10.Polycarboxylatzement besteht aus?
Polycarbonsäure und Zinkoxid
Zinkoxidphospatzement: Phosphorsäure + Zinkoxid
Glasionomerzement: Polycarbonsäure + Silikatglas
Silikatzement: Phosphorsäure + Silikatglas
8.Prozent Kaukräfte bei Prothesen?
25% (100N)
5.Kaukräfte am größten beim Menschen?
> 4000N (443kg)
30.Klinische Anzeichen von Vertikalverlust bei Pat. mit herausnehmbaren ZE nennen. (6 Antworten à 1 P.)
Verändertes Aussehen (unteres Gesichtsdrittel wirkt zu kurz)
Prothesenklappern beim Sprechen, Phonationsprobleme
Unspezifische Beschwerden wie Patient („kommt nicht zurecht“, „Unwohlsein“, “Müdigkeit der Muskeln”)
Verstärkte Knochenresorption
CMD, Gelenkschmerzen
Lippen eingerollt, faltig, Lippenrot schmal
Mundwinkel faltig und abfallend
Mangelhafte Kaufunktion
22.Nennen Sie die Esthetic guidelines nach Kopp/ Belser. (11 Antworten à 0,5P.)
(Bipupillarlinie)
Mittellinie/ Symmetrieachse
Zahnachse
Gingivaverlauf
Zenith des Gingivalsaums
interdentales Trigonum
interdentaler Kontakt
Zahnform
Zahnfarbe
Inzisalkante
Inzisalkantenverlauf
Interinzisalwinkel
Furchen/ Rillen
Lachlinie (Unterlippenverlauf)
41.Symptome: Myoarthropathie?
Schmerz (Zähne, Muskulatur, Mund, Gesicht, Ohren, Nacken, KG)
Überempfindliche Zähne
Verhärtungen der Kaumuskulatur
Funktionseinschränkungen (bspw. Mundöffnung, Schlucken, Sprechen)
Gelenkknacken, Verlagerung des Discus articularis
Verspannte Muskeln (Auslöser Stress)
38.Arten der digitalen Abformung?
konfokal (iTiero, Zenotec trios)
Triangulation (Cerec omnicam und bluecam)
Wavefront (Lava cos)
32.Charakterisierende Eigenschaften: Konuskrone?
4 – 6 mm Pfeilerhöhe
2° Schliff
zirkuläre Hohlkehle/ Tangentialpräparation
Halt: Haftreibung der Ruhe
35.Drei Photoinitiatoren?
Acylphosphinoxid (Lucirin TPO) oder Phenyl-Propan-Dion (PPD)
Campherchinon -> Gelbfärbung
Ivocerin
52.Bennenen Sie wichtige Eigenschaften des Straumann Novaloc Locator-Systems.
Locator-Design: kompensiert Implantatdivergenzen von bis zu 40 Grad
Schnappmechanismus: leichtes Einsetzen und Herausnehmen der Prothese
Verschiedene Sekundärteile: 6 verschiedene Konstruktionshöhen bieten für jede Situation eine Lösung
Systemspezifische Teile: Optimal abgestimmte Komponenten und Zubehör
7.Kaukräfte in aufsteigender Reihenfolge?
Kauen - Schlucken - Bruxismus
23.Nennen Sie Indikationen/Kontraindikationen für Kronen und Teilkronen.
Indikationen:
Ersatz fehlender ZHS
Genetisch bedingte Zahnhartsubstanzdefekte
Verfärbte natürliche Kronen
Multiple Füllungen
Aufbau von fehlenden Stützzonen
Wiederherstellung der Kieferrelation
Brückenpfeiler
Verankerung von kombinierten Zahnersatz
Überkronung eines Klammerzahnes
Kontraindikationen:
Sehr große zentrale Kavitäten
Periapikale Entzündungen
Parodontopathien
Insuff. Wurzelfüllungen
Nicht genug ZHS
Unter 18 Jahre (Ausnahme Adhäsivbrücken)
57.Ästhetische Risikoanalyse für Zahnlücken.
33.Diagnostik Muskulatur.
Palpation (M. masseter, M. temporalis)
Isometrische Anspannung (Abduktion, Adduktion, Laterotrusion, Mediotrusion)
Aktive und passive Grenzbewegungen
29.Studie Tarnow et al: Abstand Knochen zum Approximalkontakt (3 Antworten à 0,5 P.)
Crestaler Knochen (C) - Kontaktpunkt (K)
</= 5 mm -> 100%
6 mm -> 56 %
> 7 mm -> 27%
9.Typischer Kauakt?
öffnen > leichte Lateralbewegung > schräges Wiedererreichen der Okklusion
Skript:
UK fällt von der interkuspalen Position etwa 16-18mm nach unten
UK bewegt sich seitlich 5-6mm
Schräges Wiedererreichen der Okklusion
60.Benennen Sie 8 mögliche klinische Symptome, die zum Beschwerdebild von Patienten mit CMD/ Funktionsstörungen passen.
Verspannungskopfschmerz
Kiefergelenkgeräsche
Kiefergelenkschmerzen
Schmerzen der Nacken-Schultermuskulatur
Schmerzen der Kaumuskulatur
Schmerzhafte Bewegungseinschränkung
Verminderte Mundöffnung
Bruxismus
Störende okklusale Vorkontakte
Parafunktionell bedingter Zahnschmerz
Stress
Schlafstörung
Apnoe
Schnarchen
Körperfehlhaltungen
Traumata
Ohrgeräusche/ Tinnitus
Gelenkknacken
Verhärtungen, Verspannungen
62.Welche Bewegungsrichtungen werden durch den okklusalen Kompass aufgezeichnet? (Polz)
Protrusion = Schwarz
Laterotrusion = blau
Mediotrusion = grün
Lateroprotrusion = gelb
Immediate Side Shift & Retrusion = Rot
Medioprotrusion = orange
(Zentrik ?)
55.Was sind mögliche Leitsymtome und Unterschiede zwischen den Begriffen "Funktionsstörung des Kausystems" und "CMD”. (Schindler, Türp. Konzept Okklusionsschiene. Basistherapie bei schmerzhaften kraniomandibulären Dysfunktionen. Quintessenz 2017)
Leitsymptome Dysfunktion als Teil der CMD:
schmerzhafter oder nicht schmerzhafter Bewegungseinschränkung (Limitation) des Unterkiefers (auf Unterkieferbewegungen zielender Aspekt),
Hypermobilität oder Koordinationsstörung des Unterkiefers (auf Unterkieferbewegungen zielender Aspekt),
schmerzhafter oder nicht schmerzhafter intraartikulärer Störung (auf das Kiefergelenk zielender Aspekt),
die Funktion störenden Vorkontakten und Gleithindernissen (auf die Okklusion zielender Aspekt)
Unterschiede:
Funktionstörung des Kausystems allgemein gehalten während CMD als spezifische Funktionsstörung zu werten ist, welche die Kaumuskulatur, die Kiefergelenke und die Okklusion betrifft. Klinisch umfasst sie die Bereiche Schmerz und Dysfunktion. (Myoarthropathie als Untergruppe der CMD betrifft nur Kaumuskulatur und Kiefergelenke, nicht Okklusion!)
Nennen Sie die Kontraindikationen und Indikationen für Adhäsivbrücken.
- Im Seitenzahnbereich
- Bei mehrgliedrigen Brücken
- Stark zerstörte/ gefüllte Pfeilerzähne
- Bruxismus
- Inadäquate Mundhygiene
- Ungünstige Bissverhältnisse
- Keine absolute Trockenlegung möglich
- Bei Pat. mit nicht abgeschlossenem Kieferwachstum (unter 18J)
- Weitgehend karies- und füllungsfreie Pfeilerzähne
- Eine Stellungs- und Formveränderung der Pfeilerzähne erforderlich
- Implantate nicht oder nur mit großem prächirurgischem Aufwand möglich oder nicht gewollt
- Ästhetisch hohe Ansprüche (ggf. vollkeramische Adhäsivbrücke)
- Parodontal gesunde und feste Pfeilerzähne (Lockerungsgrad ≤ 1)
- Kein Bruxismus
- Nur eingliedrige Brücken
Klassifikation der Implantatzeitpunkte.
31.Wichtige Faktoren für Halt einer Totalprothese? (5 Antworten à 0,5 P.)
Außenventil, Innenventil (Saugwirkung)
Kongruenz zwischen Prothesenbasis und Tegument (Prothesenlager)
Adhäsion
„Muskelgriffigkeit“ (Gerber)
Speichel als “Kleber”
Die häufigsten Fehler bei der Anwendung von Adhäsivbrücken?
Inadäquate Gerüstdimensionierung im Bereich der Flügel und Verbinder
Inadäquate Indikationsstellung
Inadäquate Adhäsivsysteme
Kontamination der konditionierten Flügel
Kontamination des angeäzten Zahnschmelzes
Klebefläche im Dentin
Unsichere Fixierung bei der Polymerisation
Fehler bei der Anwendung der Materialien
Funktion wird über den Pontic geführt
37.Arten der Implantatabformung?
Repositionstechnik (indirekt/geschlossen) mit oder ohne Repositionshilfe: Abformpfosten wird in Impl verschraubt und verbleibt nach Abformung in Impl, wird dann herausgeschraubt und in Abformung repositioniert
Vorteile: Verwendung konfekt. Abformlöffel, einfaches Handling bei Abformung von mehreren Impl, Einsatz bei eingeschränkter Mundöffnung
Pick-Up Technik (direkt/offen): Abformpfosten wird in Impl verschraubt, Abformlöffel mit Perforation drauf, aushärten, Abformpfosten rausschrauben und mit Abformung aus Impl ziehen
Vorteile: Abformung von achsdivergent inserierten Impl, Nachteile: Indiv. Löffel
Intraoraler Scan mit Scanbodys (digital)
Konventionelle Abformung: Impflantatverankerter Stumpfaufbau wird im Labor beschliffen und dann wie ein normaler Zahn abgeformt
Malstunde! Zeichne den okklusalen Kompass!
25.Nennen Sie Funktionen von Klammern bei einer REG. (6 Antworten à 0,5P.)
Abstützung
Schubverteilung
Retention
Reziproke Wirkung
Körperliche Fassung
Passivität
Zusatz:
5-20 N Retentionskraft
Aufbau:
Klammerarm: Führungs- & Retentionsarm
Klammerschulter
Klammerauflage
Klammerstiel
Was ist HotBond?
Eine Verbundmethode von Zirkon mit Zirkon/Titan/Silikatkeramik. Das Hotbond wird aufgetragen und anschließend werden die Teile verlötet/gebrannt. Für die verschiedenen zu verbindenden Materialen gibt unterschiedliche Produkte (DCMhotbond zirkon, DCMhotbond zirconnect, DCMhotbond tizio).
Er hatte das wohl ZMK18 gefragt, wir haben die Antwort selbst recherchiert, deshalb keine Garantie.
54.Definieren Sie den Begriffe "Funktionsstörung des Kausystems". (Schindler, Türp. Konzept Okklusionsschiene. Basistherapie bei schmerzhaften kraniomandibulären Dysfunktionen. Quintessenz 2017)
"kurz- und langfristige Störung der Homöostase oder Ökonomie des Kausystems durch jedwede strukturell oder funktionell zu begründende Abweichung von Norm, wie funktionelle Defizite aufgrund von Trauma, Verletzung sowie funktioneller/ parafunktioneller Belastung inklusive derjenigen Abweichungen, die prothetische, kieferorthopädische oder chirurgische Maßnahmen rechtfertigen."
https://www.quintessence-publishing.com/downloads/leseprobe_19700_schindler_konzept_okklussionsschiene.pdf
24.Welche Hypothesen der Wirkung von Aufbissbehelfen kennen Sie? (10 Antworten à 0,5 P.) (Ottl/Lauer)
Änderung der Kieferrelation/ Okklusion
Neuverteilung Kau- und Kieferschließkräfte
Änderung der Position bzw. Beziehung der Strukturen innerhalb des Kiefergelenks
Relaxierung der Kaumuskulatur
Mechanischer Schutz der ZHS
Abnahme der Differenz im Muskeltonus der Elevatoren zwischen den beiden Kopfhälften im EMG
Verringerung parafunktioneller Aktivität während des Schlafens
Verbesserung der muskulären Koordination
Entlastung/ Schonung von Gewebe und Schmerzminderung
Vertikale Weitung des Gelenksraums
Simulation der späteren therapeutischen/ prothetischen Situation und damit Überprüfung der Reaktion des neuromuskulären Systems
Einfluss des Patienten auf die Bestimmung der zentrischen Kondylenposition?
Welche Präparationsanforderungen für eine Adhäsivbrücke müssen erfüllt werden?
- Präparation ausschließlich im Schmelz und gesunder ZHS
- Flache Hohlkehle im Bereich des Flügels
- Orale Veneerpräparation
- Approximale Kasten oder Rillenpräparation
- Muldenförmige Auflage
48.Nennen sie die klassischen Belastungskonzepte Implantatprothetischer Versorgungen zahnloser Oberkiefer.
Sofortbelastung
mit Okklusionskontakt
Spätestens 48h nach Implantation
Sofortversorgung
ohne Okklusionskontakt
Frühbelastung
48h bis drei Monate nach Implantation
konventionelle Spätbelastung
3-6 Monate nach Implantation
verzögerte Spätbelastung
frühestens 6 Monate nach Implantation
Erläutern Sie kurz die Abbindereaktion und in dem Zusammenhang entstehenden Verbund von RelyXUnicem mit der Zahnhartsubstanz (und dem Zirkon).
- Die sauren Methacrylatmonomere enthalten Phosphorsäuregruppen und reaktive Kohlenstoffdoppelbindungen, die über ein Kohlenstoffrückgrat miteinander verbunden sind.
- Initiatoraktivierung durch UV-Licht und/oder chemische Reaktion
- RelyXUnicem ist erst sauer und hydrophil
- Phosphorsäure bindet an das Zirkon/Ca2+
- Dadurch Neutralisierung der Phosphorsäuregruppen (glaube sie werden dann zur Phosphatgruppe)
- verbleibende Phosphorsäuregruppen werden durch Füllstoffe neutralisiert
- Freisetzung von Flouridionen
- Gleichzeitige radikalische Polymerisation der Methacrylatmonomere zu Polymeren (C-C-Doppelb.)
- Zement wird durch die ganzen Prozesse hydrophob und ist fest vernetzt
6.Wie hoch sind die durchschnittlichen Kaukräfte?
350N-650N
Frauen: 35,8kg-44,9kg
Männer: 53,6kg-64,4kg
46.Bennenen Sie Vor- und Nachteile für verschraubte und zementierte Suprakonstruktionen auf Implantaten. Welche Versorgungsmethode wird laut EAO und ITI empfohlen?
Verschraubung:
Vorteile:
+ Zementüberschüsse
+ - okklusale Morphologie
+ - Ästhetik
+ Abnehmbarkeit
+ Randschluss/Passung
+ - (Kosten)
Nachteile:
Zementierung:
+ okklusale Morphologie
+ Ästhetik
- Zementüberschüsse
- Abnehmbarkeit
Consens Statement:
- Präferenz verschraubte Versorgung
- biologische Komplikationen bei zementierten Versorgungen
Was ist Chipping?
Abplatzungen der Verblendkeramik bedingt durch folgende Ursachen:
Scharfe Kanten des Gerüstmaterials
Starkes Abstrahlen der Außen- und Innenflächen
Nichteinhaltung der vorgegeben Aufheiz- und Abkühlphasen beim Sintern und Verblendprozess
Zugspannung in der Verblendschicht
Gerüstgestaltung folgt nicht einer reduzierten, anatomischen Form
Zu dicke Verblendschicht (>1,5mm)
Unterschreitung der Mindestgerüstwandstärke (>0,4mm)
Zu starkes extra- oder intraorales Beschleifen der endgesinterten Restauration
Unterschiedlicher WAK zwischen Gerüst und Verblendkeramik
Kontrainduzierte Bearbeitung
21.Nennen Sie die S3 Leitlinie für implantatprothetische Versorgung beim zahnlosen OK. (4 Antworten à 0,5 P.)
< 4 Implantate sollen für unbezahnten OK nicht geplant werden
4 Implantate sollten herausnehmbar versorgt werden
5 und/ oder 6 oder > 6 Implantate können herausnehmbar oder festsitzend versorgt werden
- (für 5 bis 6 Impl.: falls festsitzend versorgt wird, sollte eine eintilige Brücke verwendet werden, die verschraubt oder zementiert werden kann)
- (für > 6 Impl.: falls festsitzend versorgt wird, können einteilige oder mehrteilige Restaurationen verwendet werden, die verschraubt oder zementiert werden können)
gleichmäßige anteriore-posteriore Implantatverteilung im Sinne eines möglichst großen Unterstützungspolygons im Bereich des Zahnersatzes sollte angestrebt werden
Verankerungsmöglichkeiten:
herausnehmbare Konstruktion (Kugelkopf o. Doppelkronen, Steggeschiebe o. -gelenke)
Implantat getragen
kombiniert tegumental- und implantatgetragen
festsitzende Suprakonstruktion
verschraubt
zementiert
bedingt herausnehmbar: für Pat. festsitzend, aber durch Behandler entfern-/ abnehmbar
Sofortbelastung („immediate loading“): Implantatbelastung (mit oder ohne okklusalen Kontakt) mit Suprakonstruktion innerhalb einer Woche nach Implantatinsertion
Frühbelastung („early loading“): Implantatbelastung mit Suprakonstruktion eine Woche bis zu zwei Monaten nach Implantatinsertion
Konventionelle Belastung („conventional loading“): Implantatbelastung nach einer Einheilphase der Implantate von mehr als 2 Monaten
43.Vertikalisierungsmethoden / vertikale KRB nach Schindler/Türp? (7 Antworten a 0,5 P.)
Geometrisch-ästhetische Methode: Bestimmung Gesichtsproportionen
Phonetische Methode: Bestimmung des engsten Sprechabstandes (habituelle UK-Ruhelage)
Neuromuskuläre Methode: Beurteilung der unbewussten Abstandshaltung zwischen Ober- und Unterkiefer bei entspannter Kiefermuskulatur (habituelle Unterkieferlage minus 2-4 mm)
Schluckmethode: nach Schkluckvorgang wird habituelle UK-Lage eingenommen
Patientenbasierte Selbstbestimmungsmethode mit intermaxillären Schrauben
Myozentrische Methode
Kephalometrische Methode: Bestimmung von skelettalen Messpunkten im FRS und Vergleich der Istwerte mit Normwerten
34.Diagnostik Gelenk.
Kaudaltraktion (Gelenkkapsel)
passive Retrusion (bilaminäre Zone)
passive Mundöffnung (Lig. discotemporale, discocondylare)
passive Mediotrusion rechts/links (dorsolaterale Kapsel)
Palpation unter Ex- und Inkursion, dabei Exkursion mit Translation nach lateral und Kompression (Diskus)
Gelenkfläche: Schmerz? Gelenkgeräusch?
16.Esthetic Guidelines. Was ist falsch? Hier: Nennen Sie die Esthetic Guidelines nach Kopp und Belser.
Checkliste für festsitzenden Zahnersatz von Kopp und Belser:
-(Bipupillarlinie)
- Mittellinie/Symmetrieachse,
- Zahnachse,
- Gingivaverlauf,
- Zenith des Gingivalsaums,
- interdentales Trigonum,
- interdentaler Kontakt
- Zahnform,
- Inzisalkante,
- Interinzisalwinkel,
- Furchen/Rillen,
- Lachlinie (Unterlippenverlauf),
- Inzisalkantenverlauf und
- Zahnfarbe.
Diese Ästhetik-Checkliste für festsitzenden Zahnersatz von Kopp und Belser lässt sich auch uneingeschränkt auf abnehmbaren Zahnersatz übertragen.
Zusatz Ilka:
Fehlerquellen von der Implantatabformung bis zur Modellherstellung?
Fertigungsdiskrepanz zwischen Abformpfosten und Implantat
Abformtechnik und -material
Fertigungsdiskrepanz zwischen Abformpfosten und Laborimplantat
Modellherstellung (Gipsexpansion)
45.Ästhetische Prioritäten / Analyse nach Chiche? (7 Antworten a 0,5 P.)
Lachlinie
Inzisales Profil
Inzisale Länge
Proportionen der zentralen Schneidezähne
Zahn zu Zahn Proportion (Goldener Schnitt, Bukkalkorridor)
Voller Zahnbogen
63.Benennen Sie die sechs Parameter der Entscheidung-Hexagons zur Werkstoffauswahl eines keramischen Werkstoffes.
Festigkeit: 100MPa, 600Mpa, 1200Mpa
Ästhetik: einfach, mittel, anspruchsvoll
Bruxismus/Okklusion: leicht, mittel, schwer
Abrasionsverhalten: hoch (okklusionsinstabil), mittel, niedrig (okklusionsstabil)
Versorgungstyp: Einzelzahn, Einzelzahn/Brücke (max. 3 Glieder), Einzelzahn/Brücke (über 3 Glieder)
Zahnhartsubstanzabtrag: 2mm, 1mm, 0,5mm
42.Indikation von Schienen? (Ottl/Lauer)
Relaxierungs-/Stabilisierungsschiene (Vertikalisierungsschiene):
Myopathie
Orofaziale Habits
Unzureichende okklusale Abstützung
Abgesunkene vertikale Kieferrelation
Distraktionsschiene:
Totale anteriore Diskusverlagerung ohne Reposition
osteoarthrotische Veränderungen im Kiefergelenk
Diskusperforation
Respositionsschiene:
Partielle / totale anteriore Diskusverlagerung mit Reposition
44.Reihenfolge der CMD Standarddiagnostik? (4 Anrworten a 0,5 P.)
Schmerzbezogene Anamnese mit Ganzkörperzeichnung
Erhebung von Chronifizierungszeichen (GCPS/GCS)
Klinische und manuelle Untersuchung
OPG
27.Technisch-biologische Komplikationen bei implantat getragenen festsitzenden Versorgungen in absteigender Reihenfolge benennen. (4 Antworten à 0,5 P.)
Leitlinie:
Periimplantitis mit Verlust der Osseointegration und damit Implantatverlust
Implantatfraktur
Lockerung/ Fraktur von Implantataufbaukomponenten
Mängel an Suprakonstruktion wie Retentionsverlust, Verblendfrakturen, Inkongruenz zwischen Prothesensattel- und basis
Arten von Bohrschablonen?
2D Aufnahme: Orientierungsschablone
3D Aufnahme: Führungsschablone
Locator: Stärken der Retentionseinsätze?
rot = 300g
weiß = 750g
gelb = 1200g
grün = 1650g
blau = 2100g
schwarz = 2550g
Definieren Sie nicht kariesbedingten Zahnhartsubstanz Verlust.
Als nicht kariesbedingten Zahnhartsubstanzverlust werden destruktiv Prozesse bezeichnet, die ohne die Präsenz von kariösen Läsionen, zu einem irreversiblen Verlust der Zahnhartsubstanz führen.
50.Nennen sie die Merkmale einer harmonischen Okklusion nach End.
Gleichmäßige und gleichzeitige Punktkontakte im Seitenzahnbereich in typischer Verteilung mit individueller Variationsbreite
Im Durchschnitt 20 Kontaktpunkte pro Kiefer im Seitenzahnbereich (10 pro Quadrant) mit einer Bandbreite von 6-14 Punkten
Im OK vorwiegend Kontaktpunkte auf den inneren Abhängen der palatinalen Höcker, um UK vorwiegend auf inneren Abhängen der bukkalen Höcker
Keine Randwulstkontakte
Frontzähne können alle oder nur teilweise Kontakt (leichte Berührung)
Im Durchschnitt 5 Kontakte im Frontzahnbereich mit einer Bandbreite von 0-6 Punkten
51.Diagnostik Myalgie?
Muskelschmerz, der durch funktionelle oder parafunktionelle UK-Bewegungen beeinflusst wird UND sich im Rahmen der Untersuchung reproduzieren lässt
Schmerzlokalisation im M. temporalis o. M. masseter UND
Schmerzen der Muskeln bei Palpation oder bei maximaler Kieferöffnung (passiv o. aktiv)
Was passiert beim Sintern?
Beim Sintern werden feinkörnige keramische oder metallische Stoffe- oft unter erhöhtem Druck- erhitzt. Damit das Werkstück seine Form behält, bleiben die Temperaturen dabei unter dem Schmelzpunkt der Hauptkomponente. In der Regel kommt es dabei zu einer Schwindung, weil sich die Partikel des Ausgangsmaterials aufgrund von Diffusionsvorgängen und wegen der Veringerung der spezifischen Oberfläche verdichten und Porenräume aufgefüllt werden.
Durch das Sintern erhält das Material seine maximale Dichte und damit seine für den ZE spezifizierten Eigenschaften.
53.Erläutern Sie die Materialien der einzelnen Bestandteile des Straumann Novaloc Locator-Systems.
Retentionseinsätze aus PEEK (farbneutraler Kunststoff)
Matrizengehäuse aus PEEK oder Titan
Sekundärteil aus Titan; im oberen Teil mit kohlenstoffbasierter ADLC Beschichtung
Definition Dysfunktion (CMD)?
Kann in Erscheinung treten in Form von:
Schmerzhafter oder nicht schmerzhafter Bewegungseinschränkung des UK
Hypermobilität oder Koordinationsstörung des UK
Schmerzhafter oder nicht schmerzhafter intraartikulären Störung
Die Funktion störenden Vorkontakten und Gleithindernissen
26.Nennen sie Folgen inadäquater Polymerisation von Composite. (9 Antworten à 0,5P.)
Verminderte Härte und Abrasionsstabilität
Reduzierte Haftung an ZHS
Vermehrtes Auswaschen des Composits bei zervikaler Füllungslage
Vermehrte bakterielle Adhärenz auf dem Composit
Reduzierte Farbstabilität
Erhöhtes Herauslösen zytotoxischer Substanzen
Gefahr von postoperativen Sensitivitäten
Gefahr von Sekundärkaries
Gefahr von Füllungsfrakturen
Elemente einer REG?
Kleine Verbinder (Schubverteiler)
Großer Verbinder (Kippmeider)
Sattel mit Ersatzzähnen
Klammern: Aktiver Arm/Retentionsarm, Führungsarm, Schulter, Auflage, Stiel/Schwanz
13.Flusssäureätzung bei Lithiumdisilikatkeramik?
20sek
Kein Ätzen von Oxidkeramik und kunststoffbasierten Materialien -> Sandstrahlen mit Aluminiumoxid (30-50ym Korngrößen, 1-2 bar)
COPD Einteilung nach Gold.
Gold 1 >/= 80% der FEV 1 Leicht
Gold 2 50-79%. Mittel
Gold 3 30-49%. Schwer
Gold 4 <30%. Sehr schwer
normal: >90%
58.Benennen Sie 10 klinische Zeichen von Erosionen gemäß des TWES (tooth wear evaluation system) von Wetselaar und Lobezzo. (10 Antworten a 0,5 P.)
1. Kraterbildung, Rundung von Höckern und Fissuren
2. Verschleiß nicht in der Okklusion/nicht beanspruchten Oberflächen
3. '“Erhöhte” Restaurationen stehen hervor, obwohl der Schmelz darum nicht mehr vorhanden ist
4. Breite Vertiefungen innerhalb des Schmelzes mit glatter Oberfläche, Konvexe Bereiche werden abgeflacht oder es treten Kavitäten auf, die Breite überschreitet die Tiefe der Kavität
5. Erhöhte inzisale Transluzenz
6. Sauberes, nicht angelaufenes Aussehen von Amalgamfüllungen
7. Schmelzmanschette/Zahnschmelz unter Gingivasaum nicht beeinträchtigt
8. Keine Plaque, Verfärbungen oder Zahnstein
9. Überempfindlichkeit
10. Glattes, seidig-glänzendes Aussehen der Zähne, manchmal matte Oberfläche
Zusatz Hannah:
Indikationen REG?
Absolut: Ersatz FZ, erster Prämolar
Absolut/Relativ: Ersatz erster Molar
Relativ: Ersatz zweiter, dritter Molar
Arten Abutments?
konfektioniert, unbearbeitet
konfektionert, individualisiert
konfektioniert, gegossen
CAD/CAM hergestellt, individuell (custom abutment)
Material: Titan oder Keramik
Kirterien für die Zementauswahl?
Position des Zahnes: FZ, Prämolar, Molar
Substrat: Impantat, Zahn, Stift
Indikation: Krone, Veneer, Brücke, Teilkrone, Stift
Restaurationsmaterial: Zirkon, Metall, Komposit, Glaskeramik
-> die Auswahl der richtigen Zementkategorie ist für den Langzeiterfolg entscheidend
Definition Schmerz (CMD)?
Tritt in Erscheinung als Kaumuskelschmerz, Kiefergelenkschmerz und/oder (para-)funktionell bedingter Zahnschmerz.
28.Begriffserklärung zu Implantsurvival und Implantsuccess.
survival:
Implantat ist noch im Mund, unabhängig von Funktionalität, prothetischem Status oder Patientenzufriedenheit
success:
Implantat ist osseointegriert und damit nicht beweglich
Keine periimplamntäre Radioluzenz
jährlicher marginaler Knochenrückgang ab prothetischer Belastung max. 0,2 mm
pathologische Symptome wie Schmerz und Entzündung fehlen
Überlebensrate mind 85% nach 5 Jahren und 80% nach 5 Jahren
Interdisziplinarität CMD?
Fortführende Diagnostik und Bildgebung zum Auschluss von Tumoren, nicht neoplastischen Veränderungen oder Frakturen
Manuelle Therapie und Krankengymnastik durch Physio
Orthopädie/ Osteopathie
Logopädie
Allgemeinmedizinische Abklärung der Apnoe - Schlaflabor
Psychotherapeut
Spezielle Schmerztherapie
Selbsthilfetechnik/ Übungsprogramm
Warum Sandstrahlen von Klebeflächen aus Zirkoniumoxid?
Generell müssen Klebeflächen gereinigt und angeraut werden
Zirkoniumoxid lässt sich durch Ätzen nicht anrauen (so wie Silikate)
Sandstrahlen reinigt die Klebefläche
Sandstrahlen führt zu einer einheitlichen Oberflächenbeschaffenheit nach Fräsen, Anpassung etc.
Sandstrahlen erhöht die Haftfestigkeit
Empfehlung: Als Sandstrahlmittel Aluminiumoxid mit 30 oder 50um bei 1-2 bar Druck
Befestigung mit:
Konventionellen Zementen?
Selbstadhäsive Befestigungszemente?
Adhäsive Befestigungszemente?
Kronen und Brücken an natürlichen Zähnen
Kronen auf Implantatabutments
Restaurationen aus Oxidkeramiken/Silikatkeramiken auf natürlichen Zähnen (mit retentiven Design)
Restaurationen mit nicht-retentiven Design
Keramiken mit geringer Festigkeit
Kleben an Schmelz mit geringer Klebefläche (Maryland-Brücken)
Veneers
Was sind Ausgleichsstopper und Schließstopper?
Dienen der Lagebestimmung für den korrekten Sitz von Totalprothesen
Wenn die OK-Totalprothese beim zubiss kippt, sonst aber fest sitzt, fehlen diese Stopper
UK-Schließstopper: liegen auf nach mesial geneigten Abhängen
UK-Ausgleichsstopper: liegen auf nach distal geneigten Anhängen
OK-Schließstopper: liegen auf nach distal geneigten Anhängen
OK-Ausgleichsstopper: liegen auf nach mesial geneigten Abhängen
(Lt. Piwo 6.Sem)
Zusatz: MRS Schienentypen?
Schienetyp
Wichtigste Merkmale
MRS 0
Plane Schienenoberfläche + Schneide-/Eckzahnführung
mittels frontalem Führungsschild
MRS 1
Plane Schienenoberfläche + reine Eckzahnführung
(= Michigan Schiene)
MRS 2
Plane Schienenoberfläche + Frontplateau
MRS 3
Plane Schienenoberfläche + Zentrikführung
(anteriore Schneidezahnführung)
MRS 2/3
Kombination von MRS 2 und 3 (plane Schienenoberfläche
plus Frontplateau plus Zentrikführung)
MRS 4
Unterkiefer-Mikrodistraktionsschiene (okklusalstrukturierte
Schiene mit bilateral asymmetrischen Kontakten)
Last changed4 months ago