DSM 5 Kriterien

1. Ausgeprägte Angst oder Furcht vor einem bstimmten Objekt/Situation

2. Angst oder Furcht tritt fast immer auf

3. Angst oder Furcht ist unverhältnismäßig gemessen am soziokulturellen Kontext und der Gefahr

4. Bewirkt aktives Vermeidungsverhalten oder Situation kann nur unter starker Angst erlebt werden

5. Angst oder Furcht bewirkt klinsich relevantes Leiden oder Beeinträchtigung

6. Die Furcht, Angst ODER Vermeidung ist anhaltend, typischerweise über 6 Monate

7. Lässt sich nicht besser mit einer anderen Störung erklären

Nein nur die damit verbundenen Symptome sind persistierend

können auch mentale Handlungen sein! (Zähl-/wiederholungs/ordnungsszwönge oder Grübelzwang)

1. Erlebtes Ereignis von ernthsafter Verletzung, Tod oder Gewalt

   -> Selbst erlebt

   -> beobachtet

   -> man hat erfahren, dass es einer nahestehenden Person erlebt hat

   -> Die Erfahrung wiederholter oder extremer Konfornation mit aversiven Details von einem Trauma (Konfrontation durch elektrische Medien gilt nicht außer es war beruflich!)

2. Durch erlebtes Ereignis entstehen Intrusionen d.h. Arten des Wiedererlebens

   -> Wiederkehrende, unwillkürlich sich aufdrängenden Erinnerungen an das Trauma

   -> Wiederkehrende, belastende Träume bezügl. Trauma

   -> Dissoziative Reaktionen wie Flashbacks

   ->Intensive oder anhaltende psychische Belastung bei konfrontation mit Hinweisreizen

   -> deutliche körperliche Reaktionen bei Konfrontation mit Hinweisreizen

3. Verändertes Erregungsniveau

   -> Extreme Reizbarkeit /Wutausbrüche

   -> riskantes oder selbszerstörerisches Verhalten

   -> Konzentrationsschwierigkeiten

   -> Schlafstörungen

   -> Übermäßige Wachsamkeit (Hypervigilanz)

   -> Übertriebene Schreckreaktion

4. Veränderung in der Stimmung oder Kognition

   -> dominante negative Emotionalität

   -> Gefühl der Entfremdung oder Abgetrenntheit

   -> Verlust an Interesse oder verminderte Teilnahme an Aktivitäten

   -> anhaltende Unfähigkeit, positive Gefühle zu empfinde

5. Es tritt Vermeidungsverhalten auf

   -> Vermeidung von Gedanken und Gefühlen

   -> Vermeidung von Umweltreizen, die an Ereignis zurückerinnern

6. klinisch relevantes Leiden

7. mind 1 Monat

8. Nicht Folge einer physiologischen Wirung einer Substanz der medizinichen krankheitsfaktors

mit dissoziativen Symptomen

oder auch mit verzögertem Beginn (wenn erst nach 6 Monaten es auftritt)

PTBS mit verzögertem Beginn

-> Wenn das Auftreten und Beschreiben einzelnr Symptomezwar initial erfolgt, aber erst mind 6 Monate nach Ereignis alle Kriterien erfüllt

1. Mind zwei der folgenden Symptome über einen Monat:

   -> Wahn

   -> Halluzinationen

   -> desorganisiertes Sprechen

   -> Grob desorganisiertes oder katatones Verhalten

   -> Negativsymptomatik

2. zentrale Funktionsbereiche sind eingeschränkt

3. mind 6 Monate

   -> floride Symptome mind 1 Monat aber kann Perioden mit prodrmalen oder residualen Symptomen einschließen (diese Periosen können ausschließlich Negativsymptomati ufassen und Kriterien von oben können sich abgeschwächt manifestieren)

4. Keine Schizoaffektive oder affektive Störung

5. kein medizinischer Krankheitsfaktor oder physiologische Wirkung einer Substanz

6. bei tiefergreifene Entwicklungstörung MUSS q Monat Wahn oder Halluzination bestehen

1. Übermäßige Angst oder Sorge bezüglich mehrere Ereignisse, die während mind 6 Monaten an Mehrzahl der Tagen auftreten

2. Person hat Schwierigkeite, die Sorgen zu kontorllieren

3. Angst oder Sorge sind mit drei oder mehr Symptomen an Mehrzahl verbunden (bei Kindern nur 1):

   • Ruhelosigkeit oder ständiges Auf dem Sprung sein

   • leichte Ermüdbarkeit

   • Konzentrationsschwierigkeiten oder Leere im Kopf

   • Reizbarkeit

   • Muskelspannung

   • Schlafstörungen

4. Die Angst, Sorge oder körperliche Symptome verursachen in klinsich bedeutsamer Weise, Leiden oder Beeinträchtigung

5. nicht Folge der physiologischen Wirkung einer Substanz oder medizinischen Krankheitsfaktors

6. Kann nicht besser durch andere psychische Störung erklärt werden

NEIN

Angst oder Sorge

1. An den Mehrzahl der Tage der letzten zwei Wochen mind 5 Symptome von (mind 1. oder 2. muss erfüllt sein)

   -> Verlust an Interesse/Freude

   -> Depressive Stimmung

   -> Gewichtsverlust/zunahme oder verringerter/gesteigerter Appetit

   -> Insomnie oder Hypersomnie

   -> psychomotorische Unruhe oder Verlangsamung

   -> Müdigeit oder Energieverlust

   -> Gefühle von Wertlosigkeit oder Schuldgefühle

2. Symptome verursachen klinisch relevantes Leiden oder Beeintrchtigung

3. Symptome nicht Folge einer physiologischen Substanzwirkung oder eines medizinischen Krankheitsfaktors

4. Symptome können nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt werden

5. Es lag niemals eine manische oder hypomanische Episode vor

1. Es lag niemals eine manische oder hypomanische (leicht erhöhte Stimmung) Episode vor

   -> bei persistierend zudem auch nie zyklotheme Störung (Wechsel hypomanie und depressiv)

1. Zwangsgedanken und/oder Zwangshandlungen

   Zwangsgedanken: repetitive,anhaltende Gedanken/Impulse/Vorstellungen, die als aufdringlich und ungewollt erlebt werde und Angst auslösen

   -> Person versucht diese zu ignorieren/neutralisieren/unterdrüken durch Zwangshandlung

   Zwangshandlungen: repetitive Verhaltensweisen oder mentale Handlungen in Reaktion auf Zwangsandlung ohne realistischen Bezug zu dem, was sie neutralisieren/verhindern sollen bzw deutlich übertrieben

2. Exzessive Zeitliche Beschäftigung (über eine Stunde pro Tag) mit entsprechenden Gedanken/Handlungen bzw. klinsich bedeutsames Leiden

3. Symptome sind nicht Folge einer physiologischen Wirkung einer Substanz oder medizinischen Krankheitsaktors

4. Störungsbild wird nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt

1. Depressive Stimmung für meiste Zeit des Tages an Mehrzahl der Tage für mind 2 Jahre

2. Wähend der depressiven Verstimmung bestehen midn 2 Symptome von

   ->geringer oder gesteigerter Appetit

   -> Insomnie oder Hypersomnie

   -> geringe Energie oder Erschöpfung

   -> geringeres Selbstbewusstsein

   -> Gefühle der Hoffnungslosigkeit

3. es gab niemals symptomfreien Zeitraum von mehr als 2 Monate

4. Kriterien einer Major Depression können durchgängig erfüllt sein

5. ZU keinem zeitpunkt manische, hypomane Episode + Kritrien einer zyklothomen Störung nie erfüllt

6. Kann nicht besser durch andere Störung erklärt werden

7. Nicht folge einer physiologischen Wirkung einer Substanz oder eines medizinsichen krankheitsfaktors wie Hypothyreose

8. Symptome verursachen klinsich bedeutsames Leiden oder Beeinträchtigung

Während den 2 Jahren gab es niemals symptomfreien Zeitraum über 2 Monate

Nein-> Vermeidung kann auch 6 Monate bestehen

1. Unerwartete, plötzliche Panikattacken, die innerhalb weniger Minuten ihren Höhepunkt erreichen und mind 4 Symptome von…

   • Schwitzen

   • Zittern

   • Atemnot

   • Paliptationen

1. Es kam nach mind einer Attacke für mind 1 Monat zu..

   a) dysfunktionalen verhaltensweisen wie Vermeidung

   b) angst vor einer weiteren Panikattacke

2. ist nicht Folge eines medizinischen Krankheitsfaktors oder einer physiologischen Wirkung

3. Das Störungsbild kann nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt werden

NEIN-> nur bei mind einer für mind 1 Monat

1. Intensive Furcht oder Angst in mind 2 Situationen von;

   -> geschlossene Räume

   -> offene Räume

   -> Menschemenge oder Warteschlange

   -> allein außer Haus

   -> öffentliche Verkehrsmittelt

2. Furcht oder Angst tritt fast immer auf

3. Unverhältnismäßig

4. mind 6 Monate

5. agoraphobischen Situationen werden aktiv vermiden und können nur in begleitung aufgesucht werden oder werden unter intensiver Angst durchgetanden

6. Die Situationen werden gefürchtet oder vermieden, da Flucht schwierig sein könnte oder weil im Falle panikartigr Symptome Hilfe nicht erreichbar sein könnte

7. klinisch relevantes Leiden

8. Falls ein anderer medizinischer Krankheitsfaktor vorliegt, ist die Furcht oder Angst deutlich ausgeprägter als dies normalerweise bei diesem medizinischen Krankheitsfaktor zu erwarten wäre

• Ausgeprägte Angst oder Furcht in sozialen Situationen, in denen die Person von anderen beurteilt werden könnte

  -> Bei Kindern muss die Angst gegenübr Gleichaltrigen sein und nicht nur bei Erwachsenen

• tritt fast immer auf

• Betroffene fürchten, dass sie sich in einer Weise verhalten könnten oder Symptome der Angst offenbaren, die von anderen negativ bewertet werden

• unverhältnismäßig

• Vermeidungsverhalten oder nur unter starker Angst

• klinisch relevantes Leiden

• länger als 6 Monate

• nicht Folge einer physiologischen Wirkung

• Falls ein anderer medizinischer Krankheitsfaktor vorliegt, ist die Furcht oder Angst deutlich ausgeprägter als dies normalerweise bei diesem medizinischen Krankheitsfaktor zu erwarten wäre

• kann nicht besser nurch andere Störung erklärt werden

Soziale Angst darf nicht nur bei Erwachsenen bestehen, sondern auch bei Gleichaltrigen entsprechende Symptome

1. Symptome liegen vor, die belastend sind un die Leben beeinträchtigen

2. Exzessive Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen wie:

   ->Unangemessene und andauernde Gedanken bezüglich Ernsthaftigkeit

   -> Anhaltende stark ausgepräte Angst in bezug auf Gesundheit oder Symptome

   -> Exzessive Aufwand an Zeit und Energie

3. Auch wenn Symptome nicht durchgängig sind, ist der Zustand der Symptombelastung persistierend

Bestimmen ob:

Mit überwiegendem Schmerz

Schweregrad:

Leicht: 1 Symptom von (2)

Mittel: mInd 2 symptome von (2)

Schwer: mind 2 Symptome von (2) und multple somatische Beschwerden

1. Übermäßige Beschäftigung damit eine Krankheit zu haben oder bekommen zu können

2. Symptome liegen kaum oder nur im geringeren Maß vor

3. Es besteht ausgeprägte Angst hinsichtlich Gesundheit und Person ist leicht zu beunruhigen

4. Person führt übertriebene gesundheitsbezogene Verhaltensweisen aus ODER maladaptives Vermeidungsverhalten

5. mind 6 Monate

6. lässt sich nicht besser mit einer anderen Störung erklären

Bestimme ob Hilfesuchender oder Hilfevermeidender Typ