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Ana 1

Untere Extremität- Muskeln

SY
von Selin Y.

Was bewirkt der M. quadratus lumborum?

  • beim Einbeinstand bewirkt er ein Anheben des Beckens auf der Seite des Spielbeins

Welche Muskelm zählen zu den inneren Hüftmuskeln ?

  • M. iliopsoas:

    • M.iliacus

    • M.psoas major

  • 50% der Menschen weisen einen M. psoas Minor auf

  • M. iliopsoas wird v. Fascia iliaca umhüllt

    • Fascia iliaca bildet im Bereich des Lig.inguinale den sog. Arcus iliopectineus

Nenne Ursprung v. M.psoas major u. M. iliacus

M. psoas major:

  • oberflächlich: 12. BWK u. 1.-4. LWK sowie dazugehörige Disci intervertebrales

  • tief: Proc. costales der 1.-5. LWK

M.iliacus:

  • Fossa iliaca

  • Spina iliaca anterior inferior

Wo setzt der M.iliopsoas an ?

Beide Anteile

  • ziehen unterhalb des Lig. inguinale durch die Lacuna musculorum

  • inserieren am Trochanter Minor femoris

Wie wird der M.iliopsoas innerviert ?

N. femoralis (L1-L4) + direkte Äste des Plexus lumbalis

Welche Funktion hat der M.iliopsoas ?

  • stärkste Beuger im Hüftgelenk

  • ermöglicht Aufrichten des Oberkörpers aus der Rückenlage

  • geringfügig an Außen- u. Innenrotation des Femurs beteiligt

Was resultiert bei einem Ausfalls des M.iliopsoas ?

Was verschlimmert diesen Zustand ?

  • Körper kann nicht mehr aus der Rückenlage aufgerichtet werden

  • mangelnde Bewegung bzw. mangelndes Dehnung des Muskels (ständiges sitzen) kann zu einer Verstärkung der Lendenlordose führen

Welche Musklen zählen zu den äußeren Huftmuskeln ?

  • M. gluteus maximus

  • M. gluteus medius

  • M. gluteus minimus

  • M. tensor fasciae latae

  • M. piriformis

  • M. obturatorius internus

  • Mm. gemelli

  • M. quadratus femoris

Wo entspringt der M. gluteus Maximus ?

  • dorsalen Seite des Os sacrum u. Os coccygis

  • Os ilium

  • Lig. sacrotuberale

  • Fascia thoracolumblis

Wo setzt der Glutes Maximus an ?

  • Tuberositas glueta femoris

  • Tractus iliotibialis

    • flacher Sehnenfaserstrang am lateralen Oberschenkel

Wie wird der M. gluteus maximus innerviert ?

Welche Funktion hat er ?

  • N. gluteus inferior ( L5-S2)

  • Kärftigste Strecker im Hüftgelenk

  • essentiell für aufrechte Haltung u. den Gang

    • verhindert Vornüberkippen des Rumpfes

  • wichtig für das Treppensteigen o. Aufrichten aus der Hocke

  • Außenrotation des Beines im Hüftgelenk

  • Abduktion u. Adduktion

Welche Folge besteht bei Ausfall des M. gluteus maximus ?

Kein Treppensteigen mehr möglich

Wo entspringt u. setzt der M. gluteus medius an ?

  • Ursprung: Os ilium

    • zw. Linea glueta anterior u. posterior

  • Ansatz: Trochanter major

Wie wird der M. gluteus medius innerviert ?

Welche Funktion hat er ?

  • N. gluteus superior ( L4-S1)

  • Abduktion des Beindes im Hüftgelenk

  • Innenrotation Bein

  • Beugung des Hüftgelenkes

  • Außenrotation u. Streckung

  • verhindert ( auf Standbeinseite kontrahiert) ein Absinken des Beckens zur Gegenseite (Spielbeinseite) beim Gehen

    • zsm mit M. gluteus minimus u. M. tensor fasciae latae

Wie kommt es zum Trendelburgzeichen ?

Was ist das Trendelburgzeichen ?

  • Insiffizienz der kleinen Gluetalmuskulatur

    • M. gluteus medius u. minimus

  • z.B. Schädigung des N. gluteus superior

    • infolge fehlerhaften intraglutealen Injektion

  • Trendelburgzeichen:

    Beim Einbeinstand des erkrankten Beines fällt das Becken zur gesunden Seite ab

  • Duchenne-Hinken:

    kompensatorische Verlagerung des Rumpfes auf Standbeinseite

beschreibe Verlauf des M. gluteus minimus

  • Ursprung: Os ilium

  • Ansatz: Trochanter major

Wie wird der M. gluteus minimus innerviert ?

Welche Funktion hat er ?

  • N. gluteus superior ( L4-S1)

  • gleiche Funktion wie M. gluteus medius

  • Hauptfunktion:

    • Abduktion

    • Flexion/Extension

    • Innen-/ Außenrotation

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. tensor fasciae latae

  • Ursprung: Spina iliaca anterior superior

  • Ansatz: Tractus iliotibialis

    • Verstärkung der Fascia lata

    • verläuft an der Lateralseite des Oberschenkels zw. Crista iliaca u. lateralem Tibiakopf ( Condylus lateralis tibiae)

  • N.gluteus super (L4-S1)

Welche Funktion hat der M. tensor fasciae latae ?

Im Hüftgelenk:

  • Flexion

  • Innenrotation

  • Abduktion

Im Kniegelenk:

  • streckt es bei Schlussrotation

  • Spannt Tractus iliotibialis

    • Zuggurtung durch Tractus iliotibialis dient der Herabsetzung der Biegebeanspruchung des Femur

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. piriformis

  • Ursprung: Vorderseite des Os sacrum

  • Ansatz: Trochanter major

  • zieht durch das Foramen ischiadicum majus

    • unterteilt dieses in Pars suprapiriformis u. infrapiriformis

  • Innerviert durch Plexus sacralis ( L5-S2)

Welche Funktion hat der M.piriformis ?

  • Außenrotation

  • Abduktion

  • Extension

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. obturatorius internus

  • Ursprung: Membrana obturatoria

  • Zieht durch Foramen ischiadicum

    • benutzt diesem im Bereich der Incisura ischiadica Minor als überknorpeltes Hypomochlion

  • Ansatz: Fossa trochanterica femoris

  • Innervation durch Plexus sacralis (L5-S2)

Funktion des M. obturatorius internus ?

  • Außenrotation des Beines

  • gestrecktem Bein: Adduktor

  • gebeugtem Bein: Abduktor

Nenne Verlauf u. Innervation der Mm. gemelli

  • Ursprung: Os ischii

    • superior: an Spina ischiadica

    • inferior: am Tuber ischiadicum

    • Rahmen M. obturatorius kranial/kaudal ein

  • Inserieren an Fossa trochanterica femoris

  • Innervation durch Plexus sacralis (L5-S2)

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M.quadratus femoris

  • Ursprung: Tuber ischiadicum

  • Ansatz: Crista intertrochanterica des Femur

  • Innervation: N.musculi quadrati femoris + Plexus sacralis (L5-S2)

Welche Funktion hat der M.quadratus femoris ?

  • Außenrotation

  • Adduktion

Welche Funktion haben der Mm.gemelli ?

  • Außenrotation

  • Adduktion

  • Abduktion

In welche Gruppen lässt sich die Oberschenkelmuskulatur einteilen ?

  • mediale -> Adduktoren im Hüftgelenk

  • ventrale -> Extension im Kniegelenk

    • Ausnahme: M.sartorius mit Flexion im Kniegelenk

  • dorsale -> Flexion im Kniegelenk

Welche Muskeln gehören zur medialen Gruppe ?

  • M.obturatorius externus

  • M. pectineus

  • M. adductor longus

  • M. adductor brevis

  • M. adductor magnus

  • M. adductor minimus

  • M. gracilis

Wie werden die medialen Oberschenkelmuskeln ( Adduktoren im Hüftgelenk) innerviert?

Gibt es Ausnahmen v. dieser Innervation ?

  • N. obturatorius L2-L4

  • 2 Ausnahmen:

    • M. adductor Magnus zusätzlich v. Tibialisamteil des N. ischiadicus L4-S3

    • M. pectineus zusätzlich noch kleinen Ast N. femoralis L1-L4

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. obturatorius externus

  • Ursprung: Membrana obturatoria

  • Ansatz: Fossa trochanterica femoris

  • Innervation: N. obturatorius

Welche Funktion hat der M.obturatorius externus ?

Im Hüftgelenk:

  • Außenrotation

  • Adductor

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. pectineus

  • Ursprung: Pecten ossis pubis

  • Ansatz: Linea pectinea

  • N. obturatorius L2-L4 + N.femoralis L1-L4

Welche Funktion hat der M. pectineus ?

Im Hüftgelenk:

  • Adduktion

  • Außenrotation

  • Flexion

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. adductor longus

  • Ursprung: Ramus superior des Os pubis

  • Ansatz: Labium mediale der Linea aspera am Femur

  • N. obturatoris L2-L4

Welche Funktion hat der M. adductor longus ?

Im Hüftgelenk:

  • Adduktion

  • schwache Flexion

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. adductor brevis

  • Ursprung: Ramus inferior des Os pubis

  • Ansatz: Labium mediale

  • Innervation: N. obturatorius L2-L4

Welche Funktion hat der M. adductor brevis ?

Im Hüftgelenk:

  • Adduktion

  • schwache Flexion

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. adductor Magnus

  • Ursprung: Tuber ischiadicum +Ramus ossis ischii

  • Ansatz: Labium mediale der Linea aspera (tiefer Anteil) + Epicondylus medialis femoris ( oberflächlicher Anteil)

  • N. obturatorius L2-L4 + N.tibialis L4-5 des N. ischiadicus

Welche Funktion hat der M. adductor longus ?

Im Hüftgelenk:

  • stärkster Adduktor

  • Extension

  • proximale Fasern Außenrotation u. distale Faseen Innenrotation

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. adductor minimus

  • Ursprung: Os pubis

  • Ansatz: Linea aspera

  • Innervation: N. obturatorius L2-L4

Welche Funktion hat der M. adductor minimus ?

Im Hüftgelenk:

  • Adduktion

  • Außenrotation

  • Flexion

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. gracilis

  • Ursprung: Ramus inferior des Os pubis + Symphyse

  • Ansatz: über Pes anserinus an mediale Tibiafläche unterhalb des Condylus medialis tibiae

  • N. obturatorius L2-L4

Welche zwei Besonderheiten weißt der M. gracilis im Gegensatz zu den anderen Adduktoren des Hüftgelenkes auf ?

  • einzige zweigelenkige Muskel

  • setzt nicht am Femur an !!

    • sondern an medialer Tibiafläche unterhalb des Condylus medialis tibiae

Welche Funktion hat der M. gracilis ?

Im Hüftgelenk:

  • schwach Flexion

  • schwach Adduktion

Im Kniegelenk:

  • Flexion

  • Innenrotation

Welche Muskeln gehören zu den ventralen Oberschenkelmuskeln ?

  • M. sartorius

  • M. quadriceps femoris

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. Sartorius

  • Ursprung: Spina iliaca anterior superior

  • über Pes anserinus setzt er an mediale Tibiafläche an

    • zweigelenkiger Muskel

  • N. femoralis

Welche Funktion hat der M. Sartorius ?

Im Hüftgelenk:

  • Flexion

  • Abduktor

  • Außenrotation

Im Kniegelenk:

  • Flexion

  • Innenrotation ( = Schneidersitzt)

Merke: M. Sartorius Ausnahme als ventrale Muskel der Flexion macht

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. quadriceps femoris

  • Ursprung:

    • M. rectus femoris -> Spina iliaca anterior inferior

    • M. vastus medialis -> Labium mediale

    • M. vastus intermedius -> Vorderseite Femur

    • M. vastus lateralis -> Labium laterale + Tochanter major

  • Ansatz: in gemeinsamer Sehne an Tuberositas tibiae

    • innerhalb der Sehne an Patella

  • Innervation: N.femoralis

Welche Funktion hat der M. quadriceps femoris ?

Im Kniegelenk:

  • Extension ( einziger Extensor !!)

Im Hüftgelenk:

  • Flexion

Wichtig: M. quadriceps femoris ist zweigelenkig

Welche Muskeln gehören zur dorsalen Oberschenkelmuskulatur ( Flexion im Kniegelenk) ?

  • M. biceps femoris

  • M. semimembranosus

  • M. semitendinosus

  • M. popliteus

Welche Muskelm gehöre zur ischiokruralen Muskulatru ?

  • M. biceps femoris

  • M. semitendinosus

  • M. semimembranosus

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. biceps femoris

  • Ursprung:

    • Caput longum: Tuber ischiadicum

    • Caput breve: Labium laterale

  • Ansatz: Caput fibulae

  • Innervation: N. tibialis L5-S2 + N. fibularis Communis L5-S2

Welche Funktion hat der M. biceps femoris ?

Caput longum: ( zweigelenkig)

  • Extension im Hüftgelenk

  • Flexion im Kniegelenk

Caput breve: ( eingelenkig)

  • Flexion + Außenrotation im Kniegelenk

Welche Muskel ist der einzige Außenrotator im Kniegelenk?

M. biceps femoris

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. semibranosus

  • Ursprung: Tuber ischiadicum

  • Ansatz:

    • Condylus medialis tibiae

    • Lig. popliteum obliquum

    • über dorsale Kniegelenkkapsel das Hinterhorn des medialen Meniskus

  • N. tibialis L5-S2 + N.ischiadicus

Welche Funktion hat der M. semimembranosus ?

  • Muskel ist zweigelenkig:

    • im Hüftgelenk: Extension

    • Im Kniegelenk: Flexion

  • bei gebeugtem Knie stärkster Innenrotator

Verlauf u. Innervation des M. semitendinosus

  • Ursprung: Tuber ischiadicum

  • Ansatz: zsm mit M. gracilis + M.Sartorius über Pes anserinus (superficialis) an den Facies mediales tibiae

  • N. tibialis L5-S2

Welche Funktion hat der M. semitendinosus

  • Zweigelenkig:

    • Im Kniegelenk eine Flexion

    • Im Hüftgelenk eine Extension

Welche Struktur ist bei gebeugtem Knie in der Kniekehle tastbar- u. sichtbar ?

Die Ansatzsehne des M. semitendinosus am medialen Tibiareand

( bei gebeugtem Knie)

Beschreibe Verlauf u. Innervation des M. popliteus

  • Ursprung: Epicondylus lateralis femoris + lateraler Miniskus

  • Ansatz: dorsale Fläche Tibia

  • N. tibialis L5-S2

Welche Funktion hat der M. popliteus ?

Im Kniegelenk:

  • Flexion

  • Innenrotation bei gebeugtem Knie

  • spannt Gelenkkapsel des Kniegelenks

Wieso kann das Knie trotz Ausfall des N. tibialis gebeugt werden ?

  • Caput breve des M. biceps femoris wird vom N. fibularis communis innerviert

  • ventral gelegene M. Sartorius + M. gracilis helfen bei Knieflexion mit

    • sind bei Ausfall des N. tibialis nicht betroffen

Welcher Extensor der Unterschenkelmuskulatur ist ein wichtiger Kennmuskel des Spinalnervs L5 ?

Was ist die Folge einer Läsion von L5?

  • M. hallucis longus ist ein wichtiger Kennmuskel von L5

  • Bei einer Läsion. Von L5 kann die Großzehe nicht mehr kraftvoll angehoben

  • werden

Was ist das Chiasma crurale ?

  • Im Bereich des Oberschenkels:

    Sehen des M. flexor digitorum longus überkreuzt die Sehen des M.tibialis posterior

Was ist das Chiasma plantare ?

  • An der Fußunterseite:

    überkreuzt M. flexor digitorum longus die Sehen des M.flexor longus

Welche ist der Muskel M.perforans und welcher der M.Perforatus?

  • M. perforans = durchbrechend = M. flexor digitorum longus

  • M. perforatus = durchbrochen = M. flexor digitorum brevis

Welcher Muskle spannt das Fußlängsgewölbe ?

M. flexor hallucis longus

Welche Muskel verhindert beim Gehen während des Abrollvorgamgs die größte Bedeutung, indem er die passive Überstreckung des großen Zehes verhindert ?

  • M. hallucis longus

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Selin Y.

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