Labor - FO2 Hb

Oxyhämoglobin ist Hämoglobin, an das Sauerstoff gebunden ist. Es transportiert Sauerstoff von der Lunge zu den Körpergeweben.

Der FO₂Hb-Wert zeigt, welcher Anteil des gesamten Hämoglobins im Blut als Oxyhämoglobin vorliegt. Er wird meist in Prozent angegeben.

: FO₂Hb wird in der Regel durch eine Blutgasanalyse mit Co-Oximetrie bestimmt. Dabei werden verschiedene Hämoglobinformen im Blut gemessen.

Der Referenzbereich liegt bei Erwachsenen häufig ungefähr bei 94–98 %. Maßgeblich sind jedoch das Labor, die Messmethode und die klinische Situation.

Ein erniedrigter Wert bedeutet, dass ein geringerer Anteil des gesamten Hämoglobins Sauerstoff gebunden hat. Mögliche Ursachen sind beispielsweise eine unzureichende Sauerstoffaufnahme in der Lunge oder Störungen des Gasaustauschs.

Mögliche Ursachen sind Lungenerkrankungen, Pneumonie, Lungenödem, Hypoventilation, eine gestörte Durchblutung der Lunge oder andere Ursachen einer Hypoxämie.

FO₂Hb wird normalerweise mittels Co-Oximetrie im Blut bestimmt und bezieht sich auf das gesamte Hämoglobin. SpO₂ ist eine nicht invasive Schätzung der Sauerstoffsättigung durch ein Pulsoximeter.

FO₂Hb bezeichnet den Anteil des gesamten Hämoglobins, der als Oxyhämoglobin vorliegt. sO₂ bezeichnet die Sauerstoffsättigung des funktionellen Hämoglobins, also vor allem im Verhältnis zu Oxyhämoglobin und Desoxyhämoglobin. Die genaue Definition hängt von der Messmethode ab.

FO₂Hb gibt an, wie viel Prozent des gesamten Hämoglobins oxygeniert sind. pO₂ beschreibt dagegen den Partialdruck des physikalisch gelösten Sauerstoffs im Blut.

O₂Hb beschreibt den prozentualen Anteil oxygenierten Hämoglobins. Der Sauerstoffgehalt gibt an, wie viel Sauerstoff insgesamt in einem bestimmten Blutvolumen transportiert wird. Er hängt vor allem von Hämoglobinkonzentration und Sauerstoffsättigung ab.

Messmethoden und Definitionen unterscheiden sich. Außerdem können bestimmte Hämoglobinformen, etwa Carboxyhämoglobin oder Methämoglobin, die Beurteilung beeinflussen. Bei Verdacht auf eine Dyshemoglobinämie ist eine Co-Oximetrie wichtig.

Kohlenmonoxid bindet stark an Hämoglobin und bildet Carboxyhämoglobin. Dadurch wird der Sauerstofftransport beeinträchtigt. Eine normale SpO₂ schließt eine Kohlenmonoxidvergiftung nicht zuverlässig aus; die Co-Oximetrie kann die verschiedenen Hämoglobinformen unterscheiden.

: Methämoglobin enthält Eisen in einer veränderten Oxidationsstufe und kann Sauerstoff nicht normal transportieren. Ein erhöhter Methämoglobinanteil kann die Sauerstoffversorgung beeinträchtigen und wird mittels Co-Oximetrie erkannt.

Hypoxämie bedeutet, dass zu wenig Sauerstoff im arteriellen Blut vorhanden ist. Sie wird unter anderem anhand des arteriellen pO₂ beurteilt. Sie kann mit einer verminderten Sauerstoffsättigung einhergehen.

Hypoxie bedeutet, dass Gewebe und Organe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Sie kann durch Hypoxämie, Anämie, Durchblutungsstörungen oder eine gestörte Sauerstoffverwertung entstehen.

Ja. Bei einer Anämie kann der Anteil des oxygenierten Hämoglobins normal sein, obwohl insgesamt zu wenig Hämoglobin für den Sauerstofftransport vorhanden ist. Auch Durchblutungsstörungen können die Gewebeversorgung beeinträchtigen.

Mögliche Zeichen sind Dyspnoe, Unruhe, Verwirrtheit, Tachykardie und Zyanose. Bei schwerer Hypoxie können Bewusstseinsstörungen und Kreislaufversagen auftreten.

Die Pflegefachkraft beurteilt den Allgemeinzustand, Atmung, Bewusstsein, Kreislauf und die übrigen Blutgaswerte. Sie kontrolliert die Sauerstoffzufuhr, informiert bei relevanter Abweichung das zuständige ärztliche Team und handelt bei akuter Gefährdung sofort nach Notfallstandard.