Thromboseprophylaxen

• Verschluss oder Verengung eines Gefäßes

• Arterien und Venen können betroffen sein

Exponentielle Risikofaktoren

>> Zeitlich begrenzte oder akute Faktoren, welche das Thromboserisiko plötzlich erhöhen.

• Operative Eingriffe

• Traumata

• akute Einschränkungen die die Mobilität beeinflussen

• Immobilität

Dispositionelle Risikofaktoren

>> Angeborene oder erworbene personenbezogene Basis-Risikofaktoren, die eine Akutsituation plötzlich erhöhen

• Hohes Lebensalter (<60 Jahre)

• Adipositas

• ausgeprägte Varikosis

• frühere Venenthrombosen oder Embolien

• Familiäre Thromboseprävalenz

Hauptursachen-Modell

Verlangsamter Blutfluss

• Herzinsuffizienz

• Immobilität

Erhöhte Gerinnungsneigung des Blutes

• Tumorerkrankungen

• Thrombophilie - Thromboseneigung (gegensätzlich zu Hämophilie - Bluterkrankheit)

• Exikose

• hormonelle Kontrazeption

• (Form der Empfängnisverhütung - Östrogen- und Gestagenhaltige Präparate // Pille )

• Schwangerschaft

Endothele/Gefäßwandschäden

• Verletzungen/ OPs

• Entzündungen

• Rauchen

• Hypertonie

Basismaßnahmen

• Frühmobilisation

• Bewegungsübungen

• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

Physikalische Maßnahmen

• A-V Impulssystem (Fußkompressionssystem)

• Intermittierende pneumatische Kompression

}} Elektrische Bein- & Fußmanschette, die durch passive Bewegung den venösen Rückfluss fördern {{

Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe

• Müssen einwandfrei passen

• Wirken nur im Liegen

• Mobile PE benötigen einen medizinischen Kompressionsstrumpf

Kompressionsverbände

• Mehrlagige Systeme anwenden

• Elastische Binden verwenden

• Wechselverbände > werden Abends abgewickelt und tägl. neu gewickelt

• Dauerverbände > unterstützen Tag & Nacht den Blutrückstrom

Geringes Thromboserisiko

• Basismaßnahmen

• Thromboseprophylaxestrümpfe (AVO notwendig)

Mittleres & hohes Thromboserisiko

• Basismaßnahmen

• Antikoagulanziendauertherapie

• Physikalische Therapie

• Thromboseprophylaxestrümpfe (AVO notwendig)

• Peripherie arterielle Durchblutungsstörung

• Schwere Neuropathien (durch Vitamin B12-Mangel) }} Schädigung und Fehlkonstruktion von Nerven {{ >> Symptome > Kribbeln, Stechen, Taubheitsgefühle, Schwellungsgefühl, Gangunsicherheit, Temperaturempfinden <<

• ausgeprägte periphere Ödeme

• Lokale Defekte, Nekrosen, Verletzungen