Lektion 3 Österreichisches Gesundheitssystem

• Republikanisch-demokratische Verfassung

• Bundesländer übernehmen länger bezogene Aufgaben

• Bund

• ObersteBundesbehörde=BundesministeriumfürGesundheit

• allgemeine Gesundheitspolitik

• Schutz vorGefahrenfürdenallgemeinenGesundheitszustand

• Strukturpolitikund-planung,Gesundheitssystementwicklung;

  o leistungsorientierte Finanzierung von Gesundheitsdienstleistungen, Information und

  Klassifikationssysteme;

• Gesundheitsberichterstattung;

• QualitätimGesundheitswesen;

• Gesundheitsinformatikund-telematik;

• Gesundheitsvorsorge;

• oberster sanitätsrat (OSR) = 30 ehrenamtliche Experten + gutachtenerstellung + medizinisches Organ

• Fachbeiräte = Spezialisten aus Fachbereichen bilden in Fachbereichen Räte

• Gesundheit Österreich GmbH (GÖG) = Forschungs und planungsinstitut

• Unabhängige heilmittelkommission = Beschwerdestelle gegen eintwcheidungen der Sozialversicherungen

• Österreichische Agentur für Gesundheit und ernährungssicherheit (AGES)

• Bundesamt für ernährungssicherheit

• Erarbeitung qualitätsaufgaben

• Gesamtbeobachtung der Entwicklung

• AufgabenzurübergreifendenPlanung,Steuerung,Finanzierung

• Öffentlich-rechtlicheFonds

• OberstesOrgan=Landesgesundheitsplattform

• Unfall

• Kranken

• Pension

• AUVA(SozialeUnfallversicherung)

• DecktArbeitsunfälleundBerufskrankheitenab

• UnterstützungbeiFolgebeseitigung

• ErbringtSach-undGeldleistungen

• GeldleistungenmeistensalsUnfallrente

• seit 2020 = Einführung der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) - Krankenversicherungsträger

• Keine wahlmöglichkeit

• Träger = Pensionsversicherungsanstalt (PVA) und spezielle Versicherungsträger für Selbstständige (SVS)

• Decken Versicherungsfälle des Alters / geminderte Arbeitsfähigkeit / Erwerbsunfähigkeit + Tod

• Gesundheitsleistungen=Kuraufenthalte+RehaMaßnahmen

• MeistGeldleistungen

• keine Vollversicherung

• Verwaltet durch Arbeitsmarktservice

• freiwillig

• Staatlich begünstigte Weiterverwertung innerhalb der Pensionsversicherung abgedeckt

• UnselbstständigeErwerbstätige

• GroßteilSelbstst#ndig

• EmpfängerArbeitslosenunterstützung

• Pensionsbezieher

• FamilienangehörigegenannterGruppen

• Dienstnehmer

• Lehrlinge

• Heimarbeiter

• Pensionsbezieher

• BeziehereinerLeistungnachAlVG

• BeziehtVollrenteaufgrundArbeits-oderDienstunfallsoderBerufskrankheit

• PersonenmitRentenbezug

• BeziehervonRuhe-oderVersorgungsgenuss

• Sozialversicherungsbeiträgen

• Steuern

• Prämien

• unterstützen Voraorge- und Versorgungsleistungen und Landesgesundheitsfonds

• indirekter Selbstbehalt = Leistungen oder Produkte, die nicht im KV Umfang vorgesehen sind (Erstattungspflichtige Medikamente)

• Direkter Selbstbehalt = prozentuale oder betragsmäßige Beteiligung (Rezeptgebühr)

Sicherstellung und Versorgung

• Integrative regionale Versorgungsplanung