Warum ist Tabak so bedeutsam? / DIe gefährlichste Droge ?
extrem weit verbreitet
Abhängigkeitspotential von Nikotin ist mit dem von Heroin vergleichbar
Rauchen = wichtigste vermeidbare Todesursache weltweit
Verursacht zahlreiche körperliche Erkrankungen
& auch psychische Störungen / ihren Verlauf beeinflussen kann
Klassifikation & Diagnostik Tabbakkonsumstörung
Diagnosekriterien
Kontrollminderung
Entzugssymptome
Fortgesetzter Konsum trotz schädlicher Folgen
Schädlicher Gebrauch bei Rauchen
ICD-Begriff
= diagnostisch nur einen geringen Wert
= gesundheitliche Schädigung ist bei regelmäßigem Konsum praktisch immer gegeben
(Hier also kleinerer Rolle als bei Alkohol)
Schwerpunkt der Diagnostik also auf Aspekten der Abhängigkeit
Ätiologie Tabakabhängigkeit (biopsychosozial)
Biologische Faktoren
Nikotin aktiviert mesolimbische Belohnungssystem
Dopaminausschüttung
hohes Abhängigkeitspotenzial
Psychologische FAutoren
Lernprozesse
Positive Verstärkung: angenehm, Entspannung, Konzentrationssteigerung,Genuss
negative Verstärkung: verschwinden von Entzugssymptomen, Nervosität, Unruhe
Soziale Faktoren
rauchende Eltern/ Freunde
Gesellschaftliche Normen
Werbung
Verfügbarkeit
Behandlung Tabakkonsumstörung
Kognitive Verhaltenstherapie
Analyse Auslösesituationen
Alternative Verhaltensweisen
Rückfallprävention
Umgang mit Craving
Medikamentöse Unterstützung (ersetzt keine Verhaltensänderung )
Nikotinersatztherapie
Medikamente wie Vareniclin
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