Erläutere den Behandlungspfad der Anaphylaxie
Welche Symptme können bei einer Anaphylaxie plötzlich auftreten?
Erläuterungen:
Wie ist die Definition einer Anaphylaxie?
Akute systemische Reaktion mit Symptomen einer allergischen Sofortreaktion, die den ganzen Organismus erfassen kann und potenziell lebensbedrohlich ist.
Was ist das Prodromalstadium und was tritt dabei auf?
Zu Beginn einer Anaphylaxie können sich im Sinne von Prodromalsymptomen leichtere Beschwerden wie Juckreiz beziehungsweise Brennen an Handinnenflächen und Fußsohlen oder im Genitalbereich, metallischer Geschmack, Angstgefühle, Kopfschmerzen oder Desorientierung bemerkbar machen.
In wie wiel Grade kann eine Anaphylaxie eingeteilt werden und nach was findet die Einteilung statt?
Eine Anaphylaxie kann in 4 Schweregrade eingeteilt werden?
Die Klassifizierung erfolgt nach den schwersten aufgetretenen Symptomen, kein Symptom ist obligatorisch.
Welche Symptome können bei Grad 1 auftreten?
Haut und Subjektive Allgemeinsymptome
Juckreiz, Flush, Urtikaria, Angioödem
Abdomen
Keine
Respirationstrakt
Herz-Kreislauf
Welche Symptome können bei Grad 2 auftreten?
Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe,
Rhinorrhoe, Dyspnoe, Heiserkeit
Tachykardie, Hypotension, Arrhythmie
Welche Symptome können bei Grad 3 auftreten?
Erbrechen, Defäkation,
Laryngospasmus, Bronchospasmus, Zyanose
Schock
Welche Symptome können bei Grad 4 auftreten?
Erbrechen
Atemstillstand
Kreislaufstillstand
Wie ist die Wirkweise bei Epinehrin i.m. und worauf muss auf jeden fall geachtet werden (CAVE)
Epinephrin i.m. (ab Schweregrad II)
Wirkweise: Vasokonstriktion, Erniedrigung der Gefäßpermeabilität, Bronchodilatation, Ödemreduktion und positive Inotropie am Herzen, Reduktion der Mediatorfreisetzung
Cave:
Puls- und Blutdruckkontrolle unbedingt erforderlich, bei schwerer lebensbedrohlicher Anaphylaxie keine Kontraindikation, aber sonst Vorsicht bei bestehender Herzerkrankung
Bei fehlender Wirkung und in Abhängigkeit unerwünschter Wirkungen kann die Injektion alle 5 - 10 Minuten wiederholt werden.
Erläuterungen
Wie ist die Wirkweise von Epinephrin bei inhalativer Gabe
Epinephrin inhalativ bei Dysphonie, Uvulaschwellung, inspirator. Stridor (zusätzlich zur i.m.-Gabe)
Wirkweise: Vasokonstriktion, Ödemreduktion, Bronchodilatation
Wie ist die Wirkweise vom Antihistaminika?
Antihistaminika (Histamin-H1-Rezeptorantagonisten): Dimetinden i.v.
Wirkweise: Antagonisierung der Histaminwirkung
Histamin-H2-Rezeptorantagonisten werden aktuell aufgrund geringer Evidenz nicht standardmäßig empfohlen.
Wie ist die Wirkweise von Glukokortikoiden?
Glukokortikoide: Prednisolon i.v. Wirkweise: unspezifische membranstabilisierende Wirkung
Wie ist die Wirkweise von Salbutamol?
ggf. Salbutamol inhalativ bei V.a. bronchialer Obstruktion Wirkweise: topische Bronchodilatation
Last changeda month ago
