikationen vermeiden

Frührehabilitation:

• Weiterführung bisheriger Maßnahmen

• Weitere Rehabilitationsmaßnahmen werden langsam eingeführt

• Maßnahmen hängen von der Bewusstseinslage ab (häufig noch Bewusstseinsstörungen)

• Ansiedlung an Rehabilitationskliniken oder Krankenhäuser

• Ziel: Bewusstseinszustand, Kooperation und Kommunikation verbessern. Komplikationen vermeiden

Weiterführende Rehabiliation:

• Weiterführung und Ergänzung der Rehabilitationsmaßnahmen

• Voraussetzung: Patienten können eigenständig Rehabilitationsmaßnahmen wahrnehmen, Alltagsaktivitäten benötigen häufig noch Unterstützung

• Ansiedlung an Rehabilitationskliniken mit neurologischem Angebot

• Fester Bestandteil: Therapien wie Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie sowie physikalische Therapien.

• Ziel: Selbstständigkeit wiederherstellen und Kooperation verbessern Nach Phase C folgt entweder eine Anschlussheilbehandlung oder eine zustandserhaltende Dauerpflege an.

Anschlussheilbehandlung/medizinische Reha:

• Voraussetzung: Patienten sind mobilisiert, selbständig und weitestgehend kooperationsfähig

• Eignet sich bei Patienten, die eine gute Chance auf eine gute Wirkung der Therapien haben und sich Funktionsfälle deutlich zurückbilden

• Teilnahme an mehreren Therapien täglich

• Ziele:

• Alltagsbewältigungskompetenzen fördern (für Beruf und Privatleben)

• Leistungsfähigkeit erhöhen

• Krankheitsbewältigungsstrategien

Ambulante Nachsorge und berufliche Wiedereingliederung:

• Dauerhaft ambulante, begleitende Nachsorge (durch Hilfsmittel und Therapien)

• Voraussetzung: Alltag kann weitestgehend selbstständig bewältigt werden

• Wenn möglich Wiedereingliederung in den Beruf in Stufen und begleitet durch Hilfsmittel

• Ziele: Berufliche und soziale Rehabilitation

Zustandserhaltende Dauerpflege:

• Wenn Rehabilitationsmaßnahmen nur geringe oder keine Verbesserung der Funktion zeigen

• Selbstständiges Alltagsleben ist nicht möglich

• Ziel: Status erhalten und Weitervoranschreiten von Krankheit und Pflegebedürftigkeit vermeiden

Medizinische Rehabilition

Medizinisch-berufliche Reha

berufliche Reha

Auswahl des Patienten nach Versorgungsbedarf

Assesment “Erhebung des Versorgungsbedarfs”

Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplan

Implentieren des Versorgungsplans

Monitorin des Versorgungsplans

Evaluation des Versorgungsbedarfs

Abschlussgespräch wenn Versorgungsziel erreicht

• häufige Krankenhausaufenthalte

• dauerhafte Pflegebedürftigkeit

• hohes Alter

• dauerhafte weiterführende Therapie

• Multimorbidität

• fehlende Hilfen durch das soziale Umfeld bei fortdauerndem Unterstützungsbedarf

• Gemeint ist das Vorhandensein von vielfältigen Identitäten und Lebensstilen

• Feststellung und Anerkennung der Vielfalt. Menschen sind verschieden, und jeder Mensch ist einmalig  Kategorien, die zu einem „Schubladendenken“ verleiten, stehen weniger im Mittelpunkt (Alter, Geschlecht oder Religion)

• Sammelbegriff für relevante Unterscheidungsmerkmale von Menschen und versucht die Vielfalt zu operationalisieren

• Die unendliche Vielfalt von Persönlichkeiten und Eigenschaften wird durch die Verwendung bestimmter Dimensionen auf eine überschaubare Menge reduziert, Menschen werden nach einigen festdefinierten Merkmalen klassifiziert.

• Ethnische Herkunft/ Zugehörigkeit

• Geschlecht

• Alter

• Sexuelle Orientierung

• Behinderung

• Religion und Weltanschauung

• Staatsangehörigkeit

• Status innerhalb der Organisation

Sichtbar

Unsichtbar

Alter, Geschlecht, Sprache, Rasse, Ethnische Herkunft, Bildungsstand, Status, Funktion

Religion, sexuelle Orientierung, Werte, Einstellungen, Erfahrungen, Prinzipien