Präsentation

= Sammelbegriff für Tumore, die sich anhand reproduzierbarer Kriterien eindeutig von anderen Tumoren abgrenzen lassen.  

= alle Krebserkrankungen des lymphatischen Systems zusammengefasst, die kein Morbus Hodgkin sind.

• Heterogene Gruppe (klinischen Erscheinungsform, als auch ihrer Therapieschemata stark unterscheiden)

ca. 10-15 Menschen/100.000 Einwohner 2022, häufiger bei Männern und im hohen Lebensalter, AIDS

pathologisch veränderte B- (80%) und T- (20%) Lymphozyten oder selten NK-Zellen.

• Beginnt meist in den lymphknoten

• teils auch in anderen lymphatischen Geweben (Z.B. Milz, Thymus, Mandeln)

• Gelegentlich primär an inneren Organen angesammelt (Magen, Haut) Kann sich übers Blut auch zu anderen Organen wie Lunge, Leber ausbreiten.

Entwickelt sich ständig weiter aufgrund neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse.

• Seit 2022 Klassifikation u.a. nach WHO in

  → indolente/niedrig maligne Lymphome (u.a. CLL, Follikuläres Lymphom) und

  → aggressive/hoch maligne Tumore (Diffus großzelliges B-Zell-Lymphom, Mantelzell-Lymphom).

Stadieneinteilung nach Ann-Arbor-Stadienklassifikation in 4 Stadien (Einstufung anhand Anzahl der befallenen Lymphknoten, Befall weiterer Organe, weiterer Symptome - a/b Stadium)

• Lymphknotenschwellungen

• unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Fieber, Nachtschweiß, Anämie

-        anhand u.a. Lymphknotenbiopsie, Knochenmarkspunktion und -biopsie

sehr unterschiedlich von „Watch & Wait“ (indolente Lymphome) über CTX, RTX, Immuntherapie mit Monoklonalen Antikörpern oder Immunmodulatoren bis zur HSZT.

• Indolente Tumore wachsen langsam und sind meist nur palliativ behandelbar.

• Aggressive Tumore wachsen schnell und können meist kurativ behandelt werden.

sehr unterschiedlich (abhängig von Alter, AZ, Krankheitsstadium, Art des NHL, weiteren Faktoren)