Funktionen Kehlkopf
Stimmbildung
Regulierung des Atemflusses
Schutz vor Aspiration (versehentlichem Schlucken)
Aufbau Kehlkopf
Knorpelige Strukturen, die durch Muskeln und Bänder verbunden sind
Lungenlappen
Rechts drei (oberer, mittlerer und unterer), links zwei (oberer, unterer) Lungenlappen
Große Atemwege
Proximale Bronchien und kleine Bronchien
Kleine Atemwege
Kleine Bronchien und Bronchioli, je distaler desto weniger Knorpel
Aufbau Alveolargang und Alveolen
Keine Knorpel, glatte Muskulatur, autonome Nerven
Bronchien Aufgaben
Steuerung des Luftflusses durch unwillkürliche Kontraktion und Erschlaffen der Muskulatur
Erwärmung, Befeuchtung und Reinigung der Luft
Weiche Struktur ermöglicht Hustenreiz
Alveoli Aufgaben
Gasaustausch über Alveolar- und Kapillarmembran
Makrophagen haben Abwehrfunktion
Erwärmung, Befeuchtung der Atemluft
Funktion Surfactant
Reduziert Oberflächenspannung
Verhindert Austrocknung und Kollaps der Alveolen
Gasaustausch in den Lungenbläschen
CO2 aus sauerstoffarmen Blut verlässt Blut in Alveoli
O2 aus Alveolen gelangt in Kapillare und bindet an Hämoglobin
vollständige Angleichung der Atemgaspartialdrücke
Transport des sauerstoffreichen Bluts zu Organen
Ursachen für verminderte Diffusion
verminderte Perfusion (Durchblutung)
Verminderte Bentilation (“Belüftung”)
Verlängerte Diffusionsstrecke (z. B. durch Fibrose)
Verminderte Oberfläche (durch Kollaps der Aleolen -> Lungenemphysem)
Mechanische Atmung
Durch
Zwerchfell (Diaphragma), welches sich bei Einatmung kontrahiert und bei Ausatmung retrahiert
Zwischenrippenmuskulatur
Entstehender Unterdruck bewirkt Atemmechanismus
Äußere Atmung
Gasaustausch in der Lunge
Aufnahme O2, Abgabe CO2
Innere Atmung
Stoffwechsel im Gewebe,
Abgabe O2 und Aufnahme CO2
COPD
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
COPD Merkmale
progredient verlaufende chronische Erkrankung
Nicht vollständig reversible Atemwegsobstruktion
Dauerhafte Verengung der Bronchien
COPD Ursachen
dauerhafte Entzündung der Atemwege (durch inhalative Schadstoffe)
Verkrampfung der Bronchialmuskulatur
Anschwellen der Schleimhaut in den Bronchien (Ödem)
Krankhaft erhöhte Schleimproduktion
Reinigungsfunktion der Bronchien
Zilien auf Bronchialschleimhaut transportieren Schleim ab, der abgehustet wird
Für wie lange lähmt der Rauch einer Zigarette die Zilien?
Für 8 Stunden
Airway Remodeling
Durch chronische Schädigung (wie z. B. Rauchen)
Folge fehlerhafter Reparaturprozesse: Fehlerhafter Umbau der Lungenstruktur:
vermehrte Bildung von: Muskelgewebe, Bindegewebe, Schleimdrüsen
COPD Risikofaktoren
Zigarettenrauch
Stäube, Chemikaliendämpfe, Umwelt- und Berufsschadstoffe
COPD Stufe 1
Verschmutzung der Lunge durch Staub und Rauch
COPD Stufe 2
Schädigung der Lunge mit Verengung der Bronchien
Husten, Auswurf und Atemnot bei Belastung
COPD Stufe 3
Atemnot schon bei kleineren Belastungen
COPD Stufe 4
Häufig bereits Atemnot in Ruhe
Asthma bronchiale Pathologie
Überreaktion der Lunge auf eigentlich harmlose Reize, dauerhafte Etzündung der Atemwege.
Entzündung führt zum Anschwellen der Schleimhäute und vermehrter Schleimbildung.
Führt zur Verengung der Atemwege
Asthmaanfall
Verkrampfung der Atemmuskulatur, plötzliche Atemnot
Nicht allergisches Asthma Auslöser
Meist vorangegangene Infektion
Auslöser für Asthma
psych. Belastungen
Überanstrengung
Infektion
Kälte
Verunreinigte Luft
Allergene
Schnarchen - Ablauf
Beim Schlafen “flattert” die entspannte Muskulatur im verengten Rachen und erzeugen Schnarchgeräusch.
Schlafapnoe
Kollabiert der Rachen im Schlaf, kann es zum Atemstillstand kommen
Zuletzt geändertvor einem Jahr