Arten von Mehrlingen und Zeitpunkt der Trennung
Dizygote Mehrlinge: mehrere Eizellen
Monozygote Mehrlinge: eine Eizelle
Häufigkeit
Zunehmende Inzidenz
Risikofaktoren:
höheres Alter der Mutter
Anzahl der Schwangershaften
Adiopsitas
Ethnie
Familienanamnese
Kinderwunschbehandlungen (Häufigkeit von Zwilligen verdoppelt, von Drillingen vervierfacht
Risiken für Mehrlinge
Allgemein: (3)
Vanishing Twin (bis zu einem drittel nach Kinderwunschbehandlungen, spontan unklar)
Frühgeburt,
Wachstumsretardierung /Dystrophie
Monochorial (3)
FFTS (feto-fetales Transfusionssyndrom; Entstehung von Donor (Wachstumsretardierung, Anämie, Oligohydramnion)und Akzeptor (MAkrosomie, Herzinsuffizienz, Polyhydramnion) durch Anastomosen (Gfäße verbinden sich))
TAPS (twin anemia polycythemia sequence; langsamere Transfusion durch sehr kleine Anastomosen; keine Flüssigkeitsverschiebungen)
TRAPS (Twin reserved arterial perfusion sequence; Flussumkehr in Nabelarterien; Akzeptor: Minderperfusion der oberen Körperhälfte)
Monoamnial (2)
NAbelschnurverdrillungen
Siamesische Zwillinge /Fehlbildungen
Perinatales Risiko
zweiter Zwilling bei spontan:
LAgeanomalien,
Plazentalösungen,
NAbelschnurvorfall
Postatale Probleme
Langenwachstum und neurologische Entwicklung reduziert
Psycho-soziale Probleme der Eltern
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