Oberschenkelhalsfraktur und Sprunggelenkfraktur

• Knöcherne oder kombiniert knöchern-ligamentäre Verletzungen im oberen SprunggelenK

Typ A: Fraktur der Fibula distal der Syndesmose

Typ B: Fraktur der Fibula in Höhe der Syndesmose

Typ C: Fraktur der Fibula proximal der Syndesmose

Typ D: Stauchungsfraktur (Pilon tibiale)

Typ E: Maisonneuv-Fraktur: Kombination der hohen Fibula Fraktur mit Verletzung am Innenknöchel

(Abrissfraktur oder Bandzerreißung)

Typ A: durch ein indirektes Trauma ( z.B. Umknicken)

Typ B: durch plötzliche extreme Dreh- und Umknickbewegungen des Fußes z.B. bei Sportlern, die das Sprunggelenk aushebeln

Typ C: entsteht durch ein pronations-ausrotations Trauma des Sprunggelenks

Typ D: bei extremen direkte Kräfte in Längsrichtung des Beines auf das Gelnk einwirken und die Knochenstruktur überlasten

Typ E:durch ein schweres Dreh- oder Umknicktrauma des Fußes ( meist Supination und Außenrotation)

• Osteochondrale Läsionen (Knochen- und knorpelschäden)

• Bandschäden und Syndesmosenschäden am Sprunggelenk

• Arthrosen

• Achsabweichungen und Fehlstellungen

• Weichteilschäden und Verkürzungen

• Stufen und deformität in den Gelenkflächen

• Freie Gelenkkörper und Knochenfragmente im Gelenkspalt

• Neurologische Schäden

Klinik:

• belastungsabhängiger Schmerz und eine Schwellung.

• Manchmal ist die Fraktur von außen ersichtlich (Luxationsstellung)

Diagnose:

• Ein Röntgenbild erlaubt eine Klassifizierung der Verletzung

Femurschenkelhalsfraktur

= Bruch des Oberschenkelhalses (Collum femoris)

• Häufige Fraktur im höheren Lebensalter

• Vor allem Menschen > 65 Jahre betroffen

• Frauen häufiger betroffen als Männer

• Osteoporose als wichtiger Risikofaktor

• Meist verursacht durch Sturz aus geringer Höhe

• mechanische Krafteinwirkung

• Sturz aus Standhöhe

• forcierte Außenrotation des Beines

• Osteoporose /Varusstellung

• Vorliegen einer Fallneigung

>Alkoholismus

>Synkope (Kreislaufkollaps)

>Sehstörungen

• Lungenentzündung

• Druckgeschwüre

• Fehlheilung

• Materialversagen und Lockerung

• Wundheilungstörungen

• Nach Blutung oder Blutergüsse

• Verletzungen von Nerven oder Blutgefäßen in der Operations Reggio

• Äußere Umstände: Schwellung, Rötung

• Vorerkrankungen : Osteoporose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, etc

• Bildgebende Verfahren: Röntgen, CT, MRT

  -> Klienten beklagen meist Schmerzen in der Hüftregion, meist eingeschränkte Bewegung