Emotionale Störung mit Trennungsangst

Keine S3-Leitlinie

• Psychoedukation von Eltern und Kind

• Kognitive Verfahren und Fertigkeiten

  • Problemlösetraining

  • Soziales Kompetenztraining

• Operante Techniken

• Reizkonfrontationsverfahren

• Entspannungstraining

Auf Ebene des Kindes:

• Bewältigung von Trennungssituationen von Bezugspersonen

  • z.B. Kind kann wieder zur Schule gehen oder bei anderen Personen übernachten

• Aufbau von Autonomie

  • Teilnahme an altersgemäßen Aktivitäten ohne Begleitperson

  • Eigenständige Bewältigung altersgerechter Aufgaben

  • Aufbau von Selbstvertrauen und Kompetenz in neuen oder ungewohnten Situationen (Selbstwirksamkeit)

Auf Ebene der Eltern

• Veränderung von dysfunktionalen Gedanken bzgl. Trennung, Erziehung, Selbstkonzept

• Verbesserung von Erziehungsfertigkeiten

  • Adaptiver Umgang mit den Ängsten des Kindes

• ggf. Verbesserung der familiären Kommunikation

• Psychoedukation mit Eltern und Kind

  • Kind: Was ist Angst? Sinnvolle und unsinnige Angst?

  • Eltern: Trennungsangst als Entwicklungsaufgabe

• Vorbereitung und Durchführung von Expositionen in vivo

• Elterntraining. Bestehend aus 2 Komponente:

  • Kognitive Interventionen:

    • Eltern: Bearbeitung dysfunktionaler Gedanken bzgl. Trennung, Erziehung, Selbstkonzept

      • „Mein Kind wird für immer Schaden nehmen, wenn ich es mit seiner Angst allein lasse/die Angst zu stark wird“

      • „Ich bin eine schlechte Mutter, wenn ich mein Kind mit seiner Angst allein lasse“

  • Verbesserung von Erziehungsfertigkeiten

    • Konkretes Einüben des elterlichen Verhaltens bei starken Angstreaktionen des Kindes

    • Einüben operanter Interventionen (Löschung, Verstärkung)

-> Integration aller dieser Bausteine bspw. im TAFF-Programm

• = familienzentriertes Programm von Schneider et al.

• TAFF-Programm: Schneider et al. (in Vorbereitung)

  • familienzentriert

  • -> Nicht durchführbar, wenn Eltern sich der Therapie entziehen wollen!

• Eltern: 6 Sitzungen

• Familie: 6 Sitzungen

• Kind allein: 4 Sitzungen

• Themen:

  • Bewältigung von Trennungssituationen als Entwicklungsaufgabe

  • Dysfunktionale Gedanken der Eltern bzgl. Trennung, Erziehung und Selbstkonzept

  • Verbesserung von Erziehungsfertigkeiten

  • Intensive Konfrontation in vivo

Kind (4 Sitzungen)

• Sinnvolle und unsinnige Angst

• Was ist Angst?

• Aufbau von Selbstwirksamkeitsüberzeugung

• Vorbereitung auf Exposition in vivo

Eltern (6 Sitzungen)

• Psychoedukation; Trennungsangst als Entwicklungsaufgabe

• Dysfunktionale Gedanken bzgl. Trennung, Erziehung, Selbstkonzept bearbeiten

  • „Mein Kind wird für immer Schaden nehmen, wenn ich es mit seiner Angst allein lasse/die Angst zu stark wird“

  • „Ich bin eine schlechte Mutter, wenn ich mein Kind mit seiner Angst allein lasse“

• Verbesserung von Erziehungsfertigkeiten

  • Konkretes Einüben des elterlichen Verhaltens bei starken Angstreaktionen des Kindes

  • Einüben operanter Interventionen (Löschung, Verstärkung)

• Vorbereitung auf Exposition in vivo

Familiensitzungen (6)

• Planen und Üben von Expositionsübungen

• Planen und Durchführung operanter Techniken

• Ggf. Verbesserung familiärer Kommunikation

• Rückfallprophylaxe