Frühgeburtlichkeit SF

<37+0 SSW

klinische Bestimmung postnatal anhand von Reifescores

8-9% der Kinder in D

• Assistierte Reproduktion mit Mehrlingsschwangerschaften

• Höheres Alter der Mutter

• Zunehmende Prävalenz von Diabetes mellitus

• aszendierende Infektionen

• hypoxisch-ischämische Beeinträchtigungen der utero-plazentaren Einheit

• Fehlbildungen von Fetus und Uterus

• frühestens ab 24 SSW abgeschlossen

• Mangel an Lungenflüssigkeit in 23-26SSW führt zur Lungenhydroplaasie

• Lungenreife ab 34 SSW abgeschlossen

60% der Frühchen < 30SSW

primäres ANS: primärer Suractantmangel einer anatomisch unreifen Lunge

sekundäres ANS: erworben durch Infektion, Mikoniumaspiration einer anatomisch reifen Lunge)

Differenzialdiagnosen : Fehlbildungen der Lunge

• Hypoplasie

• CAM

• zyanotische Herzvitien

Therapie: CPAP-Atemhilfe oder maschinelle Beatmung + Surfactant-Gabe

Wärmeverlusst minimieren -> Einhüllen in Plastikfolie (<32+0SSW)

Wärmestrahler

Raumtemperatur >26 Grad

frühzeitige Applikation von Atemhilfen