(20) Warum ist die Magenschleimhaut kein homogener Zellhaufen, und welche Hauptzelltypen enthält sie?
Sie besteht aus verschiedenen spezialisierten Zelltypen mit je eigener Aufgabe:
Nebenzellen → Schleim
Belegzellen → Salzsäure + Intrinsic Factor
Hauptzellen → Pepsinogen / Pepsin
Enteroendokrine Zellen → Gastrin, Somatostatin
(20) Welche Funktionen haben Gastrin und Somatostatin?
Gastrin: Erhöhung der Magensaftproduktion & Darmmotilität
Somatostatin: Hemmung der Magensaftproduktion
(20) Wie viel Magensaft produziert der Körper täglich – und welche Rolle spielt die Salzsäure (HCl) der Belegzellen?
Produktion: ca. 2 Liter pro Tag
HCl-Funktionen:
pH-Wert: 1–2
Denaturiert Eiweiße (zerstört deren 3D-Struktur)
tötet mit Nahrung aufgenommene Viren & Bakterien
(20) Wie wird Pepsin aktiv und was spaltet es?
Aktivierung: Pepsinogen + HCl → Pepsin
Funktion: Spaltet Eiweißmoleküle in Polypeptide (ca. 10–100 Aminosäuren)
(20) Welche Bedeutung hat der Magenschleim (Muzin)?
bildet zähen Schutzfilm über der Magenoberfläche
schützt vor Selbstverdauung
(20) Welche Aufgabe hat der Intrinsic Factor – und wozu benötigt der Körper Vitamin B12?
Intrinsic Factor:
nötig für Vitamin-B12-Aufnahme im Dünndarm
Vitamin B12 wird benötigt für:
Blutbildung
Zellteilung
Nervenfunktion
(21) Welche Magenzelltypen kommen in der Magenschleimhaut vor – und welche Aufgaben haben sie?
Belegzellen:
bilden Salzsäure (HCl) → aktiviert Pepsinogen, tötet Erreger
bilden Intrinsic Factor → Aufnahme von Vitamin B12
Hauptzellen:
bilden Pepsinogen → wird durch HCl zu Pepsin → spaltet Eiweiß
Nebenzellen / Oberflächenepithel:
bilden Magenschleim (Muzin) → Schutz vor Selbstverdauung
(21) Was sind Ballaststoffe, und was passiert mit ihnen im menschlichen Darm?
unverdauliche pflanzliche Fasern
können von menschlichen Enzymen nicht gespalten werden
(21) Welche physiologischen Wirkungen haben Ballaststoffe laut Übersicht?
lassen Nahrungsbrei aufquellen → Sättigungsgefühl
regen Darmperistaltik an
beugen Verstopfung vor
binden Gallensäuren → vermehrte Ausscheidung (gut für Cholesterinspiegel)
verhindern raschen Blutzuckeranstieg nach Mahlzeiten
Nahrung für Darmbakterien → effektivere Verdauung
(22) Welche Unterschiede bestehen zwischen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa hinsichtlich Lokalisation und Tiefe der Entzündung?
Morbus Crohn:
kann alle Abschnitte des Verdauungstrakts betreffen
betrifft alle Wandschichten der Darmwand
Colitis ulcerosa:
betrifft nur Dickdarm + Rektum
Entzündung auf Schleimhaut & Submukosa begrenzt
(22) Wie unterscheiden sich Verlauf und Ausbreitungsmuster von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa?
meist schubweise
segmentale Ausbreitung (diskontinuierlich)
Ausbreitung vom Enddarm nach oben
kontinuierlich, keine übersprungenen Areale
(22) Welche typischen Komplikationen treten bei Morbus Crohn vs. Colitis ulcerosa auf?
Fisteln, Fissuren
Abszesse
Stenosen
toxisches Megakolon
Perforation des Dickdarms
Blutungen, erhöhtes Risiko für Darmkrebs
(22) Was ist der Unterschied zwischen Divertikulose und Divertikulitis?
Divertikulose: Ausstülpungen der Dickdarmschleimhaut oder gesamten Darmwand
Divertikulitis: Entzündung dieser Divertikel
(22) Welche Symptome sprechen für eine akute Divertikulitis?
Schmerzen im linken Unterbauch
Durchfall oder Verstopfung
Blähungen
erhöhte Temperatur
(22) Welche Komplikationen können bei Divertikulitis auftreten?
Perforation (Durchstoßung der Darmwand)
Fisteln (entzündliche Verbindungsgänge)
(22) Welche diagnostischen Verfahren werden zur Abklärung einer Divertikulitis genutzt?
Blutwerte: erhöhte Entzündungsparameter (Leukozyten, CRP, BSG)
Ultraschall (Sono) oder Röntgen
(22) Welche Therapieoptionen gibt es bei Divertikulitis?
Konservativ:
Ernährungsumstellung (faserarm)
Antibiotika
krampflösende + schmerzlindernde Medikamente
Operativ:
Entfernung des betroffenen Darmsegments
(23) Was ist Divertikulose?
Ausstülpungen der Dickdarmschleimhaut bzw. der gesamten Darmwand
meist im Sigmoid
anfangs ohne Entzündung
(23) Was ist Divertikulitis?
Entzündung eines Divertikels
kann zu Komplikationen wie Abszessen, Perforationen und Fisteln führen
(23) Welche Symptome sprechen für eine Divertikulitis?
erhöhte Temperatur/Fieber
(23) Welche Komplikationen können bei Divertikulitis auftreten?
Perforation (Durchbruch der Darmwand) → Gefahr der Peritonitis
Fisteln (z. B. zum Harntrakt)
Blutungen
Strikturen/Stenosen (Verengungen)
(23) Wie erfolgt die Diagnostik bei Divertikulitis?
Blutbild: erhöhte Entzündungswerte (Leukozyten, CRP, BSG)
Sonografie
evtl. CT Abdomen
(Kein Koloskopieren in der Akutphase!)
(23) Was sind die Therapieoptionen bei Divertikulitis?
Ernährungsumstellung (Ballaststoffe)
Schmerz- und krampflösende Medikamente
Entfernung des betroffenen Darmsegments (z. B. bei Rezidiven oder Komplikationen)
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