CE9.3. - Menschen im Zuge des Wohnraumwechsels lebensweltorientiert begleiten

Ein Einschnitt

• Behandlungspflege

• Grundversorgung

• 24-Stunden-Bereitschaft

• Intensivpflege

• Palliativpflege

• Kindergarten- und Schulbegleitung

• ERgänzende Betreuungsleistungen

• 
  

• medizinische und pflegerische Betreuung von Patient*innen in vertrauter Umgebun

• Würdevolles Sterben mit möglichst wenig schmerzen ermöglichen.

• PFK braucht eine Wieterbildung zur Palliativfachkraft

• Angliederung eines Palliativmediziners

• Palliative Erstermittlung durch spezielle Assessments

• Koordination der medizinischen und Pflegerischen Versorgung

• Hausbesuche, telefonische Erreichbarkeit außerhalb der Öffnungszeiten

• Patientenorientierte Fallbesprechung

• 
  

• Sterbenskranke und Sterbende mit kurzer Lebenserwartung

• kurative Krankheitsbehandlung nicht mehr indiziert

Zählt zu den Leistungen der Krankenversicherung nach dem Fünften Buch Sozialgesetzbuch (SGB V)

Kann als Sonderfall ärztlich verordnet werden

Vermeidung oder Verkürzung von Krankenhausaufenthalten

Ziel: ein würdiges und eigenständiges Leben in ihrem gewohnten Lebenszusammenhang

Ein gemeindeorientiertes psychiatrisches Versorgungsangebot

• Die Bedürnisse des Patienten einschätzen

• Krisenintervention

• Aufsuchende Betreuung

• Prävention

• Unterstützung bei der Alltagsbewältigung

• Unterstützung der Angehörigen

• Planun, Organisation und Koordinatin mit Fachstellen, Ärzten und Behörden

Erarbeitung krankheitsangemessener Sicht- und Verhaltensweisen

Durchführung einer Tages- und Wochenstrukturierung

Durchführung von Maßnahmen zum Erkennen und zur Bewältigung von Konfliktsituationen und Krisen (psychoedukative Maßnahmen)

Bis zu 4 Monate

Kann mit Begründung vom Arzt/Psychotherapeuten verlängert werden

■ Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

■ Bedarf wird gedeckt

■ Zusatzleistungen

schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

■ passende Wohnumgebung

■ ambulanten Pflegedienst

■ schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

■ Spezialisierte Einrichtungen, die Rücksicht auf höhere Pflegegrade nehmen

■ schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die

■ pflegerische Versorgung haben

■ bei der ausgeprägten Pflegebedürftigkeit oder bei einer vorliegenden Demenz weniger

■ geeignet

■ Pflegeeinrichtung in der Regel besser abdeckt

■ Kosten sind abhängig

■ In der Regel müssen die Kosten nicht selbst übernommen werden- Kostenübernahme durch Sozialhilfeträger- Eigenbeteiligung nur, wenn das Bruttoeinkommen im Monat eine gewisse Grenze überschreitet

■ kommen dann für die Kosten auf, wenn alle Voraussetzungen durch den Betreuungsdienstleister erfüllt werden und die Kosten nicht aus eigener finanzieller Kraft getragen werden können

■ nach der Beantragung beim Sozialhilfeträger werden die wirtschaftlichen Verhältnissen geprüft (Einkommen und vorhandenes Vermögen-> Ausgenommen davon ist das Eigenheim, welches sie selbst bewohnen oder eine Wohnung)

■ dadurch wird eine vollständige oder anteilige Kostenübernahme berechnet

■ durch das BTHG wurden Vermögensbeiträge erhöht

■ Freizeitangebote - alleinstehende Personen finden Anschluss

■ Gefahr der Vereinsamung von älteren - oft auch alleinstehenden - Personen wird minimiert.

■ Wohnung: barrierefrei und barrierearm, mit Aufzügen erreichbar Meistens hausinterner Pflegedienst, Sozialstation, Hausnotruf

■ Verpfelgegung: kann teilweise oder komplett zugebucht werden -

■ Schutz vor Mangelernährung

■ Umzug, gewohnte vier Wände werden verlassen

■ Wohnung oft kleiner

■ Austausch mit anderen Gruppen fehlt

■ Höhere kosten

■ Die Begrifflichkeit „Betreutes Wohnen" ist nicht gesetzlich geschützt

■ Es gibt es keine Normen oder Mindestanforderungen an die Wohnungen und die Serviceleistungen

• Teilgebiet der allgemeinen Krankenpflege

  • Zu pflegende sind weitgehenstens unter 0 bis 18 Jahre alt

    • In Einzelfällen auch älter.

• 
  

• Frühgeborene

• Kinder mit Behinderung

• akuter Krankheitsverlauf

• chronischer Krankheitsverlauf

• lebensverkürzt erkrankt

• unheilbar krank

1. Betriebsführung von Heimen

2. Anforderungen an die personelle und sachliche Ausstattung

3. Rechte und Pflichten der Bewohner

4. „Teilkaskoversicherung“

5. Grad der Pflegebedürftigkeit bestimmt Zuschuss zu den entstehenden Kosten

6. Leistungen der Pflegeversicherung falls keine eigenen Mittel vorhanden sind

7. Neuregelung der unterhaltspflichtigen Personen zur Kostenbeteiligung

Erläutern Sie, wann es welche Änderung gab:

Die Neuregelungen in der Pflegeversicherung betreffen verschiedene Aspekte, darunter die Einstufung der Pflegebedürftigkeit, die Leistungen der Pflegekassen und die finanzielle Beteiligung von Angehörigen. Hier sind einige wichtige Änderungen:

• Pflegestärkungsgesetze (PSG I, II und III): Die Pflegestärkungsgesetze, eingeführt zwischen 2015 und 2017, brachten erhebliche Verbesserungen für Pflegebedürftige und deren Angehörige. Die wichtigste Änderung war die Einführung eines neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs und die Umstellung von drei Pflegestufen auf fünf Pflegegrade.

• Unterhaltspflicht: Eine wichtige Neuregelung betrifft die Unterhaltspflicht von Kindern gegenüber pflegebedürftigen Eltern. Seit Januar 2020 müssen Kinder erst ab einem Jahreseinkommen von 100.000 Euro netto für die Pflegekosten der Eltern aufkommen.

Rahmenkonzepte bieten PflegekräŌen eine OrienƟerung und unterstützen SIE damit bei IHRER prakƟschen Arbeit.

Hauswirtschaftliche Versorgung:

Beispiel: Ein Rahmenkonzept zur hauswirtschaftlichen Versorgung könnte Standards für die Reinigung und Pflege der Wohnräume von Pflegebedürftigen festlegen. Dadurch wissen Pflegekräfte genau, welche Aufgaben zu erledigen sind und wie diese durchzuführen sind, um eine hygienische und komfortable Umgebung zu gewährleisten.

Gestaltung der Einrichtung:

Beispiel: Ein Rahmenkonzept zur Gestaltung der Einrichtung könnte Richtlinien zur wohnlichen und funktionalen Ausstattung der Räume geben. Beispielsweise könnte es vorschreiben, dass Gemeinschaftsräume so gestaltet werden, dass sie zur sozialen Interaktion einladen und gleichzeitig barrierefrei sind. Dies unterstützt Pflegekräfte dabei, eine Umgebung zu schaffen, die sowohl praktisch als auch ansprechend für die Bewohner ist.

Ein Organigramm ist eine grafische Darstellung der Aufbauorganisation eines Unternehmens oder einer Einrichtung. Es zeigt die hierarchischen Strukturen, die verschiedenen Abteilungen und die

➢ Pflegesachleistungen: Für professionelle Pflege durch ambulante Pflegedienste.

➢ Pflegegeld: Für pflegende Angehörige.

➢ Kombinationsleistungen: Mischung aus Pflegesachleistungen und Pflegegeld.

➢ Entlastungsbetrag: Für Angebote zur Unterstützung im Alltag.

➢ Hilfsmittel: Bereitstellung von Pflegehilfsmitteln wie Rollstühle oder Pflegebetten.

➢ Verhinderungspflege: Ersatzpflege bei Verhinderung der Hauptpflegeperson.

➢ Kurzzeitpflege: Temporäre Pflege in einer Einrichtung.

➢ Leistungen der Pflegeversicherung:

➢ Pflegesatz: Dieser deckt die Pflegekosten in der stationären Einrichtung.

➢ Eigenanteil Dieser Betrag ist von den Bewohnern selbst zu tragen, kann aber durch finanzielle Hilfen und Unterstützungen abgemildert werden.

➢ Zusatzkosten: Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten.

➢ In der stationären Pflege wird der Eigenanteil der Pflegekosten durch das Pflegeversicherungsgesetz begrenzt. Einmal festgelegt, bleibt dieser Eigenanteil konstant, unabhängig von einer Höherstufung des Pflegegrads.

➢ Bei einer Höherstufung des Pflegegrads übernimmt die Pflegeversicherung einen größeren Teil der Pflegekosten, sodass der Eigenanteil gleicht bleibt

➢ In der stationären Pflege wird der Eigenanteil der Pflegekosten durch das Pflegeversicherungsgesetz begrenzt. Einmal festgelegt, bleibt dieser Eigenanteil konstant, unabhängig von einer Höherstufung des Pflegegrads.

➢ Bei einer Höherstufung des Pflegegrads übernimmt die Pflegeversicherung einen größeren Teil der Pflegekosten, sodass der Eigenanteil gleicht bleibt

• Ambulant betreute Wohn- oder Hausgemeinschaften

• Demenz- WG

• Pflege- WG

• Senioren-WG & Plus-WGl

—> Wohngruppe von 3 bis 12 Personen

—> Mindestens drei der Bewohner insgesamt sind pflegebedürftig

—> ermöglicht demenzkranken Menschen betreutes Wohnen in einer überschaubaren Gruppe mit familiärer Struktur

—> Angehörige beauftragen gemeinsam einen ambulanten Pflegedienst, nehmen nach eigenem Ermessen selbst Pflege- und Betreuungsaufgaben wahr.

—> Senioren und pflegebedürftige Menschen leben in einer Pflege-WG in ihrem eigenen Zimmer, das sie nach Belieben einrichten und gestalten können

—> ältere Personen leben zusammen in einer Wohnung oder in einem Haus

—> unterstützen sich gegenseitig, je nach Pflegegrad wird ein Ambulanter Pflegedienst benötigt

■ Im Alltag selbständig

■ Möglichkeit, Haushalt zu organisieren und Bekanntschaften zu machen

• Lebenslauf

• Biographie

• Biographiearbeit

• Zeitlicher Ablauf

• tabellarisch + Aufsatz

• Teil des erlebten

• -> Zahlen, Daten, Fakten

• Lebensgeschichte

• Geht über den Lebenslauf hinaus

• die Art und Weise, wie etwas erlebt wird.

• ist mit Gefühlen, Sinngebungen, Erfahrungen etc. angereichert

• entsteht aus der Fülle der Erlebnisse und Erfahrungen

• -> selektiert durch die Auswahl und die SIcht der Dinge

• Ein Leben lang wird durch Gefühle, Wertungen und Gedächtnisumorientierungen an der Biografie gearbeitet! Sie ist wandelbar!

• Gewohntes im Sinne von Vertrautem und Bekannten anbieten

• Prozesse des Verstehens möglich machen

• Pflegeinterventionen und -situationen den speziellen Bedürfnissen anpassen

• Entlastung und Integration der zu pflegenden Menschen

• Die eigene Lebensgeschichte wird dadurch besser verstanden und man kommt sich selbst näher

• Bewusstwerden der eigenen Identität

• Training des Gedächtnisses

• Die eigene Lebensgeschichte wird dadurch besser verstanden und man kommt sich selbst näher

• Bewusstwerden der eigenen Identität

• Training des Gedächtnisses

• Kennenlernen und verstehen des PEs

• Gesprächsorientiert

• Aktivitätenorientiert

• BIographisches Erzählen braucht Zeit. Stellen Sie immer nur eine Frage zur gleichen Zeit. Geben Sie Ihrem Gegenüber die Gelegenheit, dieser Frage in seinen Erinnerungen nachzugehen und Ihnen dann zu antworten.