Druck im Pleuraspalt
Immer negativ (4-6 mbar)
Gasaustausch abhängig von
Ventilation (Belüftung)
Perfusion (Durchblutung)
Diffusion (durchtritt der Gase durch die Membran)
Normale Perfusion
Normale Ventilation
bei beiden Gründe für Störung
Normale Perfusion 6-8l/min
Normale Ventilation 5-7 l Sauerstoff pro Minute
Störung der Perfusion (nicht genug Blut wird vorbeigeführt)
LAE
Hypoxisch-pulmonale Vasokonstriktion
Störung der Ventilation (nicht genug Sauerstoff steht zur Verfügung)
gestörter Atemantrieb (resp Insuffizienz, Intoxikation)
Atemwegsverlegung
Atelektase
Störung der Diffusion (Sauerstoff und Kohlendioxid können die verdickte alveolarmembran schlecht passieren)
Lungenödem
Entzündlich
Emphysem, Fibrose
Menge Luft die nach Exspiration eingeatmet wird
0,5-0,6l
Volumen welches nach einer normalen Inspiration noch maximal eingeatmet werden kann
ca 2,5l
AZV + IRV
Volumen was nach ruhiger Exspiration noch ausgeatmet werden kann
ca 1,5 l
Volumen das nach maximaler Exspiration noch in den Lungen verbleibt
1,5-2 l
RV + ERV
ist ein Maß für die Gasaustauschfläche der Lunge und somit einer der wichtigsten atemparameter
Summe aller Lungenvolumina
3,5-5,5 l
VK + RV
immer eine Überdruckbeatmung
Folgen des konstanten Überdrucks
Venöse Rückstrom zum Herzen (Vorlast) nimmt ab
Herzzeitvolumen (HZV) sinkt
Bei hohem positiven endexspiratorischem Druck (PEEP) nimmt die Durchblutung von Leber und Niere ab
hohe beatmungsdrücke (>40 mmHg) führt zu Barotraumata
Hohe Tidalvolumina können durch Scherkräfte zwischen alveolen und Kapillaren zu Volutrauma führen
Zuletzt geändertvor 2 Jahren