ADHS

für Diagnose müssen entweder A1 oder A2 sowie B, C, D und E zutreffen

• A1 Unaufmerksamkeit

  • min. 6 Symptome

• A2 Hyperaktivität und Impulsivität

  • min. 6 Symptome

• B Symptome vor 12. LJ.

• C Situationsübergreifende Beeinträchtigung

• D Leiden, Beeinträchtigung

• E Ausschluss andere Störungen

• Mischtypus

• vorwiegend unaufmerksam

• vorwiegend hyperaktiv/impulsiv

• andere Körperliche Ursachen (zB. Sehrstörung, Epilepsie, fehlender Schlaf)

• Altersgemäße Verhaltensweise aktiver Kinder

• Oppositionelle Verhaltensweisen

• Schwangerschaftsdiabetes der Mutter

• geringer sozioökonomische Status

• Rauchen

• Perinatale Gesundheitsprobleme

• Atopisches Ekzem

• Stillen (schützender Faktor)

• Kandidaten Gene aus der Familie des dopaminergen und noradrenergen Systems

  • Polymorphismen des Dopamintransportergens DAT1

  • Polymorphismen des Dopamin D4 Rezeptorgens

genetische Befunde:

• Studien zeigen erhöhte Rate an CNVs, inbesondere Duplikationen am Chromoson 16p13.11 - die auch bei Autismus und Schizophrenie vorkommen

• belegt, dass ADHS eine neurologische Grundlage hat und nicht rein durch soziale Einflüsse entsteht

Williams et al

• fanden 12 unabhängigie Risikoregionen (Loci), die mit ADHS zusammenhängen

• Loci befinden sich in oder nahe bei Genen, die an neuroentwicklungsbezogenen Prozessen beteiligt sind

• genetische Belege für biolog. Grundlage und polygenetische Veranlagung von ADHS

• Menschem mit höherem genetischem Risiko zeigen mehr Hyperaktivität und Impulsivität aber keine stärkeren Aufmerksamkeitsprobleme

• Der Zusammenhang wurde vermittelt durch Veränderungen in der weißen Substanz und durch Dickenunterschiede im präfrontalen und temporalen Kortex

• Belegt Zusammenhang zw. Genetik, Gehirnstruktur und ADHS Symptome

ADHS ist

• mit Hypoaktivität im fronto-parietalen Netzwerk verbunden (Aufmerksamkeit und Kontrolle)

• mit Hyperaktivität in visuellen und Default-Mode-Netzwerken verbunden (aktiv wenn man tagträumt/abschweift)

• mittels Go, No GO, n-back

• Hemmung von Impulsen

• Arbeitgedächtnis (exekutive Funktion)

• Hemmung eines dominanten Handlungsimpulses

• Unterbrechung einer laufenden Handlung

• Hemmung interferierender Handlungsimpulse

• Unvollständige Familien

• Überbelegte Wohnungen

• Psych. Störung der Mutter

• Störung der Eltern-Kind-Interaktion

= eher aufrechterhaltende, Verlauf verungünstigende Faktoren als ursächliche

• häufige Nutzung moderner digitaler Medien hing mit einem erhöhtem Auftreten von ADHS-Symptomen zusammen

• Assoziation, aber keine beweisende Kausalität