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Buffl

Diagnostische Radiologie (EIN, MRT, CT, Dosi, KP, RT 100 und Mammo)

von chan T.

was für prüfkörper werden bei der täglichen kp verwendet

40mm dicker homogener schwächungskörper (zweimal die eckige platte)

mit welchen aufnahmeparametern erfolgt die tägliche kp

bla
druck von 5KP
28kV
aec +2

bedingungen der täglichen kp

alle herstellerangaben für den betrieb müssen eingehalten werden

welche prüfüunkte gibt es bei der täglichen und montatlichen kp zu überprüufen

bla
störstrukturen
sicht- und funktionsprüfung
signaldifferenz-rausch-verhältnis der bla
dynamikumfang des detektorsystems
thoraxwandseitige bildbegrenzung
homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten

welche prüfpunkte werden in der täglichen kp überprüft

belcihtungsautomatik
störstrukturen

welcher abschaltwert und welche ek bei der mammographie

ek 25
40 mikroGy

aufgabe der bla in der mammographie

anpassung des spektrums der röntgenstrahlung an die individuelle beschaffenheit der brust

ziel der bla

konstant ausreichende bildqualität bei vertretbarer strahlenexposition

was gibt es wichtiges bei der hebelposition der bla zu beachten

muss an der richtigen position sein, da sonst der heel-effekt auftritt

kammer position 1 in der mammo kp, also die nächste am patienten

ziel der überprüfung der bla

ordnungsgemäße funktion und konstanz der bla

durchfürhung aller kp aufnahmen

aufnahme erstellen: prüfkörper müssen gerade positioniert und den gesamten detektor bedecken
aufnahme auslesen
aufnahme wird angezeigt

auswertung bei dem prüfpunkt der belichtungsautomatik

dokumentation der aufnahmebedingungen

target/filter
kv
mas

anforderungen nd grenzwerte bei dem prüfpunkt der belichtungsautomatik

kV, anodenfilter und auslesemodus richten sich nach den vorgaben für die bezugswerte
mAs darf nicht um mehr als 15% vom bezugswert abweichen

was ist das problem bei den störstrukturen

schränken die diagnostische bildqualität der aufnahmen ein
führt zur ablenkung, fehlinterpretation oder übersehenen strukturen in der befundung

was zählt zu störstrukturen

artefakte (kratzer, dreck)
rasterabbildungen
abklingeffekte

wie entstehen abklingeffekte

entstehen beim auslesen wenn nicht alle daten auf der kassette richtig gelöscht wurde, ein fehler liegt dann in der ausleseeinheit vor

brustähnliche struktur erkennbar

auswertung bei den störstrukturen

fensterung benutzen
visuelle auswertung: mit lupenfunktion das bild zeilenförmig auf die drei störstrukturen untersuchen

wie zeigt sich eine rastrabbildung und was ist die ursache

horizontale abbildung
ursache: kaputter motor

wie zeigen sich abklingeffekte

brustähnliche struktur

form nicht abgrenzbar oder form länglich in einem teilbereich oder irregulär

was bedeuten punktförmige formen bei der untersuchung dr störstrukturen (und nenne die kategorien)

position verändert: partikel im strahlengang oder kosmetik
position unverändert: defekte detektorelemente oder kalibrierung

was kann die ursache für eine nicht abgrenzbare form bei der untersuchung der störstrukturen sein

abklingeffekte
bewegungsunschärfe
unterbelichtung
bildverarbeitung

welche formen sind abgrenzbar bei der störstrahlung

punktförmig
länglich
irregulär

was kann die ursache für eine längliche form bei der untersuchung der störstrukturen sein und nenne die kategorien

teilbereich: abklingeffekte, ausleseeinheit, fremdkörper, kollimator, kompressionseinheit oder kalibrierung
gesamter bereicht: streustrahlenraster

was kann die ursache für eine irreguläre form bei der untersuchung der störstrukturen sein

abklingeffekte
bildverarbeitung
fremdkörper
hautfalte
partikel im strahlengang

anforderungen und grenzwerte bei den störstrukturen

brennfleck, kassette und ausleseeinehit dürfen keine strukturen erzeugen
- keine einschränkung der medizinischen diagnostik
kassettennummer notieren (für eine größtmögliche kassettenrotation)

welche prüfungspunkte gibt es bei der monatlichen konstanzprüfung

sicht- und funktonsprüfungen
signaldifferenz-rausch-verhältnis bei variation der bla
dynamikumfang des detektorsystems
thoraxwandseitige bildbegrenzung
homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten

was muss bei der sicht- und funktionsprüfung überprüft werden und was ist das besondere an dieser überprüfung

zu überprüfen: mechanische teile, optische und akustische anzeigen müssen voll funktionsfähig sein
dafür muss keine einzelne mammo-aufnahme angefertigt werden, wird bei der aufnahme einer anderen mit überprüft

SDNR

signaldifferenz-rausch-verhältnis

was bescheeibt die SDNR

beschreibt den kontrast in abhängigkeit des bildrauschen unter definierten messtechnischen bedingungen

was ist die kenngröße für die bildqualität für den gesamten arbeitsbereich

SDNR

wieviele aufnahmen werden bei dem prüfpunkt SDNR bei variation der BLA durchgeführt und welche prüfkörper werden dafür verwendet

3 stück

20 mm, 40,, und 60mm
mit schwächungskörper mit testeinsatz SDNR (6mm)

inwiefern beeinflusst die SDNR den kontrast

negativ, je niedriger der SDNR desto schlechter der kontrast

was sind die aufnahmeparameter für die einzelnen aufnahmen

26mm: 25kV
46mm: 28kV
66mm: 30kV

AEC +2

keine bildverarbeitung aktiv

was ist sigma

zugehörige standardabweichung zum mittleren pixelwert: definiert das bildrauschen

auswertung bei der SDNR bei variation der BLA

dokumentation der aufnahmebedingungen (mAs)
messung der mittleren pixelwerte
messung der standardabweichung im aluminium- sowie pmma feld des testeinsatzes
berechnung des SDNR

wie messer ich bei der SDNR bei variation der bla den mittleren pixelwert

ROI von 300mhoch2 als quadrat

welche werte sind für die auswertung der sdnr bei variation der bla wichtig und wo lese ich sie ab

mBG: mittlerer pmma-pixelwert (dunkler kasten) - DU-Wert
- sigmaBG: SA-Wert
mAl: hellerer kasten DU-Wert
- sigmaAl: SA-Wert

wie berechne ich den SDNR

mithilfe einer website

anforderungen und grenzwerte bei dem SDNR bei variation der bla

mAs und SDNR werte dürfen max 15% vom jeweiligen bezugswert abweichen

was passiert mit den mAs wert bei SDNR bei variation der bla

mAs-wert sinkt, je dicker die platte ist, weil mehr sekundärstrahlung und weniger orimärstrahlung ankommt (streustrahlung gerichteter, geht mehr richtung primärstrahlung)

-> weil kV höher

was gibt es bei der dicke des prüfkörpers zu beachten

je dicker der prüfkörper,

desto mehr läuft das objekt auf der aufnahme aus: größerer ODA führt zu größeren halbschatten
desto schärfer ist das bild, weil die kV höher ist und der brennfleck klein ist

was ist der dynamikumfang

quotient aus höchster und niedrigster detektierbarer dosis / größtem und kleinstem signal am detekorsystem

was wird bestimmt beim dynamikumfang des detektorsystems

abstufungen des dynamikumfangs im bild wird durch die anzahl der verfügbaren signalwerte bestimmt

welche prüfkörper bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsystems

40 mm grundkörper mit treppe und 6 mm strukturplatte mit pmma testeinsatz

aufnahmeparameter bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsytems

manuelle belichtung
keine bildbearbeitung aktiv
kV:28; mAs:100; Druck:5KP

auswertung bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsystems

messung der mitleren pixelwerte
- DU-wert un roi von 200mm hoch2
berechnung der differenzen der mitteren pixelwerte
- ist der grauwert zwischen den stufen groß genug?

welche mittleren pixelwerte müssen bei dr überprüfung des dynamikumfangs des detektorsystems überprüft werden?

0
1
2
12
13
offset (roi möglichst weit links=
DU-wert ablesen und roi von 200mm hoch2

welche differenzen der mittleren pixelwerte müssen bei dr überprüfung des dynamikumfangs des detektorsystems überprüft werden? und wie berechnet man diese

0-1
1-2
12-13
13-offset
kleine stufe-große stufe

anforderungen und grenzwerte bei der überprüfung des dynamikumfang des detektorsystems

benachbarte differenz der mittleren pixelwerte darf höchstens um 15% vom jeweiligen bezugswert abweichen

was gibt der prüfpunkt der thoraxwandseitigen bildbegrenzung an

gibt an, wie groß der systembedingte nicht dartellbare bereich an der thoraxwandseite des bildempfängers ist

was ist das besondere an der aufnahme der thoraxwandseitigen bildbegrenzung

dafür kann die aufnahme verwendet werden, die für den dynamikumfang des detektorsystems verwendet wurde

auswertung bei der thoraxwandseitigen bildbegrenzung

eine kugel: 2mm; es müssen mindestens 2,5 kugeln, also 5mm zu sehen sein
nur die inneren kugeln zur bewertung nehmen

was ist das besondere an den kugelpaaren bei der thoraxwandseitigen bildbegrenzung

kugeln liegen eigentlich übereinander, aber werden nebeneinander dargestellt, wegen der strahlendivergent (verzeichnung)
- deshalb sind die peripheren kugelreihen größer unddürfen nicht zur auswertung verwendet werden

was ist das besondere an dem prüfpunkt der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten

entfällt, wenn alle kassetten mindestens einmal im monat bei der täglichen kp geprüft werden

was wird bei dem prüfpunkt der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten überprüft bzw wieso wird das überprüft

sicherstellung einer konstant ausreichenden diagnostischen bildqualität bei konstant akzeptabler strahlenexposition für jede aufnahem

prüfaufbau bei homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten

wie bei der täglichen

anforderungen und grenzwerte bei der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten

speicherfolien dürfen keine strukturen im röntgenbild erzeugen

was für prüfintervalle gibt es bei digitalen mammographie einrichtungen und durch wen werden sie durchgeführt

tägliche durch mtra
monatliche durch mtra
jährliche durch externen prüfunternehmen, weil sie sehr umfangreich ist und besondere prüfmittel erfordert
- kurativ: prüfung durch referenzzentrum, hersteller oder andere prüfinstitutionen
- screening: prüfung durch referenzzentrum

welche arbeitsanweisungen gibt es bei der prüfung der mammographie-geräte zu beachten

auswertung muss an dem monitor erfolgen, an dem die bezugswerte festgelegt worden sind
für alle prüfpositionen sind die bildverarbeitungsbedingungen in der abnahmeprüfung festgelegt worden

was für dinge sind im prüfkoffer

schwächungskörper großformatig: 2x20mm - eckig
schwächungskörper kleinformatig - rundlich
- 2x10mm
- 2x20mm
- mit aussparung: 6mm
testeinsatz
- aluminium
- pmma
grundkörper mit dynamiktreppe: 40mm
strukturplatte: 6mm

wieviel ist ein KP

9,81 N

nenne kurz welche prüufkörper für welche prüfkategorie verwendet werden und wie oft

überprüfung bla und störstrukturen
- täglich
- bla
- 40mm
SDNR bei variation der bla
- monatlich
- pmma testeinsatz
- bla
- 26, 46 und 6mm
dynamikumfang detektorsystem und thoraxwandseitige begrenzung
- monatlich
- 26mm mit dynamiktreppe