Symptome
Epigastrische Schmerzen, Blutungszeichen, asymptomazisch
Ulcus ventriculi
Magenulcus, kleine Kuvatur oder Antrum
Ulcus duodeni
Bulbus duodeni
Pathophysio
Belegzellen werden durch ACh, Histamin und Gastrin stimuliert> Säure+++
Nebenzellen werden durch Prostaglandine stimuliert>>> Schleim+++
>>>HbP steigert Säureproduktion
>>>NSARs hemmen Peostaglandine
>>>>>>kombinierte B und C Gastritis ganz blöd
Therapie
HP eradikation
PPIs
>>>>Kontrolle nach 4-8 Wochen endoskopisch!!!
Endoskopisch Unterspritzen, Clip, Kleber
Notfall OP!!!! (Nicht beherrschbare Blutung oder Karzinom Verdacht)
>>Billroth oder Vagotomie (fehlende Stimulierung der Belegzellen)
Blutung Klassifikation
Forest
Bilroth
Braunsche Fusspunktanastomose verhindert Gallereflux in den Magen (TYP C Gastritis!!!!)
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