Kartenstapel

Raucher Entwöhnen

Ask : Befragung über Momentanen ist zustand ( Rauchen sie? , Wie viel? )

Advise: Beratung

(Aufhören mit Rauchen , Ratschlag endeutig und bestimmt auf den Pat angepasst)

Assess: Einschätzung (ist der Pat bereit mit dem Rauchen aufzuhören)

Assist: Unterstützung ( Vers Methoden)

Arrange: Nach verfolgen -> Prozess sollte min 2x vom Arzt nachverfolgt werden

• 1x in den ersten Tagen

• 2x innerhalb eines Monats

bei nicht ausreichnder Motivation des Pat

Relevance : Wie wichtig ist dem Pat die Entwöhnung

Risk : Betonung der Risiken

Rewards: Belohnung ( Vorteile aufzeigen, persönliche Motivation & Wichtigkeit betonen)

Roadblocks: Hindernisse -> Suche von Lösung (A muss verständnis aufzeigen und Ratschläge geben)

Repetition Ende des Gespräch nach Absicht fragen + Motivationsintention / UNTERSTützung durch A vermitteln

1. Absichtslosigkeitsstadium

2. Absichtsbildungsstadium

3. Vorbereitungsstadium

4. Handlungsstadium

5. Aufrechterhaltungsstadium

6. Rückfallstadium

Absichtslosigkeitsstadium

Pat ist sich nicht bewusst, dass etws mi seiner Gesundheit nicht stimmen kann undweigert sich auf Signale einzugenen

A sollte P fragen wie er sich selbst wahrnimmt/ was er bemerkt

Absichtsbildungsstadium

P nimmt Problem wahr & begunnt Absicht der Veränderung zu bilden

A sollte P hierbei stark unterstützen / Info geben / zukunft besprechen

Vorbereitungsstadium

P begreift Notwenigkeit der Veränderung & stezt sich für gewisse Ziele / notwenige Veränderungsmethoden / geplante Ziele ein

A fasst Argumente, die für die Veränderung sprechen zusammen

• bespricht Termin des Beginns und ermuntert Pat dies auch seinem Umfeld mitzuteilen

Handlungsstadium

P vollzieht Änderung , widersteht Schiwierigkeiten , berichtet über Schritte

A unterstützt bei Unterscheidung zw Entgleisungen und Rückfall und ermutigt P

Aurechtserhaltungsstadium

Veränderung ist beendet / entwickelt sich kontinuierlich weiter

P ist über Wichtigkeit der Veränderungen im Klaren -> nimmt pos Auswirkungen wahr

A unterstützt & spricht Anerkennung aus

hinterfragt mögliche Entgleißungen / gibt Hilfestellung zur Vermeidung

Rückfallstadium

P und A müssen auf Rückfall vorbereitet sein

P kann wieder in 1 / 2 Stadium zurückfallen

A stelt Rückfall als nat Prozess des Lernens dar _> erinnert P an ursprüngliche Gründe der Veränderung

Ablehnender Pat

Rebellischer Pat

Verzichtender Pat

Rationalisierender Pat

stellt sich passiv gegen Veränderungen

Grund für Veränderung nicht bewusst / zufrieden mit seiner Situation

-> stellt sich aktiv gegen Veränderungen

-> kennt gefahren , kümmert sich aber nicht darum

Aufgabe des A : Eigenverantwortung betonen , Vor und Nachteile

P investiert viel Energie in Widerstand -> kann später gut zur Bewältigung der Veränderung genutzt werden

Pat hat wenig Energie

Glauben schon verloren

Aufgabe des A : Umdenken einleiten; Misserfolge als Lernprozess zu sehen, Ursachenanalyse, Lösungsfindung , Skizzieren eines realen optimistischen Zukunftsbilds

P sucht Erklärung warum, das problematische Verhalten nicht schadet

Auftretende Probleme sollen andere Ursachen haben

A: einsatz von verstärkter Reflexion / doppelseitiger Reflexion hilfreich