Definition
= Belüftungsstörungen des Mittelohrs
= behinderter Öffnungsmechanismus der Tuba eustachii bzw Verlegung im Nasenrachen
Paukenerguss:
Flüssigkeitsansammlung hinter dem TF
Folge der akuten oder chronischen Tubenbelüftungsstörung
Akute Tubenfunktionssörungen
Ätiologie
Klinik
Ätiologie:
im Rahmen einer Erkältung oder Allergie
Rhinitis
Pharyingitis
Sinusitis
Paukenerguss
bildet sich innerhalb einiger Wochen zurück
Klinik:
Druckgefühl
Rauschen oder glückerndes Ohrgeräusch
Schwerhörigkeit
Diagnostik:
retrahiertes TF, matt
Schallleitungsstörungen
Therapie:
abschwellende Nasentropfen (Xylometazolin)
-> CAVE bei Neugeborenen udn Säuglingen!!!!
Valsalva-Manöver
Pathophysiologie der akuten Tubenfunktionsstörung
Fehlender Druckausgleich → Unterdruck im Mittelohr → Retraktion (Zurückziehen) des Trommelfells → Schleimhautmetaplasie und Schleimhautschwellung im Mittelohr → Erguss im Mittelohr
Druckunterschiede: Wenn die Eustachische Röhre nicht ausreichend belüftet ist, kann der Druck im Mittelohr negativ werden. Dies führt dazu, dass Flüssigkeit aus dem umliegenden Gewebe in das Mittelohr zieht, da der Druckunterschied einen Sog erzeugt.
chronische Tubenfunktionsstöungen
> 3 Monate
gehäuft bei Kindern mit Gaumenspalte
meist bedingt durch adenoide Vegetationen
-> Vergrößerung der Rachenmandel
keine Schmerzen
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