CPX_기타내과

전신: 발열, 체중변화, 부종

빈혈 및 탈수: 오심/구토, 호흡곤란

GI: 오심/구토, 복부 통증이나 불편감(특히 하복부, 옆구리), 설사

GU: 소변 볼 때 불편감, 소변이 자주 마려움, 소변 보고싶은 느낌이 들면 참지 못함, 밤에 소변이 마려워 깸, 소변 봐도 남아있는 느낌, 소변 색깔, 거품뇨

탈수(입마름, skin turgor), CVAT, 하복부 부풀어있나, pretibial pitting edema

족보는 아마 조영제 사용에 따른 급성 신손상

이외 hypovolemic AKI, 약물, PSGN, UTI, HUS, rhabdomyolysis, BPH 등등

전신: 체중감소, 야간발한, 두통(있는지, 열 날때만 아픈지)

PLM: 기침, 가래, 콧물, 재채기, 인후통, 호흡곤란

GI: 오심, 구토, 설사, 변비, 복통

GU: 소변볼 때 불편감, 남아있는 느낌, 소변 보는 횟수 증가, 소변 색 변화

피부: 벌레물린 곳, 발진

여행 다녀왔는지, 여행 가서 어떤 활동 했는지

주변에 비슷한 증상 있는 분이 있는지

족보는 뭔지 모름….ㅠ

이외 Influenza, typhoid fever, APN, encephalomeningitis, cellulitis, scrub typhus, malaria

drug induced fever, lymphoma까지도 가능.

입안 진찰(편도 부어있는지), 목과 겨드랑이 림프절, 폐 청진, 심장 청진,

복부 시청촉, 뇌막자극징후(Kernig or Brudzinski), CVAT,

피부 발진이나 벌레물린곳/손가락 끝 점상출혈

갑상선: 열감, 더위를 잘 탄다(더위를 못 참겠다), 두근거림, 부종

GI: 소화불량, 오심/구토, 배변습관 변화, 배변색 변화(검정, 피 섞임)

정신: 우울, 불안, 수면 등

Vital sign, 눈(빈혈), 갑상선, 심음, 복부(시청촉), 피부(피부감촉, 부종여부)

족보는 갑상선 항진증

이외 폐결핵, DM, 위암 및 대장암, 기생충감염, 우울증, anorexia nervosa 등.

전신: 발열, 체중감소

갑상선: 추위를 잘 타나, 더위를 잘 타나

출혈 경향: 이전 발치, 수술, 출산 등에서 출혈이 많았나?, 잇몸 출혈 및 코피가 오랫동안, 자주?, 무릎이나 팔목에 피가 고인 적

자가면역: 피부가 햇볕에 민감? 관절이 빨갛게 붓는지?

감기 걸리면 멍이 생기고, 감기 나으면 멍이 없어지는지

(d/t 혈관염)

멍 확인(피부 노출시켜 눈으로, 평평한지 융기되어있는지)

팔, 다리 관절(시진, 운동 가능한지 움직여봄)

눈(빈혈, 황달), 입(탈수, 감염-편도선)

갑상선(밀어서, 양쪽), 림프절(양쪽), 심장소리, 폐소리

복부진찰(시청타촉+간, 비장 촉진)

족보는 ITP or 혈우병

이외 쿠싱, HS purpura, 다양한 간질환, 비타민 K 결핍, 항응고제, DIC, 백혈병, vWD, HUS, TTP, 외상 등.

(감염, 내분비, 자가면역, 혈관염, 소모성 질환, 외상 등)

General: 발열, 오한, 체중변화, 식은땀

갑상선: 체중변화, 변비

빈혈: 운동 시 호흡곤란

ENT: 인후통, 임파선 부은 곳?

Depression: 우울, 불안, 잠은 잘 주무시나?

PLM: 기침, 가래, 호흡곤란 / CV: 두근거림, 가슴통증 / GI: 복통, 설사, 변비

DM: 갈증, 소변 양 증가

만성피로: 두근인기관운: 두통, 근육통, 인후통, 기억력 저하, 다발성 관절통, 운동 후 심한 피로

악화요인(운동, 과로 후), 완화요인(쉬면 나아짐)

Vital sign, 눈(빈혈), 림프질 촉진, 갑상선, 폐음, 심음, 복부진찰, 하지부종

(Optional) 관절통 있으면 관절, 두통 있으면 N/Ex

족보는 만성피로증후군

이외 PSY(Depression, anxiety, substance abuse d/o), CV(HF), END(Addison, DM, thyroid, Cyshing, Hyperparathyroid), GI (IBD, Malabsorption), HEM(Anemia), INF (Endocarditis, mononucleosis, Tb), ONC(Malignancy) 등등등등등등등등등등등