Lateraler Kreuzbiss

1. transversale Okklusionsstörung

2. bukkale Höcker UK Seitenzähne stehen bukkaler als OK

3. einzelene oder gesamte Stützzone betreffend

4. ein- oder beidseitig

5. Extremform: palatinale Nonokklusion (sehr selten)

1. Mundatmung

   • Zunge zu weit kaudale

   • formativer Reit auf transversale Entwicklung im OK fehlt

   • Resultat: OK Schmalkiefer

2. Habits

   • Sauger, Daumenlutscher -> hemmt transversale Entwicklung im OK

   • Abhilfe: Habits abstellen, ggf. Mundvorhofplatte, Platte mit Zungengitter

3. Mikrognathie OK

   • Syndromal (z.B. Crouzon, Trisomie 21)

   • LKGS

1. Habituell

   • Dysfunktion

2. Anatomisch

   • obstruktive Verengung (z.B. adenoide Vegetation)

   • inkompetenter Lippenschluss (dental/WTM)

   • verminderter Muskeltonus, Hyptonie

• in Ruge stimmt OK und UK Mitte überein

• laterale Abweichung bei initialiem Zahnkontakt

• Abweichung OK und UK Mitte in habitueller Okklusion

• lateraler Kreuzbiss in Stützzone

CAVE: Behandlung notwendig, sonst Manifestation in Laterognathie

• skelettale manifestiert

• UK weicht in Ruheschwebe und in habitueller Okklusion ab

• lateraler Kreuzbiss in Stützzone

1. axial

   • links: Distraktion d. Gelenkspalts + horizontale Translation nach rechts

   • rechts: Kompression d. Gelenkspalts + horizontale Translation nach rechts

2. horizontal

   • links: Kondylus nach ventra

   • rechts: Kondylus nach dorsal

1. asymmetrische Gesichtsweichteile

2. asymmetrische Orientierung d. Kaumuskulatur

3. Transversale Wachstumshemmung OK -> asymmetrischer Zahnbogen

4. skelettale Adaptation -> Laterognathie

5. CMD

CAVE: frühe Behandlung

1. Einschleifen

2. OK Transversale Dehnplatte

3. Kappenschienen-GNE

1. Bissperrung

2. wenig dentale Nebenwirkung

3. 2x schrauben pro Tag -> schnelles Ergebnis

4. CAVE: überextendieren, da rezidivanfällig (0,2-0,3mm)

1. Kippung OK Ebene

2. Kippung UK Ebene

3. Kippung Okklusionsebene

Ziel: Überstellung des Kreuzbisses

1. kein einschleifen von MZ

2. aktive Platte mit transversaler Dehnschraube und lateralen Aufbissen

   • ohne Einbisse: symmetrische Expansion

   • mit einseitigen Einbissen: asymmetrische Expansion

3. Quadhelix

4. GNE