Definition
Unter dem Asthma bronchiale versteht man eine chronisch-entzündliche, obstruktive Atemwegserkrankung zumeist in Verbindung mit einer allergischen Sensibilisierung, die durch anfallsartig auftretende Dyspnoe und/oder nicht produktivem Husten und einer bronchialen Überempfindlichkeit gekennzeichnet ist.
Unterscheidung Allergisch & nicht allergisches Asthma
Beim allergischen Asthma besteht eine allergische sensibilisierung gegen verschiedenste Allergene
Bei einem Nicht allergischen Asthma gibt es keine allergischen Sensibilisierung.
Z.B Anstregungsinduziertes, Annalgetikainduziertes, Noktunales(nächtliches), Husten-Asthma
Bezeichnen Symptome, Auslöser oder tageszeitliche Betonung asthmatischer Beschwerden
Symptome
Asthma verursacht anfallsweise Symptome wie:
Giemen ->Atemgeräusche
Luftnot
Brustenge (thorakale Enge)
Nicht produktiver Husten,
die im Laufe der Zeit in ihrem Auftreten, ihrer Häufigkeit und Intensität variieren
Risikofaktoren
Genetischedysposition
Rauchen
Übergewicht
Allergien
Beruf mit Kontakt zu Reizstoffen wie Farbe,Mehl,Staub,Reinungsmittel
Diagnose
Wichtigstes diagnostisches Mittel ist die
Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie) =Messung ruhige Atmung, maximale expiration&inspiration
Ganzkörperplethysmografie ( Atemwiederdtand & Intrathorakale Gasvolumen)
Daneben geben auch Blutgasanalyse,
Peak-Flow-Protokolle ( bestimmt maximale Atemstromstärke bei der Ausatmung )
und ggf. Allergieuntersuchungen Auskunft über die Asthma-Erkrankung.
Medikamentöse Therapie
Bei der medikamentösen Therapie des Asthma bronchiale unterscheidet man Medikamente
● für eine Langzeitkontrolle (Controller) und solche,
● die kurz wirken und einen Anfall unterbrechen sollen (Reliever)
Medikamente für den Notfall sind
● β-Mimetica inhalativ, oral, s. c. und i. v. (stationär), -> Bronchiodilatation
● Anticholinergika inhalativ,
● Theophyllin oral/i. v. (stationär) sowie
● hoch dosiertes Kortison oral oder i. v.
Es gibt verschiedene Inhalationssysteme, mit denen Asthma-Medikamente inhaliert werden können:
● Dosieraerosole
● Pulverinhalatoren
● Elektrische Vernebler
Nicht medikamentöse Therapie
Auslöser meiden
Körperliches Training
Atem Training ->Atemphysiotherapie
Bei Adipositas -> Gewichtsreduktion
Rauch stopp -> Nikotinentwöhnung
Psychische Belastung minimieren
Patientenschulung:
-Traing der Inhalationstechnik
-Asthma Aktionsplan
-Kennenlernen der Medikamente
Komplikation
Status asthmaticus
Schwere Luftnot
Zuletzt geändertvor 2 Jahren