1. Frage: was ist beim Staging vom Kolonkarzinom richtig ?
A )CEA bei Erstdiagnose nicht notwendig
B) bei T2 Infiltration bis in Tunica muscularis (gab es diese Antwort?ja gab es)
C) Bei Erstdiagnose PET-CT zum Staging
D) CT-Abdomen zur Infiltrationstiefe
B
2. Frage: Patient mit Kreaanstieg nach Operation und nimmt folgende Medikamente: Ramipril, Ibuprofen,..., Was ist am ehesten die Ursache des Nierenversagens ?
A)postrenal
B)prärenal
C)chronische Niereninsuffizienz Stadium 5
D)chronische Niereninsuffizient Stadium 4
E) HWI
3. Frage: Patient hat einen Polypen im oberen Rektum, es ist ein Adenokarzinom. CT ohne weiteren Befund. Was ist die Therapie ?
A)hemikolektomie rechts
B)hemikolektomie links
C) laparoskopische tiefe anteriore Rektumresektion mit TME
D)perineale Rektumexstirpation
C
4. Frage: Was ist richtig zu Immuncheckpointinhibitoren ?
A) Wirkung bei metastasierten Melanom aber trotzdem keine dauerhafte Tumorkontrolle (oder so ähnlich)
B) häufigste NW Hämatotoxisch
C) immer Gabe unabhängig von Tumorursprungsgwebe bei Mikrosatellitenstabilität
D) sehr gute Wirkung von Immuncheckpointinhibitoren bei KRK
A
5. Frage: einzig kurative Therapie beim klarzelligen (ne stand hellzellig) Nierenzellkarzinom
A)
B) chirurgische Resektion
C) Chemotherapie
D) Everolimus (ergänzen)
E) Sirolimus
6. Frage: Wirkungsweise von Doxorubicin ?
A) Alkylierung der DNA
B) DNA-Stangenbrüche
C)Topoisomerase II -Hemmstoff
D) Mitosehemmstoff
E) Hemmung Nukleotidsynthese
Anthracycline
Doxorubicin
Daunorubicin
Idarubicin
Epirubicin
Interkalierung in die DNA (DNA-Interkalatoren) → Hemmung der Topoisomerase II → DNA-Replikation↓
7. Frage: Frau hat seit 2 Tagen Oberbauchschmerzen, Übelkeit, sonst gesund. Was stimmt am ehesten?
B) Antwort mit falscher Beschreibung vom Calot Dreieck
C) antibiotika und in infektfreier Phase Cholezystektomie
D)
E) DD wären Cholangitis und Cholezystitis
E
8. Frage: TUR Syndrom ist gekennzeichnet durch:
A) respiratorische Alkalose
B) Hypophosphatämie
C)Hyponatriämie
D) metabolische Azidose
E) Hyperkaliämie
Komplikation: TUR-Syndrom
Symptome: Unruhe, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Lungenödem, Kreislaufschock
Pathologie: Lange OP-Dauer und/oder große Wundfläche → Resorption der elektrolytfreien Spülflüssigkeit → Entstehung von Hyponatriämie und Hypervolämie (hypotone Hyperhydratation)
9. Frage: Wo liegt Ductus hepataticocholedochus
A) dorsal der vena hepatica
B) dorsal der vena portae
C) ventral des Rechten Astes der A. hepatica propria
D) ventral des duodenums
E) ventral des pankreaskopfes
10. Frage: Was macht Pankreaskarzinom
B) Infiltration der Perineuralscheide
11. Frage: Häufigste Form vom Pankreaskarzinom ?
B) Azinöses
C) duktales Adenokarzinom
D) Muzinöses Karzinom
12. Frage: Anfärbung vom Kollagen in der Leber bei Fibrose
A)H.E.-Färbung
B)Berliner -Blau
C)Azan
D)PAS
E)Elastika van gieson Färbung
13. Frage: Patientin mit psychosomatischen Störungen und pulmonalen und kardialen Problemen, schwäche, kann Alltag nicht bewältigen und Depressive Verstimmung (keine Depression)
A)Lithium, depressionsgruppe, Einzeltherapie, Metakognitives Training
B)Essenstagebuch, Behandlungsvertrag
C)nonverbale Therapie, einzeltherapie, Entspannungsmethoden
D)internistisches Konsil, Massagen, und noch etwas
E)Expositionstherapie, Rückfallsprophylaxe
14. Frage: Hepatitis C frage - (war da nicht was ist falsch gefragt?) glaube nicht 🤔 war: was trifft zu?
B) Patienten mit HCV haben meist auch HIV und/oder Hep B
C)bei ausgeheilter Hep C Infektion muss bei Immunsuppression als Prophylaxe antivirale Medikation gegeben werden, da sonst die Hep C wieder aktiviert werden kann (oder so ähnlich mit ganz vielen Schreibfehlern)
D)”Eine Jemand”, der keinen sex und keine drogen spritzt, kann hep c bekommen
D?
15. Frage:Primovist (Gadoxetsäure) Frage nach Kontrastmittel in der Leber
A) KM für MRT wird portalvenös aufgenommen und über Lebervenen ausgeschieden, dient zur Differenzierung von Leberadenom und FNH
B)KM für MRT wird portalvenös aufgenommen und über Galle ausgeschieden, dient zur Differenzierung von gut differenzierten Tumoren (z.B.FNH) und schlecht differenzierten Tumoren (z.B. Leberadenom)
C)CT jod Kontrastmittel..
D)Primovist kann genutzt werden zur Differenzierung von HCC zu CCC
E)nochmal was mit CT-Jod kontrastmittel
16. Frage: häufigster Grund Obere GI blutung
B) Angiektasien
C)Ulzera gastroduodenal
D)Varizenblutung
E) Mallory Weiß
17. Frage: GFR sinkt, wenn Zunahme von…
A) Vas afferens Gefäßwiderstand
B) hydrostatischer Druck Gefäßbett
C) kolloidosmotischer Druck Bowmann
D) Renale Perfusion
18. Frage: ösophagusvarizenblutung - was ist richtig
A) ÖGD kontraindiziert, da zu gefährlich durch Risiko weiterer Schädigung
B)antibiose ist indiziert
19. Frage:ein Kind 5 - Jahre mit vesikouteralen Reflux Grad 3. trotz antibiose wieder mal pyelonephritis. Niere sind in der Bildgebung aber regelrecht aus und funktioniert
A)längerfristige Blasenkatheter und Prophylaxe bis erwachsen
B)AB wechseln und fortführen bis Erwachsen
C)suprapubischer Kathter und Prophylaxe bis erwachsen
D)operative Verlängerung des intramuralen Teil der Ureteren in der Harnblase (Antirefluxplastik)
E) Nierenfistel anlegen (war nur anders beschrieben)
D
20. Frage: ADH bewirkt eine senkung von…?
A) plasmaosmolarität
B) gfr
C) na+ retension
D) h2o retension
21. Frage: Schmerzlose Makrohämaturie Leitsymptom von
A)Prostatakarzinom
B) Peniskarzinom
C) UrothelCa der Harnblase
D) Nierenzellkarzinom
22. Frage: was unterscheidet Ptis und Pt1
A) pt1 wächst invasiv
B) ptis wächst invasiv
C) ptis wächst papillär
D) kein unterschied
23. Frage: 22 Jahre Patientin mit mit anti-SM-AK, Thrombozytopenie und anämie
A) mesangioproliferative GN
B) postinfektiöse GN
C )membranöse GN
D) Church-Strauss
E )Lupus
24. Frage: Nieren frage: ca. 6,7 g/24h Albuminurie und periphere Ödeme, welches Syndrom ? (die Zahl war ca.6,7)
B)membranöse GN
C)Church-Strauss
D)Lupus nephritis
E)seröse GN
25. Frage: Nierenfrage: keine Anhäufung von Immunkomplexen, pauci-immun irgendwas
A)Lupusnephritis
B) IgA- Nephritis
C)ANCA assoziierte GN vaskulitis
D)DMII
26. Frage: Weiß jemand noch die Frage ? Welche Aussage zu Hepatis A trifft zu? Irgendwie so?
B)eine akute Hepatitis A Infektion verläuft immer milder als eine akute Hepatitis B Infektion
C)Eine Hepatitis A Impfung ist in Deutschland nicht verfügbar, aber im Europäische Ausland gibt es HepA-Impfstoffe
D)Hepatitis A chronifiziert nie
E) Rattenflöhe sind überträger von HepA
27. Frage: was typisch bei Virus hepatitis
A)neutrophile granulozyten
B)Lymphozyten
C)makrophagen
28. Frage: welchen Organ hinterlässt einen Abdruck an der linken Leber?
A)linke nebenniere
B)milz
C) linke Niere
D)ösophagus
E)Magen
29. Frage: Pankreasca-marker
A)CA 19-9
B)CA 72-4
C)AFP
D) CA 15-3
A) NSE
30. Frage: autoimmunhepatitis
A)meist auch Lupus eryt. gleichzeitig
B)Frauen häufiger als Männer
C) colitis ulcerosa schließt AIH aus
D) ballaststoffreiche Ernährung
31. Frage: Sekundär sklerosierende Cholangitis
A)meist längerer Intensivstation Aufenthalt vorher
B)hochprozentigen C2 abusus in der Vorgeschichte
C)auf gar keinen Fall eine ERCP wegen keimverschleppen
D)wenn kein ansprechen auf cortisol dann sekundär
32. Frage: Wann kommt es zu schweren Nebenwirkungen bei der Strahlentherapie
B)
C) Überschreitung der Toleranzdosis des Gewebes
33. Frage: H.pylori Frage zur Erforschung Zusammenhang Gastritis
B) Selbstversuch
C) epidemiologische Studien
D) Tierversuch
E) Versuch mit Zellkolonien
34. Frage: Wie viele Patienten sterben an Prostat-CA ?
A)30%
B)40%
C)20 %
D)5%
35. Frage: welches Medikament bei DM / CNI eher absetzen
A) sartan
B) ace hemmer
C) ibuprofen
D) Metformin
36. Frage: weiß die Frage nicht mehr genau - was ist falsch
A) Cetuximab AK gegen EGF Rezeptor
B) Cetuximab und Panitumab - wirken noch besser bei NRAS/KRAS Mutation
37. Frage: Kontrastmittelverhalten von Lebertumoren
A) HCC macht Radspeicherzeichen
B) Hämangiom mit Irisblendenphänomen von peripher nach zentral Km Anreicherung
C) zentrale Narbe bei HCC
38. Frage: ACE-Hemmer bei chronischer und akuter Niereninsuffizienz
A) bei keinem geben
B) ACE-Hemmer bei chronischer aber nicht bei akuter geben
C) ACE-Hemmer bei chronischer und akuter geben
D) lieber Wechsel AT1RB (Sartane)
E)ACE-Hemmer bei akuter aber nicht bei chronischer geben
39. Frage: häufige Nebenwirkungen Checkpointimmuninhibitoren
A)mukositis alopezie
B)anämie fatigue
C)Hämatotoxizität
D) Pneumonitis, kolitis
40. Frage: Bei Patient wurde Stanzbiopsie gemacht, die Auffällig war. Deswhttps://www.nature.com/articles/s41571-019-0218-0/figures/2egen nun Radikale Prostatektomie. Nach der Prostatektomie unterm Mikroskop 20% Grad 3, 50% Grad 4 und 30% Grad 5. Was ist der richtige Gleason-Score ?
A)5+4=9
B)4+5=9
C)4+5+3=12
41. Frage: AF zu: Was macht alpha reduktase hemmer
C)Senkt Prostatavolumen
42. Frage: Wie Therapieplanung der HDR-Brachytherapie
A) MRT
B) TRUS
C) Prostataelastografie
D) Urethraler sono
43. Frage: was stimmt zur Lebertransplantation
A) Alter der Spender ist über die letzten 2 dakaden gleich geblieben
B)spenderproblem konnte in deutschland dank widerspruchslösung gelöst werden
C) DSO für Allokation zuständig
D)irreversibler Hirnfunktionsausfall des Spenders obligates Kriterium vor der Organentnahme bei der postmortem Spende
E) Eurotransplant laut Transplantationsgesetz für Organisation der postmortalen blabla zuständig
44. Frage:Frage zu Hepatitis A:
A) Impfung in DE nicht zu erhalten, nur im europäischen Ausland
B) Hepatitis A wird durch Rattenflöher übertragen
C) Akute Hepatits B verläuft immer blander als akute Hepatitis A
D) Hepatitis A verläuft nie chronisch
45. Frage:Irgendwas mit Nierentransplantation bei jungem Pat mit IGA-Nephritis, die progredient immer schlechter wird. Was stimmt zur Nierentransplantation?
B) Schallen der Abdominal und iliacalengefäße vor Listung zur Transplant bei Empfänger obligat
46. Frage: Welche Erkrankung ist nicht psychosomatisch behandelt
A) Dissoziiert
B) schmerzsyndrom
C) bipolar
D) essstörung
E) hyperchod
47. Frage: was ist multimodales Therapiekonzept
A) Multidisziplinär in Einzel und Gruppentherapie
B) versch Behandlunhsziele eine Gruppe
48. Frage: Frage zu Kolorektalem-Ca- was ist richtig
A)bei Stadium 3 (T3N0) ist systemische Therapie indiziert
B)bei Tumor in Colon ascendens wird eine Hemikolektomie rechts mit CME (?) gemacht
C)bei nicht resizierbarem metastasierten Kolonkarzinom wird bei ECOG 0 eine kombinierte Chemotherapie gemacht
D)bei einer Hemikolektomie links werden Colon transversum, linke Flexur, colon descendens und Sigmoid entfernt
49. Frage: Frage zum Kolonkarzinom - was ist richtig?
A) Macht selten Übelkeit
B) OP ist indiziert primär bei T2 n0 m1
C) chemo ab uicc 1
D) Bei Metastase schlechte Prognose (ab wie viel Prozent ist schlecht, denn schlecht?)
50. Frage: PSA Erhöhung bei Mitte 60-jährigem von 8,4. Welche Ursache am unwahrscheinlichsten?
A)Prostata-CA
B)BPH
C)DRU vor 4 Tagen oder so
D)chronische Prostatitis?
E)Rezidiv nach radikaler Prostatektomie
51. Frage: am wenigsten sinnvoll bei Akromegalie
A)IGF basal
B)IGF-noch irgendwas
C) basales Wachstumshormon
D) GH nach OGGT
52. Frage: Was stimmt zu Ösophagus Ca?
A)Plattenepithel häufiger als Adeno
B)bei Adenokarzinom häufig durch GERD
C) Plattenepithel im unteren Ösophagusdrittel
53. Frage: frage zu Crossmatch - Niere. Lange Erklärung was HLA ist. Was ist richtig?
A) Es gibt 5 HLA Subgruppen
B) HLA Moleküle haben eine geringe Varianz
C) HLA moleküle nur auf T zellen
D)präformierte HLA Moleküle können bei Nierentransplantation das Outcome verschlechtern (oder so - Abstoßung etc)
54. Frage: was stimmt NICHT zur Lebertransplantation :
A) Maligne Zellen im Aszites stellen keine Kontraindikation für die Transplantation
B) ein Erwachsener kann entweder ein Vollorgan oder ein Teilorgan bekommen
C) Standard beim Erwachsenen ist die Choledocho-Choledochostomie
55. Frage: Tastbare Gallenblase + schmerzloser Ikterus wie heißt das Zeichen?
A) Murphy Zeichen
B) Courvoisier Zeichen
C) Blumberg
D) Rosving
56. Frage: Es gab noch eine Frage zu ileumkonduit. Was ist falsch
A) wird gerne bei alten multimorbiden Pat. gemacht
B) brauchen immer eine Harnleiterschienung zur Harnableitung
C) ist inkontinent
57. Frage:Whipple OP: was wird en bloc reseziert
A) duodenum, pankreaskopf, distaler magen, gallenblase, ductus choledochus, regionäre Lymphknoten
59. Frage: Prostata Biopsie, kribriformes Wachstum,Verlust von Basalzellen
B) 3+3
C) Carcinoma in situ
D) 4+4
60. Frage:Viele Hormone werden positiv über den Hypothalamus reguliert. Welches Hormon wird negativ über den Hypothalamus reguliert?
A) Prolaktin
B) GH
C) TSH
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