staphylococcus aureus

Adhäsion

-Koagulase: aktiviert lokal Blutgerinnung, Fibrinablagerung (Kapsel)

-Teichonsäure: erlaubt Bindung an Wundoberflächen

-Clumping factor: bindet an Fibrinogen auf Wundoberflächen

Ausbreitung

-Staphylokinase: aktiviert Lyse von Fibrinkapsel in später Phase

-DNase: Abbau von Nukleinsäuren

-Lipase: Abbau von Lipiden

-Hyaluronidase: Abbau von Interzellular”kitt” Hyaluronsäure

Replikation

Hämolysine: α, β, γ, δ-zerstören Erythrozyten, Phagozyten und Gewebe -> Nährstoffbeschaffung

Immunresistenz

Leukozidin: Zerstörung von Phagozyten: verhindert Abwehr

Protein A: inaktiviert IgG Antikörper durch Bindung an Fc-Teil

Lokale Infektionen oberflächlich-eitrig oder tief-invasiv

Pyodermien:

-Abszess: Haut

-Furunkel: Haarbalg -> Karbunkel

-Impetigo contagiosa (Borkenflechte, Mischinfektion mit S. pyogenes)

-Hordeolum “Gerstenkorn” an Lidranddrüsen

-(Mastitis puerperalis) -> Entzündung Brustdrüsen Stillende (ist laut Recherche keine Pyodermie)

Sepsis: von Infektionsherd aus streuende Bakteriämie

Infektionsherde:

• Wunde (Haut)

• Pneumonie (Lunge)

• Osteomyelitis (Knochen)

• infizierter Katheter

Enterotoxine: hitzestabile, magensaftresistente Proteine, “Superantigene” als Toxin in Nahrungsmitteln

-> 4-6 h nach Aufnahme Brechdurchfall, nach 24 h beendet

“Superantigen” führt zu starker Aktivierung von T-Helfer-Lymphozyten (TSST-1) ➝ Überproduktion von Interleukin-2 ➝ Schock

Krankheitsbild: Fieber > 39 Grad, Hypotonie, Übelkeit, Muskelschmerzen, Leberentzündung, Nierenstörung

Exfoliantine: Proteine lösen interzelluläre Zellverbindungen

Staphylococcus scalded skin syndrom SSSS:

Nach Atemwegsinfektion: Ausbreitung über Haut ➝ nach 24-48 h großflächige Blasen, Ablösen der Haut durch Exfoliantin Toxin A (ETA, phagen-codiert, hitze-stabil) bzw. Exfoliantin Toxin B (ETB, Plasmid-codiert, hitzelabil)

In den Blasen sind keine Erreger

Anstatt der antigenspezifischen T-Zellen werden extrem viele nicht-antigenspezifische T-Zellen aktiviert -> verstärkte Zytokinfreisetzung: Blutdruckabfall (Hypotonie) -> Schock

Koagulase (keine Enzymaktivität) bindet mit Prothrombin einen Komplex (Komplex wirkt proteolytisch) -> direkte Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin (Thrombinunabhängig) -> Fibrinkapsel

Koagulase-positive Arten: vor allem Staphylococcus aureus

Koagulase-negative Arten: z.B. Staphylococcus epidermis

grampositive Kugelbakterien

fakultativ anaerob