was stimmt zum hcc
Gesucht: richtig/falsch?
irgendwas mit arterieller phase
entsteht häufig auf dem boden einer zirrhose
frühzeitige randbetont vignettenartige Anreicherung
Zu welcher Komplikation kann es bei Transversosigmoidostomie nicht kommen
Gesucht
Blutung
Stenose am Ilieocoecalen Übergang
Anastomoseninsuffizienz
Thrombose
alles keine Komlplikationen
he Aussage zu Meckel-Divertikeln ist falsch?
Meckel-Divertikel kann klinisch eine Appendizitis vortäuschen
Meckel-Divertikel können zu 50 % Magenschleimhaut beinhalten
Sie können sich entzünden (Divertikulitis)
Meckel-Divertikel machen immer Symptome
Über abgefahrene Diagnostik kann Magenschleimhaut im Divertikel nachgewiesen werden.
Was stimmt bei HCC nicht
LTx bei Zirrhose kontraindiziert
Chronische Hep B und NASH gehen mit einem erhöhten Risiko für HCC einher
Welche Aussage zum Pancreas-Carcinom trifft NICHT zu?
Pancreascarcinome sind häufiger im Pankreaskörper als -schwanz lokalisiert
Duktale Adenocarcinome stellen den häufigsten Typ dar
alle Antworten sind richtig
Papillenkarzinome habe eine bessere Prognose
Rauchen, fettreiche Ernährung und bestimmte Chemikalien erhöhen das Risiko
Was ist das unwahrscheinlichste Symptom bei Pankreaskopfkarzinom?
Gesucht: richtig/falsch
obere GI Blutung
schmerzloser Ikterus
Mediastinitis
Fettstühle
Kolon-Ca
5% synchron
Tumor im Colon asc. macht Anämie, im Colon desc. Beschwerden beim Stuhlgang
alle richtig
CEA als prognostischer und Verlaufsmarker
Pankreas Ca Tumormarker
CA 19-9
CEA
AFP
Was stimmt zum Kolonkarzinom?
A) FAP hat erhöhtes Risiko für ein Rektalkarzinom
Lebenszeitrisiko für Colorectales-Karzinom bei FAP liegt bei 100% (!)
Frage zu Pankreaskarzinom mit Gallenstau
Thrombosen sind gehäuft
Oligometastasenchirurgie
ERCP wegen Gefahr akuter Entzündungen bei Chemotherapie kontraindiziert
D)sofortige Chemotherapie
Transversosigmoidostomie
Gesucht: falsch
A)Stenose am iliozökalen Übergang
B) Anastomoseninsuffizienz
C) Narbige Anastomosenstenose
D) Thrombose
E)
Indikation für Resektion gutartiger Tumor
A) Ecchinokokkuszyste mit Kalk 13cm
B) langjährig bekanntes Leberzelladenom 4,5 cm
C) Hämangiom mit Verdrängung von Magen und Oberbauchbeschwerden
D) FNH mit Wachstum von 4,0 auf 5,5cm, drückt am Fundus der Gallenblase
C) Hämangiom mit Verdrängung von Magen und
Frau mit Pankreas Ca und Stau in extra- / interhepatische Gallengänge. Was als nächstes?
CT mit Biopsie
Pet-CT vor OP
sofort OP und keine ERCP, da dies oft kompliziert ist und lange dauert
koloskopie ist obligat
sofort chemo ohne biopsie
WIe viele kolorektale Karzinome kann man mit der DRU diagnostizieren?
A) 1%
B) 5%
C) 30%
D) 50%
E) 90%
30%
Was hat Patient mit folgenden Angaben am wahrscheinlichsten? schmerzloser Ikterus, [...]
Gesucht: richtig
PBC
PankreasKOPFkarzinom
Cholzystitis
2 Konkremente irgendwo in den Gallenwegen
Wie heißt der Raum zwischen Gebärmutter und Rektum
A)Douglas Pouch
B)Mainz Pouch
C)Koller Pouch
D)Morrison Pouch
E)Schumi Pouch
Douglas Pouch
Kolorektales Karzinom. Was stimmt zur Therapie bei metastasiertem KRK?
Entfernung des Primarius als erster Schrit zur Prognoseverbesserung bei Kolon-Ca
VEGF-Antikörper machen Wundheilungsstörungen
EGFR-Rezeptor-Antikörper sollte man vor allem Patienten mit K-Ras-Mutationen geben
Stent in der Leiste, welche Medikamentenkombination?
A)Warfarin
B)ASS und Clopidogrel
C)ASS und Marcumar
D)ASS und Heparin
E)Keine der genannten
Bester Screeningmarker fürs HCC
CA19-9
CA 15-3
Wo macht man eine Laparotomie und nicht minimal-invasiv?
Sigmoidoresektion bei gedeckter Perforation bei Divertikulitis
Duodenumresektion bei Mesenterialinfarkt
Appendektomie
Magenbypass bei Adipositas
Cholezystektomie
Was wird bei der Whipple-OP entfernt?
A) Duodenum, Pankreaskopf, Gallengang, distaler Teil des Magens
B) Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Gallengang, distaler Teil des Magens
C) Pankreaskopf, Gallenblase, Gallengang, kompletter Magen
D) Duodenum, Pankreaskopf, Milz, distaler Teil des Magens
E) Jejunum
Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Gallengang, distaler Teil des Magens
Von wo geht der Klatskin Tumor aus?
Ductus wirsingianus
Ductus choledochus
Ductus thoracicus
Ductus hepaticus dextra
Ductus arteriosus
Bei einem Patienten wird eine perforierte Sigmadivertikulitis mit Peritonitis nach Hartmann operiert. Welche Drainage sollte man subcutan einlegen?
easy-flow drainage
Redon-Drainage
Robinson
Sondenberg
Jackson-Pratt-Drainage
Rectum CA 6 cm ab Ano in der Prokotoskopie was tun
Szintigraphie
Vollständige Koloskopie
ÖGD
Stuhlkultur
HCC Frage
Männer häufiger als Frauen betroffen
Entsteht immer auf dem Boden einer Leberzirrhose
Immer palliativ
Ausschlusskriterium für LTX bei gleichzeitiger Leberzirrhose
ablative Verfahren sind kontraindiziert
65-jähriger Mann mit metastasiertem Kolonkarzinom, was ist richtig ?
Operation des Primärtumors trotz Metastasierung zur Zytoreduktion
VEGF Inhibitoren kann man auch bei RAS oder BRAF Mutation geben
häufigste Ursache für einen positiven Hämocult Test ist das Kolorektale Karzinom
Kommentar: Der Primärtumor wird in der Metastasierten situation entweder zusammen mit den Metastasen in kurativer absicht entfernt (bei Oligometastasen) oder zur Symptomverbesserung zb bei Ileus, nicht zur Zytoreduktio. Bei asymptomatischen Primarius und Metastasen hat die Primarius Entfernung keinen onkologischen Vorteil
häufigster Tumor des exokrinen Pankreas?
Insulinom
Vipom
duktales Adenoca
PankreasKOPFca einzige mögliche kurative Möglichkeit
Whipple OP
metastasiertes Kolon-Karzinom, welche Therapie?
A)Oxaliplatin, 5-FU, Folinsäure
B) 5-FU, Irnometacin
C) Gemcitabin + Capecitabine?
D) EGFR irgendwas
Oxaliplatin, 5-FU, Folinsäure
Was stimmt? Altfrage
A)HCC ist häufiger bei Männern
B)
C) HCC kann nur durch Leberzirrhose entstehen
Was ist kein RF für ein Magenkarzinom?
H.p.
nitratreiches Essen
Blutgruppe B
Rauchen
chronische Gastritis
Blutgruppe A ist ein Risikofaktor
Was trifft zum Adenokarzinom des Ösophagus zu?
Es ist vor allem im oberen Drittel des Ösophagus zu finde
ein Risikofaktor ist das Essen von heißen Speisen
Es ist deutlich häufiger als das PE-Karzinom des Ösophagus
Es entsteht häufig auf Basis einer Refluxösophagitis
eine alleinige Radiochemotherapie ist zur Heilung ausreichend
Was ist die häufigste unter den unten aufgeführten Komplikation nach Ösophagusresektion und Magenhochzug aufgrund eines Ösophaguskarzinoms?
Frühdumping
Ileus
Chylothorax
Was stimmt zum Frühdumping?
Es tritt meist bereits 2h nach dem Essen auf
Symptome sind massiver Hunger, Zittrigkeit, schwitzen
aufgrund von Vasomotorik kann es zu Kreislaufinsuffizienz bis hin zum Schock kommen
bei Billroth II-Anastomose kommt es in 50-60% der Fälle dazu
Durch reaktive Insulinausschüttung kommt es zu einer Hypoglykämie
Marker für PankreasCA
A)ß-HCG
B)SCC
C)CA19-9
D) AFP
Welche OP beim Pankreasschwanz-CA?
Whipple
Splenopankreatektomie
biliodigestive Anastomose
duodenumerhaltende Pankreasduo… (Longmire-Dings)
Pankreassegment Entfernung
Achtung Schwanz nicht KOPF!
Was ist keine Nebenwirkung/Komplikation von Pankreasresektion
A)Pankreatitis
B)Arosion
C)lebenslange Enzymeinnahme (Kreon)
D)Dumping-Syndrom
E)Anastomoseinsuffizienz
Die Risiken sind je nach Operationsverfahren und mitresezierten Strukturen variabel
Diabetes mellitus
Pankreasfistel
Blutungen
Wundheilungsstörung
Akute Pankreatitis
Es entsteht kein Dumping solange der Magen intakt bleib
Was stimmt nicht? (Colon-Ca)
10% der Kolonkarzinome liegen im Rektum
am häufigsten Adenokarzinome
richtig wären 50%
Was stimmt zum Pancreas Ca?
A)kann eine Perineuralscheideninvasion machen
B)ist häufig im Schwanz lokalisiert
C)
Pat mit Sklerenikterus und Hautikterus, allg. Abgeschlagenheit, sonst keine Symptome, was ist es am ehesten?
A)PBC
B)Pankreaskopfkarzionm
C)3 Gallekonkremente in Gallenblase mit je 12mm
D)CHolezystitis
Pankreaskopfkarzinom
Kommentar: Schmerzloser Ikterus ist typisch!
Pat hatte Kolon CA vor Jahren und hat jetzt eine 1,5cm große Lebermetastase im rechten Leberlappen, sonst keine Metastasen/Symptome. Welche Therapie?
A)Hemihepatektomie links
B)Wedge-Resektion
C)palliativ Chemo
D)Lebertransplantation
E)Kontroll-MRT in 12 Monaten
Kommentar: beachten, dass bei der Hemihepatektomie die kontralaterale Seite der Metastase genannt wurde :)
: 42-jährige adipöse Patientin leidet unter Schmerzen im rechten Oberbauch und Fieber. Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?
Divertikulitis
Appendizitis
Cholezystolithiasis
Cholezystitis
Sinusitis
Klassisches Symptom bei Karzinom im rechten Colon?
Teerstuhl
Hämatochezie
Hämatemesis
Flush
Heißhunger (kein Scheiß, stand wirklich da)
Kommentar:
Rechtsseitiges Kolon-Ca prädispositioniert für Blutung und resultierende Anämie + Teerstuhl durch verdautes Blut durch Magensäure bei oberer GI-Blutung
Was stimmt zum Kolorektalen Ca?
bei wenigen Lebermetastasen kann eine Resektion in Erwägung gezogen werden
Bevacizumab ist AK gegen VEGF-Rezeptor
10% AdenoCa
Was ist das häufigste Malignom des exokrinen Pankreas?
duktales Adenokarzinom
muzinöses Epithelkarzinom
Gastrinom
man wird eingewiesen mit V.a mesenterial infarkt. Was ist kein typisches Symptom der Initialphase?
weicher Bauch
peritonismus
Diarrhö
D)diffuse Schmerzen
Courvoisier Zeichen spricht am ehesten für
PankreasCa
Häufigste Lokalisation GIST?
Kolon
Lunge
Dünndarm
Leber
Magen
Kommentar: 60% Magen, danach Dünndarm
Sie müssen einem Patienten mit Pancreas CA sagen, dass er nur noch palliativ behandelt werden kann. Welche Aussage spricht dafür?
Vena mesenterica sup. ist offen (stand wortwörtlich so da)
A. mesenteriaca sup. ist > 180 Grad betroffen
keine Metastasen
Processus uncinatus <180 Grad ummauert
Kachexie
Was ist das häufigste bei malignen Pankreastumoren
mesenchamaler
Plattenepithel
Welche Aussage zum Ösophagus CA ist richtig?
ÖsophagusCA zu 10% Adenom
Progrediente Dysphagie ist wegweisend für Diagnosestellung
Ösophagusinterponat ist Colon
Plattenepithel-CA ist heutzutage deutlich häufiger als Adeno-CA
Pat 20J, Vater und Cousine mit 40J an KolonCA erkrankt. was macht man?
Dachte: Schwester mit 36 Jahren an KRK verstorben.
A)Koloskopie
B)Beruhigen, Vorsorge erst in 10 Jahren notwendig
C)Blutentnahme: genetische Analyse
D)PET-CT
Koloskopie
Kolon CA. was trifft zu
A)Tumor im Colon ascendes kann Anämie, im Colon descendens kann ein Tumor Stuhlveränderungen machen
B) 5% synchrom
C) CEA ist Prognose und Verlaufsfaktor
D) Kann eine Bakteriämie oder Sepsis verursachen
E) alle richtig
Tumor Marker für Pankreaskarzinom
A) CA 19-9
B) CEA
C) CA 15-3
Tumormarker für CCC
B)CEA
C)AFP
D)CA15-3 (oder so ähnlich)
Patient mit Ösophaguskarzinom im oberen Drittel, Gewichtigsabnahme 10kg, was machen?
A)Es sollte eine Skelettszintigraphie durchgeführt werden.
B)Es sollte eine Stenteinlage erfolgen, um die Ernährung des Patienten zu sichern
C)Die definitive Radiochemotherapie stellt eine mögliche Therapieoption dar.
D)Es handelt sich wahrscheinlich um ein Adenokarzinom
E)Rauchen und Alkohol haben keinen Einfluss gehabt zur Entstehung
Die definitive Radiochemotherapie stellt eine mögliche Therapieoption dar.
Laut Amboss: Definitive Radiochemo vorzugsweise und als Therapie der Wahl bei lokalisierten Plattenepithelkarzinomen des zervikalen Ösophagus
Pankreaskopf CA mit Lebermetastasen. Pat. 80J hat Ikterus, Bauchschmerzen (alle dreckige symptome) was macht man?
Stent an Pankreasgang/Gallengang stellen zur verbesserung Ikterus symptom.
Gemcitabin monotherapie
5FU Chemo sofort
Radikale OP Pankreaskopf resektion
Wie viele Kolorekatale CA sind mit einer DRU zu ertasten (Altfrage)
1%
5%
50%
zum NCC und was stimmt?
Spricht gut auf Chemotherapeutika an
ist mit von Hippel Lindau assoziiert
Rezidivierende HWIs ist Hauptrisikofaktor
Frauen häufiger als Männer
Was ist ein Tumormarker für das Kolonkarzinom
AFD
Wann erwarten sie am ehesten ein Malignom der Gallenblase/ Gallenwege? [verschiedene Fälle beschrieben]
15-jähriges Flüchtlingskind mit ß-Thalassämie, erhöhter yGT, Konkrement im DHC, ...
63-jähriger Bergbauingenieur mit schmerzlosem Ikterus und sonst keinen Symptomen
30-jährige Frau, vor 3 Wochen entbunden, hat jetzt im Sono eine 1cm dicke Gallenblasenwand und eine 3 Schichtung bei erhöhtem Bilirubin, Fieber, Leukozytose, ...
mittfünfziger adipöser Mann mit 0,4 cm Konkrement
Alkoholiker, seit mehreren Wochen gürtelförmiger Schmerz, leichte erhöhte Amylase
Was holt man bei einer Whipple-OP raus?
Pankreasschwanz
Pankreaskopf
Welche Operation ist i.A. (= im Allgemeinen) jene, die nicht minimal invasiv, sondern mittels Laparotomie gemacht wird
Duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion
Nebenniere
Magenbypass
51jährige Frau mit Lebermetastasen bei Pankreas-Kopf CA bei aufgestautem Gallen- und Pancreasgang
Frühzeitig radikale OP des Primarius und der Metastasen aufgrund des jungen Alters der Patientin sollten erwogen werden
Chemotherapie nach FOLFIRI-Schema erzielt sehr gute Remissionen (weiß nicht mehr wie das Therapieregime hieß, auf jeden Fall was falsches)
ein PET-CT ist zur Einschätzung der Operabilität durchzuführen
Bei einer signifikanten Erhöhung des Bilirubins ist eine relevante Chemotherapie kontraindiziert
Kolorektale Metastasierung verläuft meist über die V. Portae in die Leber. Über welches Gefäß sind die Zellen am wahrscheinlichsten gewandert, wenn es stattdessen zu Lungenmetastasen kommt?
A. rectalis media
A. ileocolica
A. mesenterica inferior
A. gastroduodenalis
Kommentar: denke hier sind eigentlich die Venen gemeint
Frau Z.n Verkehrsunfall. Sie war angeschnallte Beifahrerin und kommt mit Fraktur der 9. Rippe links ins KH. Welches Organ ist am ehesten betroffen?
Milz
linke Niere
Darm
Uterus
Welche Aussage zum Staging des Pankreaskopfkarzinoms ist zutreffend?
mit der MRT & CT lässt sich das Double duct sign nicht so gut darstellen wie im Sono
CT KM: Pankreas stellt sich Hypervaskulär dar
Bei der lokalen Beurteilung ist die Lage in Bezug auf viszerale Gefäße von entscheidender Bedeutung
zum Staging ist CT Abdomen/Thorax ausreichend
MRT Thorax und Abdomen ist Goldstandard beim Staging des Pankreas Ca
: In welche LK Station metastasiert Pankreaskopf-CA bei regionären LK am ehesten nicht??
A.mesenterica Inferior
Truncus coeliacus
A. hepatica communis
Pylorus
Lig. hepatoduodenale
Altfrage zum Kolorektalen CA- Wieviel erkennt man durch DRU?
20%
junge Frau , 32 Jahre mit schlechter werdender Schluckstörungen. Erst nur feste Nahrung, jetzt auch Flüssigkeiten schwierig, Schmerzen retrosternal beim Schlucken. Was hat sie am wahrscheinlichsten?
Insult
Ulcus
Achalasie
Mundboden-Ca
Baker Zyste
FAP, was trifft zu
APC ist ein Protoonkogen
FAP ist eine fakultative Präkanzerose
Halbjährlich CT-Untersuchung
autosomal-dominant
Kommentar: APC ist ein Tumorsuppressorgen
Patient mit Hämatothorax soll eine Bülau Drainage zur Entlastung gelegt bekommen. Wo legt man diese?
A)1. ICR zwischen vorderer und mittlerer Axillarlinie
B) im save-triangle direkt unterhalb der Mamille
C)Punktion unterhalb der Rippe
D)2. ICR medioclavikulär
E)4. ICR zwischen vorderer und mittlerer Axillarlinie
Kommentar: D = Monaldi
Was ist der Nachteil der minimal-invasiven Chirurgie gegenüber den offenen Verfahren?
Verlängerte postoperative Rekonvaleszenz
Mehr Blutungen
Mehr Hernien
Erhöhte Kosten
Mehr Schmerzen
Kommentar: Bei Amboss steht: Nachteile Laparoskopie:
Beherrschung von Komplikationen wie Blutungen erschwert
Inspektion und Tastsinn verringert
Längere Operationsdauer
Höhere Kosten
Technisch hoher Aufwand
Tumormarker Kolonkarzinom am ehesten
wichtigster Tumormarker Pankreascarcinom
Ca 19-9
Antwort: A
Zeichen Gallenblasenentzündung - akute Cholezystitis
Murphy Zeichen
Courvoisier Zeichen
Kommentar: Courvoisier bei schmerzlosem Ikterus und prallelastisch tastbarer Gallenblase (Malignom!)
Adipöse Patientin mit plötzlich einsetzendem rechtsseitigem Oberbauchschmerz. Welche Erkrankung am ehesten?
A) Pankreas-CA
B) Akute Cholezystitis
C) Appendizitis
Klatskin Tumor Grad II
bezieht die Hepatikusgabel mit ein
Ein rechte Ast des Ductus hepaticus ist betroffen
Ausbreitung auf die Segmente
ist kein Gallengangskarzinom
extrahepatischer Gallengang betroffen ohne Infiltration der Hepaticusgabel
Was ist keine richtige Aussage zu Leberraumforderungen?
A) FNH hat Zentrale Narbe
B) FNH kann maligne entarten
C) Leberadenom kann maligne entarten
D) Hämangiom ist häufigster benigner Lebertumor
FNH kann maligne entarten
Duodenum, Pankreaskopf, distaler Magen, Gallenblase, Milz
Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Milz
Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Distaler Magen
D) Jejunum Pankreaskopf Gallenblase distaler Magen
Was ist die Calot-Dreieck Begrenzung?
unterer Leberrand, A. hepatica communis, D. cysticus
unterer Leberrand, D. hepaticus communis, D. Cysticus
Chronische Pankreatitis. Was ist am ehesten nicht vorhanden?
A) Pseudozysten
B) Kernatypien
C) dilatierte Pankreasgänge
D) chron. entzündliches Infiltrat (oder ähnl.)
E) Fibrose
Kernatypien
Pseudomyxoma peritonei
A) Fernmetastasierung
B) Frauen häufiger betroffen
C) Untypische symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchumfangsvermehrung
D) 25. Lebensjahr
E) schleimbildender Tumor vom Urether
HCC - was stimmt?
A) Männer häufiger als Frauen in Deutschland betroffen
B) Lebertransplantation ist bei Vorhandensein dann KI
C) kann ausschließlich auf Grundlage einer Zirrhose entstehen
D) tritt immer als ein solitärer Knoten auf
E) nie größer als 2cm
Welche Symptomatik häufig beim Pankreaskopf-CA
Murphy-Zeichen positiv
dunkel verdunkelter bis brauner Urin
Cullen Zeichen positiv
Kommentar:Ikterus → Cholestase, Bilirubin im Blut das über die Niere dunkel ausgeschieden wird
Amboss sagt: „Cullen-Zeichen: Hautzeichen bei schwerer akuter Pankreatitis in Form von periumbilikalen bläulich-lividen oder grün-braunen Ekchymosen (kleinflächige, fleckenförmige Blutung der Haut)…
Im Rahmen einer FAST Sono wird nach freier Flüssigkeit im Abdomen gesucht. Wie heißt dabei der Raum zwischen rechter Niere und Leber?
Douglas-Pouch
Coller-Pouch
Mainz-Pouch
Morrison-Pouch
Recto-vesikulare Pouc
Was ist ein typischer Tumor-Marker beim Pankreas CA?
A) S 100
B) CA19-9
C) CA-12-5
D)AFP
E) gGT
FAST Rektum Uterus - Wie heißt der Raum dazwischen?
A) Coller Pouch
B) Morrison Pouch
C) Douglas Pouch
D) Mainz Pouch
E) Proust Pouch
Welche Herkunft ist NCC am häufigsten?
A) AdenoCA
B) Mesenchymaler tumor
C) Plattenepithel-CA
Von welchem Gewebe geht der Klatskin-Tumor aus?
Ductus wirsungius
Ductus deferens
Kommentar: Ist zwar verkehrt, weil es der Ductus hepatocholedochus ist, aber den gab es nicht als Auswahlmöglichkeit
Was ist die wahrscheinlichste Diagnose bei Pat. mit Courvoisier Zeichen?
Pankreaskopftumor
Magen-CA
Darm-CA
Schilddrüsen-CA
Was stimmt zur Standardtherapie beim Colon-CA?
5 FU + Capecitabin bringen 50% Remission
5FU + Capecitabin + Oxaliplation als Standard bei LK-Metastasierung (stadium III)
80% der Patienten mit Lebermetastasen sind primär kurativ operabel
Patienten mit Lebermetastasen sind immer palliativ
5FU + Capecitabin als Standard bei LK-Metastasierung (stadium III)
Eine Frage zu Pankreaskarzinom?
B) CEA und CA 19-9 als Verlaufsmarker
Was stimmt zum Leberadenom?
Die Indikation zur Resektion wird unabhängig von der Größe gestellt
Stellt sich im Kontrastmittel-CT mit dem Radspeichenphänomen dar
Ist assoziiert mit Hormon- bzw Anabolikaeinnahme
Muss immer entfernt werden
Die Indikationen zur Resektion sind bei Frauen und Männern gleich
Was ist am ehesten kein Risikofaktor für HCC?
Fettleber
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Leberzirrhose
Kommentar: keine Chronifizierung
Colon Ca was ist falsch?
B) Therapie typischerweise mit FOLFOX
C) ist in den Industrienationen ein seltener Tumor
Häufigste Lokalisation Colon-Ca
A)Colon transversum
B) Colon ascendens
C) Colon descendens
D) Colon sigmoideum
E) Caecum
Am häufigsten treten kolorektale Karzinome im Bereich des Rektums (50 %) und des Colon sigmoideum auf (ca. 30 %), in absteigender Häufigkeit sind auch das Colon descendens und transversum sowie das Colon ascendens und Caecum betroffen. Somit steigt die Lokalisationshäufigkeit nach distal an.
Frage zu Lebertumoren, was stimmt?
HCC kann auftreten als Folge von FNH
HCC kann in seltenen Fällen auch ohne vorhergehende Zirrhose auftreten
Nachweis von Galleproduktion beweist CCC
Kann nie ein Angiosarkom sein
Kommentar: (das feinlamelläre HCC entsteht nicht auf Basis einer Leberzirrhose), durch Hep B auch erhöhtes Risiko für HCC unabhängig von Zirrhose
Wohin metastasiert das Kolonkarzinom am häufigsten?
Mamma
Knochen
Hirn
Palliative Maßnahme bei nicht resezierbarem PankreasCa mit Cholestase?
Whipple-OP
Anlage einer biliodigestiven Anastomose
Pankreatektomie
Duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion zur Druckentlastung
Was wird bei der klassischen Whipple-OP reseziert?
Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Ductus choledochus, distaler Magen
Duodenum, Pankreaskopf, Milz, Gallenblase
Duodenum, Pankreaskopf, Gallenblase, Ductus choledochus, gesamter Magen
Was ist kein Risikofaktor für ein Magenkarzinom?
HP-Infektion
genetische Prädisposition
Verlust von E-Cadherin
Kommentar: Altfrage, Blutgruppe A = Risikofaktor
Welche Segmente werden bei Hemihepatektomie rechts entfernt?
A)I-IV
B)II, III, IVa
C)V-VIII
D)I, IV-VIII
E) II-IV
Über welche potenzielle Komplikation muss vor einer Whipple-OP nicht aufgeklärt werden?
Arrosionsblutung
OPSI
exokriner/endokriner Funktionsverlust
Pankreatitis
Kommentar: OPSI bei Splenektomie, Splenektomie bei Pankreasschwanzresektion, nicht Whipple
Das OPSI-Syndrom steht für "overwhelming post-splenectomy infection". Es beschreibt ein schweres septisches Krankheitsbild, das nach einer Splenektomie auftreten kann.
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