3. Präanalytik

Beschreibt die Gesamtheit der administrativen und praktische Prozesse vor der Laboranalyse

• Gewinnung

• Aufarbeitung

• Lagerung

  
  

• Permanente

  • Population (Rasse)

  • Geschlecht

• Langfristige

  • Lebensalter

  • Gravidität

  • Nikotin/Drogen/Alkogol

• Kurzfristige

  • Tagesryhtmische Sxhwankungen

  • Körperlage

  • Körperliche Belastung

• Unterschiede bei schwarzer und weißer Bevölkerung

  • Leukozytenwerte sind tiefer

  • Vitamin B12 erhöht

  • CK und alpha-Amylase erhöht

• Geschlechterspezifisch wie z.B Hormone

• CK und Creatinin sind von Muskelmasse abhängig

Mit zunehmenden Alter steigt das Cholesterin

• Nikotin steigert…

  • Leukozyten

  • Enzymwerte

  • Tumormarker

• Steigert einige Konzentrationen

Der Cortisolwert

• Schwierigkeiten bei der Venenpunktion

  • Scherkräfte durch zu starkes Ansaugen

  • lange Stauung

  zerstören Erythrozyten

• Zersörte Erys geben Stoffe ab, welche den Serum und Plasmaspiegel erhöhen

• Freies Hb und Bilirubin sind ikterische Materialien sind Störfaktoren, tritt auf bei langer Lagerung von Vollblut

• Intensive, gelbe Verfärbung des Serums/Plasmas durch Bilirubin im Ikterus

  • Stört photometrische Messung (300-500 nm)

  • Probenleerwert mitführen

  • z.T negative Interferenzen für Kreatinin, für Cholesterin und Harnsäure

• Milchige Trübung durch Chyklomikonen, sichtbar ab einer Triglycerid-Konzentrationen von 4.5 mmol/l

  • Störung der photometrischen Messungen (300-500 nm) - Klärung durch Ultrazentrifugation

  • Störung der nepholemetrischen Messungen

  • Störung der Hämoglobinbestimmung

  • Plasmaaustausch gegen NaCl-Lösung

• ungenügendes Mischen aufgetauter Proben

• man sollte nach dem Auftauen invertieren, ohne Schaum