Lymphabfluss- und Ausbreitungswege

• lymphogen

• aus dem Uterus parallel zur Art. urina, in den Parametrien zur Beckenwand hin, in die obturatorischen LK, mündend in die iliakale LK, auch direkt in die paraaortalen LK

• das Lymphastromgebiet der Artt. iliaca interna und externa vereinigt sich zur Art. iliaca communis

• weitere lymphogene Metastasierung: über die paraaortalen und parakavalen Lymphabflussbahnen

• nach kaudal: Metastasierung über die Cervix uteri in die Parametrien und die Beckenwand

• sie können aortale und iliakale Absiedlungen bilden

über die Tuben

• aus dem Zervix, da anatomisch dem parametranen Lymphabfluss sehr nah

• frühzeitige Metastasierung in den iliakalen LK, dann in die paraaortalen

• ausgedehnte Zervix-Ca metastasieren in den präsacralen Raum

• multizentrischer Wachstum

• Metastasierung primär in die pelvinen und inguinalen LK

• Anus und Vulva fließen in die inguinalen LK der Leistenregion ab

• ist der Abfluss durch ausgedehnte LK-Metastasen blockiert, kann die Metastasierung rückläufig (retrograd) erfolgen

• das Ovarialkarzinom hat direkten Kontakt mit der Peritonealhöhle

• Metastasierung ebenfalls lymphogen in die Beckenwand oder direkt in die paraaortalen LK