Woche 911

• „Als Hausbesuch wird in der Sozialen Arbeit das Tätigwerden des Sozialarbeiters in der Wohnung des Klienten bezeichnet“ (Bauer 1996:898)

• Der Hausbesuch gehört zur aufsuchenden/nachgehenden Sozialen Arbeit wie z. B. auch (digital) Streetwork

Der Hausbesuch kann verschiedenen Zwecken dienen wie zum Beispiel:

• SPFH – Hilfen zur Erziehung und zur Alltagsbewältigung für Familien

• ASD – Soziale Anamnese zur Risikoeinschätzung von Fremd- und Selbstgefährdung sowie zur Hilfeplanung in der Kinder- und Jugendhilfe, Erziehungshilfen für Familien

• SPDi – Sozialpsychiatrischer Dienst, psychosozialer Krisendienst, Abklärung von „auffälligen Situationen“ und sozialpsychiatrischen Hilfe-/ Behandlungsbedarfen, psychosoziale Betreuungen

• PIA – sozialpsychiatrische Behandlung

• Eingliederungshilfe – Betreuungsleistungen zur Tagesstrukturierung, Hilfe bei der konkreten alltäglichen Lebensbewältigung wie Haushaltsführung, Lebensmittelversorgung etc.

Aneignung von Feldkompetent und Erfahren der Lebenswelten von Adressat:innen/Klient:innen Sozialer Arbeit, um das Verständnis für die und Akzeptanz in der Zielgruppe zu erhöhen sowie Hilfeleistungen frühzeitig zu er- und vermitteln realer Austausch, in der Begegnung vor Ort, um zu erfahren, was die Themen, Herausforderungen und Ressourcen der Zielgruppen sind.

• Ist der Haubesuch seitens der Klient:innen erwünscht, fachlich geboten und angemessen durchgeführt, fördert er die Gestaltung der Hilfe, weil die/der Klient:in in seiner vertrauten Umgebung bleibt/ist.

• Dies bietet ihr/ihm mehr Sicherheit und gleichzeitig benötigt es deren Offenheit, da vertiefte Einblicke in das persönliche Lebensumfeld gewährt werden.

• Zum ersten Mal benannt von Mary Ellen Richmond (1899 in „Friendly Visiting among the Poor“) mit dem primären Ziel eines Diagnoseprozesses, in dessen Verlauf bei Hausbesuchen der tatsächliche Hilfebedarf erhoben werden sollte

• 1970er Jahre Verankerung von Konzepten aufsuchender Sozialer Arbeit wie Streetcornerwork, Streetwork und Gassenarbeit in den sozialstaatlichen Angeboten mit den Zielgruppen benachteiligter und/oder ausgegrenzter Personen bzw. Personengruppen, die nur aufsuchend erreichbar sind, sogenannte „Hard-to-reach“ („seldom heard“) Zielgruppen.

• Ausgangsthese

  • Eintreten der Fachkräfte in die private Welt der Klient:innen als hilfreiche Möglichkeit der Beziehungsgestaltung

• Voraussetzung:

  • Gründlich vorbereitet und sorgfältig inszeniert

  • Gelingen nur in Verbindung mit überlegten Respekterweisungen

• Grundlegendes Verständnis

  • Intervention auf der Ebene der Mitmenschlichkeit

• Betreuung von psychisch erkrankten Menschen in Pflegefamilie

• Auswahl der Familie durch psychiatrische Anstaltsvertreter

• gegen Entlohnung, um Ausnutzung vorzubeugen

• vor dem 1.Weltkrieg 1,5 % der Anstaltspatient:innen darüber betreut

• Hilfe und Kontrolle durch Anstaltspersonal

• Aufgabe aus wirtschaftlichen und ideologischen Gründen in den 1920er Jahren

• Vorläufer ambulanter psychiatrischer Dienste

• Verbunden mit Gustav Kolb (Psychiater, 1870-1939) als Begründer der psychiatrischen Außenfürsorge in Deutschland (Achtung: Er sprach sich 1933 für die rassenhygienischer Verwendung der Daten aus)

• Abkehr von Fürsorge zu expansiver, menschenverachtender Kontrolle

• Psychiatrische Gutachter des Erbgesundheitsgerichts begründeten ihre diagnostisch orientierten Hausbesuche mit dem Argument, dass „…eine Prüfung an Ort und Stelle in der gewohnten häuslichen Umgebung oder an seinem Arbeitsplatz einen viel besseren Einblick in die wirkliche Geistesbeschaffenheit und Leistungsfähigkeit des Kranken gewähre, als die diagnostische Untersuchung in den Amtsstuben“

Zielgruppe psychisch (schwer) erkrankte Menschen mit Unterstützungsbedarf, die

• sonst vom Sozial- und Gesundheitssystem nicht erreicht werden,

• in ambulanten Betreuungsverhältnissen sind,

• bei denen ein Klinikaufenthalt verhindert werden soll,

• die sich in einer Rehabilitationsphase nach stationärem Aufenthalt befinden

Notwendigkeit und Angemessenheit einer nachgehenden/aufsuchenden Sozialen Arbeit

• i. d. R. nicht angekündigt und z.T. gegen den Wunsch der Besuchten

• In Not- und Krisensituation häufig durch ASD

• Schnelles Handeln erforderlich, keine oder kaum angemessene Alternativen

• -> Prüfen: Anlass, Zielsetzung, Vorerfahrungen, beteiligte Fachpersonen und ggf. private Personen (Familienangehörige), benötigte Mittel

• Arbeitsfeldübergreifend relevant

• Wesentliches Ziel

• Lebensbedingungen in Sozialräumen und von Menschen in schwierigen Lebenslagen

  • zu erfassen und sie da zu verändern,

  • wo es als erforderlich erkannt wurde,

  • damit ein gelingendes Leben nachhaltig möglich wird.

• Stadtteil

• geografisch-territorialer Raum

• Planungsraum (der Sozialverwaltung)

• Sozialraum als „ständig reproduziertes Gewebe sozialer Praktiken“

• Subjektiv erlebte, gestaltende und gestaltete Lebenswelt

• Bezugsrahmen für Kooperation und Vernetzung

• „stadtteilbezogenen oder quartierfokussierten Ansätzen, die sich auf Traditionen der Gemeinwesenarbeit oder der Soziokulturellen Animation beziehen“

• Einflussnahme auf soziale, ökologische, räumliche/örtliche und strukturelle Lebensbedingungen/-welten

• unter Beachtung und Nutzung der lebensweltlichen Bedingungen

• Fokussierung der Interessen des Klientels und deren selbstwirksamer Zielerreichung

• auf das Schaffen von zielführenden Arrangements sowie

• dem Gestalten von ermöglichenden Verhältnissen

Methodischen Prinzipien nach Hinte:

1. Ausgangspunkt jeglicher Arbeit sind der Wille beziehungsweise die Interessen der Menschen.

2. Selbsthilfekräfte und Eigeninitiative haben Vorrang vor betreuender Tätigkeit.

3. Bei der Gestaltung der Aktivitäten und Hilfen spielen personale und sozialräumliche Ressourcen eine wesentliche Rolle.

4. Aktivitäten sind überwiegend zielgruppen- und bereichsübergreifend angelegt.

5. Vernetzung und Integration der verschiedenen sozialen Dienste sind Grundlage für funktionierende Einzelhilfen.“

• praktische, emotionale und kognitive Unterstützung in Belastungsund Krisensituationen

• Förderung von Teilhabe auf unterschiedlichen Ebenen durch Beeinflussung von Netzwerken, im Hinblick auf die Zugänglichkeit für Menschen, die dies aus eigener Kraft nicht oder noch nicht schaffen

• Erhöhung von Angeboten und Effizienz im Zugang zu sozialen und gesundheitsbezogenen Diensten durch Verknüpfung privater Netzwerke, Selbsthilfegruppen, Verbänden und unterschiedlichen Fachleuten auf regionaler und überregionaler Ebene

• Erhalt, Nutzung, Gestaltung, Ausweitung von unterstützenden (sozialen) Beziehungsgeflechten von Personen, Gruppen, Organisationen/ Institutionen

• Erweiterung fachlicher Analyse- und Handlungsmöglichkeiten

• Erfüllung gesetzlicher Verpflichtungen z. B. Präventionsgesetz (PrävG) sowie Gesetzt zur Kooperation Information im Kinderschutz (KKG) und SGB V §39 Krankenhausbehandlung (u.a. Entlassmanagement)

• Ursprung in 1950er Jahren aus ethnologischen und soziologischen Forschungen zu Sozialstrukturen

• seit 1970er Jahren als Methode der Sozialen Netzwerkarbeit etabliert

• Eigenständig und Bestandteil anderer Hilfeformen, zwingender Bestandteil z. B. des CM

• Verbindlichkeit: situations- und personenbezogen versus strukturelle und organisationsbezogen

• Grand der Standardisierung: mündliche, schriftlich, vertraglich

• Anzahl der Netzwerkpartner:innen: bilateral bis multilateral

• Instrumente: beidseitig oder einseitig, spontan oder vereinbart

• Gemeinsame Zielsetzung/Leitmotiv

Gesamtheit aller Aktivitäten zur:

• Erhaltung, Befähigung und Weiterentwicklung vorhandener und Anregung neuer aufgabenbezogener, gesundheitsrelevanter Netzwerke in Arbeits- und Lebenswelt

• Entlastung und „Pflege“, Erweiterung, Aktivierung, Stärkung und Qualifizierung persönlicher Netzwerke (Familie, Nachbarschaft, Freunde etc.)